新修訂的《工傷保險條例》今年1月1日開始實施。記者從市社保局昨天召開的新聞發(fā)布會上獲悉,新《條例》調(diào)整了工傷認(rèn)定范圍,上下班途中非本人主要責(zé)任交通事故算工傷;工傷保險待遇提高,工亡一次性補助提高11萬元。目前我市工傷保險參保人數(shù)為920多萬,去年工傷保險案件4萬多宗。
酒駕傷亡不算工傷
市社保局新聞發(fā)言人黃險峰介紹,新《條例》主要包括7個方面的新變化:一是擴大工傷保險適用范圍,二是調(diào)整擴大工傷認(rèn)定范圍,三是簡化工傷認(rèn)定程序,四是大幅度提高工傷保險待遇,五是增加基金支出項目,六是加大強制力度,七是體現(xiàn)以保護工傷職工為本。其中,工傷認(rèn)定范圍為從原來的上下班途中機動車事故傷害,調(diào)整擴大到非本人主要責(zé)任的交通事故以及城市軌道、客運輪渡和火車事故傷害。但對于上下班途中本人承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故,如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的,不納入工傷的范圍。
工亡補助提高11萬元
工傷保險待遇也大幅度提高,一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)從原來的48至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,提高至上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。以工傷職工繳費工資標(biāo)準(zhǔn)為深圳市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資3891元為例,按照新《條例》計算的一次性工亡補助金為約34萬元,而按照舊《條例》計算為約23萬元,增加了11萬元。此外,對一級至十級傷殘職工的一次性傷殘補助金,也都有不同額度的提高。
未參保職工也有保障
如果企業(yè)沒有為職工參加工傷保險,職工發(fā)生工傷后怎么辦?新《條例》體現(xiàn)了以保護工傷職工為本,規(guī)定未參保的工傷職工在用人單位補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
此外,今年7月1日即將實施的《社會保險法》對工傷保險待遇墊付做了規(guī)定,即未參保的工傷職工由用人單位支付工傷保險待遇,用人單位不支付的,由工傷保險基金先行墊付,其后向用人單位追償。
同時,新《條例》還增加了基金支出項目,原來由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”等3個支出項目,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。
個人不需繳納工傷保險費
新《條例》實施后,參保職工應(yīng)當(dāng)注意哪些事項?黃險峰提醒,職工個人不繳納工傷保險費,工傷保險費全部由用人單位負(fù)擔(dān);但職工要及時、定期查詢本人的參保信息,查看用人單位是否為自己參加工傷保險,是否按照自己的實際工資標(biāo)準(zhǔn)繳納工傷保險費,是否有中斷參保等損害職工權(quán)益的行為。
目前可通過社保個人網(wǎng)頁、銀行卡綁定、到社保部門打單等方式查詢個人參保信息;參保職工還要注意工傷認(rèn)定時效,應(yīng)在工傷事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),向社保部門提出工傷認(rèn)定申請。有7類情形可認(rèn)定為工傷,3類情形視同工傷。參保人未在規(guī)定時間內(nèi)提出申請的,則喪失了享受工傷保險待遇的權(quán)利。
不參保企業(yè)將被罰款
新《條例》加大了強制力度,增加了行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用的新規(guī)定,使工傷職工能夠得到及時救治,也可以從制度上遏制部分用人單位惡意訴訟。對不參加工傷保險的用人單位,要求補繳工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金。逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下罰款。用人單位拒不協(xié)助工傷事故調(diào)查核實義務(wù)的,將被處2000元以上2萬元以下的罰款。