工傷保險醫(yī)療費(fèi)用的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,改變了以往工傷后先墊付醫(yī)療費(fèi)再報銷的方式,減輕了用人單位及其工傷職工墊付資金的壓力。
據(jù)了解,按照規(guī)定,參保單位發(fā)生工傷事故后,要在24小時內(nèi)同時向勞動行政部門和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告。工傷職工須到工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院治療,特殊情況需緊急搶救的,可就近搶救處理,待傷情穩(wěn)定后,及時轉(zhuǎn)入工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。參保職工因工作原因受傷后在醫(yī)院進(jìn)行治療的,工傷認(rèn)定結(jié)論下達(dá)前,醫(yī)院憑用人單位的《工傷事故報告表》,對該職工視同工傷職工予以管理和救治,其治療費(fèi)用暫由用人單位或參保職工本人墊付;待工傷認(rèn)定后,按時足額繳納工傷保險費(fèi)的單位,工傷認(rèn)定下達(dá)后仍住院治療的,相關(guān)費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付,出院時連同前期費(fèi)用由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。
工傷職工需要二次手術(shù)住院治療或申請康復(fù)的,填寫《工傷職工繼續(xù)治療(康復(fù))申請表》,持《工傷認(rèn)定書》和《工傷職工繼續(xù)治療(康復(fù))申請表》,到工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療(康復(fù))期間發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與定點(diǎn)直接結(jié)算。
目前,市直確定并已聯(lián)網(wǎng)開展工傷保險費(fèi)用結(jié)算工作的定點(diǎn)醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)為聊城市中醫(yī)院、聊城市第三人民醫(yī)院、聊城魯西骨科醫(yī)院。工傷保險醫(yī)療費(fèi)用的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,不僅改變了以往工傷后先墊付醫(yī)療費(fèi)再報銷的方式,減輕了用人單位及其工傷職工墊付資金的壓力,也簡化了報銷手續(xù),提高了工作效率。
標(biāo)簽: 定點(diǎn)醫(yī)院保險工傷工傷保險