工傷怎樣報(bào)銷(xiāo)
前兩天我上班的路上,和別人的自行車(chē)撞上了!左腳的第二個(gè)腳趾骨折了,請(qǐng)問(wèn)這算工傷嗎?怎樣能報(bào)銷(xiāo)呢?
答案:
工傷保險(xiǎn)待遇的支付:
1、參保單位、社保所在每月25日將工傷職工享受的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)或一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金及鑒定申請(qǐng)人墊付的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)填入《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)表(一)》如有符合工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)支條件的還需填寫(xiě)《北京市工傷保險(xiǎn)基金參保單位補(bǔ)支表》和《北京市工傷保險(xiǎn)基金參保單位補(bǔ)支個(gè)人明細(xì)表》,報(bào)送所屬區(qū)、縣社保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)崗。
2、每月5日前區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員將《北京市工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)匯總表》、《北京市工傷保險(xiǎn)基金參保單位補(bǔ)支匯總表》報(bào)送市社保中心工傷科,經(jīng)市社保中心工傷科審核匯總后,轉(zhuǎn)財(cái)務(wù)科,財(cái)務(wù)科于25日前報(bào)送市財(cái)政局。
3、市財(cái)政局于每月30日前,將本市支付參保單位工傷職工的工傷保險(xiǎn)基金,撥付到區(qū)、縣財(cái)政局。
4、區(qū)、縣財(cái)政局于次月2日撥付到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于次月10日前撥付到參保單位或社保所。參保單位或社保所應(yīng)及時(shí)發(fā)放給工傷職工。
七、工傷職工登記
參保單位的參保人員發(fā)生工傷事故,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷后,參保單位應(yīng)及時(shí)攜帶工傷認(rèn)定的相關(guān)證明材料到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立工傷職工支付信息數(shù)據(jù)庫(kù)后,可享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇。
八、工傷職工有以下事項(xiàng)須到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)據(jù)《工傷保險(xiǎn)足額繳費(fèi)證明》
1、工傷職工門(mén)、急診、急診留觀及外埠就醫(yī)的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo);
2、工傷職工住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算;
3、工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用報(bào)銷(xiāo);
4、工傷職工配置、更換傷殘輔助器具與職業(yè)康復(fù)費(fèi)的結(jié)算。
九、下列情況的工傷保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)支
未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位的在職職工發(fā)生工傷事故;參加工傷保險(xiǎn)的參保單位少報(bào)、漏報(bào)在職職工的人員發(fā)生工傷事故;少報(bào)在職職工工資總額的,造成工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇降低的,待參保單位補(bǔ)足工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,工傷保險(xiǎn)基金不再補(bǔ)支工傷保險(xiǎn)待遇的差額部分?!?
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