本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額將從7萬元提到28萬元。這道“封頂線”以上的醫(yī)療費用，則仍由地方附加醫(yī)療保險基金支付80%。在昨舉行的市政府新聞發(fā)布會上，市人保局副局長鮑淡如表示，此舉旨在盡可能減輕醫(yī)保病人的負擔。

　　醫(yī)保“封頂線”提高

　　市人保局副局長鮑淡如表示，4月1日起，上海市醫(yī)保進入2011醫(yī)保年度。該年度將于2012年3月31日結(jié)束。

　　為進一步提高本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平，經(jīng)市政府決定，自2011年4月1日起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額也將從7萬元提高到28萬元。“封頂線”以上的醫(yī)療費用，則仍由地方附加醫(yī)療保險基金支付80%。

　　此外，經(jīng)市政府批準，2011醫(yī)保年度本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員門急診自負段自付標準和統(tǒng)籌基金起付標準均不做調(diào)整，仍然按照2010醫(yī)保年度標準執(zhí)行。參保人員的個人醫(yī)療賬戶資金將于4月1日計入，個人繳費部分按實際繳費金額計入，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費計入部分的標準也不作調(diào)整，仍然按照2010醫(yī)保年度標準執(zhí)行。本市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險相關(guān)標準參照上述精神，均維持2010醫(yī)保年度標準不變。

　　突破“封頂線”，上海還有一個地方附加的保險基金，仍然承擔80%的費用。“這樣的政策設計主要對有這樣需求的人提供了更好的托底性的保障。”他說。

　　調(diào)整三項工傷待遇

　　為保障工傷人員和因工死亡人員供養(yǎng)親屬的基本生活，經(jīng)市政府同意，上海將從4月1日開始，調(diào)整三項工傷待遇標準。兩項標準涉及工傷人員本人，還有一項標準涉及因工死亡人員的供養(yǎng)親屬。