有醫(yī)保定了責(zé)買了工傷險后續(xù)醫(yī)療費依然無著落
來自湖南的39歲男子易成壽在兩個多月前遭遇一場交通事故。嚴(yán)重的傷勢導(dǎo)致他重病臥床,手頭的錢更是只夠支付他兩天的醫(yī)療費用。然而,盡管他購買了醫(yī)保,工傷及交通事故責(zé)任也已經(jīng)認(rèn)定,但卻依然無錢醫(yī)治。
下班途中遭遇橫禍
在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院十六樓的病房內(nèi),記者見到了易成壽夫妻。
妻子李翠玲告訴記者,丈夫從2005年已經(jīng)在廣州打工。出事前是廣州城建物業(yè)公司派駐在小區(qū)內(nèi)的救生員。兩口子工資雖然不高,但每月總計三千多元的工資,也能夠支付老家兩個孩子的讀書費用。
今年6月21日的晚上,易成壽在下班騎車回家時,在江灣大橋附近遭遇車禍,一度瀕臨死亡。
后續(xù)還需20萬元
李翠玲說,出事后,雖然丈夫所在的城建物業(yè)送來了兩萬元的意外保險金,并發(fā)動職工捐助了3.8萬元,肇事的司機也先后送來了3萬多元,但到目前為止,他們花去的醫(yī)療費用已經(jīng)高達(dá)28萬。而后續(xù)的費用,根據(jù)醫(yī)生的說法,還需要將近20萬元。但現(xiàn)在,李翠玲已經(jīng)將能借的錢全借了,手頭的錢更是只夠支付丈夫兩天的醫(yī)療費用。
醫(yī)保不含交通事故醫(yī)療?
作為一位在廣州務(wù)工已近七年的外來工,易成壽難道沒有購買任何社會保險嗎?李翠玲苦笑著說,買了,但在入院時,醫(yī)生已經(jīng)明確告訴她:易成壽的醫(yī)???/a>不能用,因為是交通事故造成的。
記者立即找到易成壽的主治醫(yī)生李大夫查實。李大夫告訴記者,醫(yī)保卡不能用,不是他們醫(yī)院規(guī)定的,而是醫(yī)保中心已經(jīng)明確,像這樣的交通事故,醫(yī)保是不予報銷的。
記者一打聽,才知道雖然國家的基本醫(yī)療保險不予支付的治療項目中并不包括交通事故,但交通事故造成的治療項目不予保險,卻已經(jīng)是全國各地通行的做法。其目的之一,是為了防止騙保。
李翠玲說,肇事司機雖然購買了第三方責(zé)任險。但保險公司卻表示,他們只能預(yù)先賠付所有醫(yī)療費用的35%。其余的費用,只能等易成壽出院后才能統(tǒng)一賠付。
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