社保賠償

　　"3·20"超強(qiáng)龍卷冰雹災(zāi)害中的傷亡人員社保賠付標(biāo)準(zhǔn)如何？記者日前采訪了市社保局和市人力資源局，后者就不同情形下社?；鸷陀萌藛挝恍枰?fù)擔(dān)的費(fèi)用做了具體解釋。

　　1、已參加工傷保險(xiǎn)

　　根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》，由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用主要包括：治療工傷的醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)用、住院治療工傷或康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)、經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院的交通費(fèi)、食宿費(fèi)、鑒定為傷殘等級(jí)人員的一次性傷殘補(bǔ)助金等。由用人單位承擔(dān)的費(fèi)用主要包括：原崗位工資福利待遇的發(fā)放、停工留薪期需要護(hù)理的護(hù)理費(fèi)等。相關(guān)條例規(guī)定，職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期最長不超過24個(gè)月。用人單位應(yīng)以東莞上年度職工月平均工資為基數(shù)，發(fā)給6個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。

　　2、沒參加工傷保險(xiǎn)但參加醫(yī)保

　　市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，如果此次災(zāi)害中的傷亡人員沒有勞動(dòng)關(guān)系，比如本市靈活就業(yè)人員、大中專院校在校學(xué)生等。這部分人群若購買了醫(yī)療保險(xiǎn)，只要符合東莞社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的，也可以按相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。

　　3、工傷保險(xiǎn)和醫(yī)保均未參加

　　此次災(zāi)害中受到工傷的人員，如果有勞動(dòng)關(guān)系，但企業(yè)并沒有為其購買工傷和醫(yī)療保險(xiǎn)，該如何索賠？國務(wù)院頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，其職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。記者從東莞市人力資源局了解到，如果企業(yè)拒不支付費(fèi)用，員工可以向勞動(dòng)部門申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。

　　4、工傷保險(xiǎn)和醫(yī)保都已參加

　　如果企業(yè)購買了完備的工傷和醫(yī)療保險(xiǎn)，發(fā)生事故后，應(yīng)當(dāng)首先確定符合哪種情形。如果經(jīng)認(rèn)定為工傷，就按照《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。市社保局負(fù)責(zé)人表示，"各社保分局已經(jīng)主動(dòng)介入，協(xié)助各企業(yè)員工申請(qǐng)工傷認(rèn)定，大約1至2個(gè)工作日就可以出具工傷認(rèn)定書。"如果不符合工傷但符合醫(yī)保報(bào)銷范圍，可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。