背景：從2000年4月起，馬鋼職工醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)(下稱三項(xiàng)保險(xiǎn))經(jīng)市政府批準(zhǔn)，按照“統(tǒng)一政策、封閉運(yùn)行、逐步并軌”的原則，實(shí)行內(nèi)部封閉運(yùn)行，待國(guó)家實(shí)施地區(qū)統(tǒng)籌時(shí)實(shí)施市本級(jí)管理并軌。十年來，馬鋼三項(xiàng)保險(xiǎn)運(yùn)行平穩(wěn)，為馬鋼職工提供了較好的醫(yī)療保障。

　　隨著社會(huì)保障事業(yè)的不斷發(fā)展，地區(qū)統(tǒng)籌的條件已經(jīng)成熟，人們對(duì)社會(huì)保障制度統(tǒng)一性、公平性的愿望越來越高，由于馬鋼三項(xiàng)保險(xiǎn)封閉運(yùn)行是企業(yè)化運(yùn)作模式，職工就醫(yī)購(gòu)藥范圍受限，長(zhǎng)居外地退休人員不能享受就地報(bào)銷服務(wù)，馬鞍山市醫(yī)改實(shí)行的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差率，職工享受此改革成果存在著制度性阻礙等。2006年以來，市人大代表、政協(xié)委員每年都提出涉及馬鋼醫(yī)保與市醫(yī)保并軌的議案和提案。

　　市委、市政府從關(guān)注民生、尊重民意出發(fā)，在馬鋼公司的積極配合下，本著“尊重歷史、面向未來、求同存異、逐步完善”的原則，按照“六統(tǒng)一”(即：保險(xiǎn)政策統(tǒng)一、保障范圍統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、定點(diǎn)單位統(tǒng)一、待遇標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、業(yè)務(wù)經(jīng)辦統(tǒng)一)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)并軌。

　　2010年11月15日，市政府與馬鋼公司簽訂了并軌協(xié)議，自2011年1月1日起，馬鋼三項(xiàng)保險(xiǎn)納入市本級(jí)統(tǒng)一管理。

　　主要有三個(gè)方面變化：

　　一、參保職工將持由市人力資源和社會(huì)保障局統(tǒng)一發(fā)放的《醫(yī)療保險(xiǎn)證歷》和社會(huì)保障卡就醫(yī)結(jié)算?！夺t(yī)療保險(xiǎn)證歷》和社會(huì)保障卡12月底前(身份證信息不符的除外)免費(fèi)發(fā)放到每個(gè)參保人員，該卡將逐步應(yīng)用于人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域，具有醫(yī)保報(bào)銷或補(bǔ)助現(xiàn)金的支付功能;

　　二、共享全市定點(diǎn)單位醫(yī)療資源。職工持卡可在全市范圍內(nèi)120家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和190家定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥，實(shí)時(shí)結(jié)算;

　　三、長(zhǎng)期居住在上海的馬鋼退休人員，可享受市人力資源和社會(huì)保障局在上海市楊浦區(qū)設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷點(diǎn)實(shí)現(xiàn)就地報(bào)銷服務(wù)，解決參保人員為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用而奔波兩地之苦。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由個(gè)人賬戶資金和統(tǒng)籌基金構(gòu)成。單位以上年度全部職工工資總額為基數(shù)、職工個(gè)人以本人上年度月平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人賬戶資金每月按下表規(guī)定劃入。