工傷治療期間醫(yī)療費用只要符合規(guī)定均可報銷
鄒先生問:今年5月29日,我在單位抬升降卷簾門時砸傷右手,已經(jīng)被相關(guān)部門審核認定為工傷。治療期間,因為一些原因,我將醫(yī)藥費分成兩次交給單位報銷。單位跟我說只能報銷第一次提供的醫(yī)藥費單子,第二次拆線換藥期間發(fā)生的部分醫(yī)療費就不能再報銷了。
答:記者就鄒先生講述的情況咨詢了市人力資源和社會保障局工傷生育保險處工作人員。這位工作人員表示,參保職工鄒先生在工傷治療期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)藥費可以通過單位向人社部門報銷。
按照《工傷保險條例》規(guī)定,對已參加工傷保險的用人單位職工,在治療工傷期間發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的醫(yī)療費用,在工傷職工醫(yī)療終結(jié)后,其醫(yī)療費用均可按《工傷保險條例》的規(guī)定予以報銷。
此外,職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后,如果存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定。根據(jù)鑒定傷殘等級,在符合規(guī)定情況下可以申請相應(yīng)的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
如果鄒先生沒有參保的話,市人力資源和社會保障局工傷生育處工作人員說,根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。