為什么要將工傷康復(fù)納入工傷保險(xiǎn)基金支付范疇?湖南省株洲市工傷保險(xiǎn)處副處長(zhǎng)湯勵(lì)德介紹,工傷保險(xiǎn)有三大內(nèi)容:工傷預(yù)防、工傷治療和工傷康復(fù)。湖南省2008年出臺(tái)了《湖南省工傷康復(fù)管理服務(wù)試行辦法》,要求工傷職工或待定工傷職工經(jīng)積極的醫(yī)療救治,病情相對(duì)穩(wěn)定后,凡是具有康復(fù)價(jià)值的,應(yīng)立即轉(zhuǎn)入工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。但事實(shí)上,由于政策的不完善以及工傷保險(xiǎn)基金的存儲(chǔ)量不夠,工傷康復(fù)一直沒(méi)有得到很好地開展。
“隨著基金的增多,工傷患者都有享受工傷康復(fù)的權(quán)利。”湯勵(lì)德說(shuō),工傷患者工傷治療過(guò)程中,只要使用目錄內(nèi)的藥物,費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院統(tǒng)一支付,患者本人不需要支付任何費(fèi)用,醫(yī)院也有利可圖。加上大家不重視工傷康復(fù),這在一定程度上造成了工傷患者過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象的存在。
湖南省株洲市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),目前,除了市區(qū)和另外兩個(gè)縣區(qū)外,還有三個(gè)縣(市)未將工傷康復(fù)納入工傷保險(xiǎn)基金支付范疇。根據(jù)市工傷保險(xiǎn)處的要求,全市都要在這個(gè)月內(nèi)完成此項(xiàng)工作,并與有資質(zhì)的醫(yī)院簽訂相關(guān)協(xié)議。
湖南省僅兩家康復(fù)醫(yī)院
湯勵(lì)德說(shuō),一般的醫(yī)院以治療為主,主要采取吊水、吃藥等方式。而康復(fù)醫(yī)院是為工傷職工提供心理康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)等服務(wù),恢復(fù)和提高他們的身體功能和生活自理能力,盡可能恢復(fù)或提高傷殘職工的職業(yè)勞動(dòng)能力。
目前,湖南省僅兩家康復(fù)醫(yī)院,一家在瀏陽(yáng),一家在株洲市佳滿康復(fù)醫(yī)院。
記者在株洲市的佳滿康復(fù)醫(yī)院看到,一些患者正在練毛筆字、傳遞籃球、折千紙鶴??祻?fù)師介紹,這其實(shí)就是在針對(duì)患者的身體缺陷,開展肢體康復(fù)訓(xùn)練。來(lái)自江西萍鄉(xiāng)的小伙子羅柱說(shuō),他今年23歲,來(lái)佳滿康復(fù)醫(yī)院已經(jīng)有兩個(gè)月了。因?yàn)閺母咛幩?,下肢癱瘓,為了鍛煉他的軀干平衡能力,康復(fù)師每天陪他做各種游戲,鍛煉其手臂肌肉。
該醫(yī)院院長(zhǎng)劉輝霞介紹,心理咨詢也是工傷康復(fù)的重要內(nèi)容。他們接觸了許多案例,許多工傷患者致殘后,生活消極、情緒低落,甚至有自殺的過(guò)激行為。此時(shí),最需要的不是藥物治療,而是心理疏導(dǎo)。
何時(shí)從工傷治療轉(zhuǎn)為工傷康復(fù)?
湯勵(lì)德介紹,目前,工傷保險(xiǎn)部門主要采取查看病歷、病人用藥情況等方式,防止傳統(tǒng)醫(yī)院過(guò)度工傷醫(yī)療行為。如果發(fā)現(xiàn)過(guò)度醫(yī)療,會(huì)停止工傷保險(xiǎn)基金支付。
“工傷患者什么時(shí)候該由工傷治療轉(zhuǎn)為工傷康復(fù)?康復(fù)期限是多久?”湯勵(lì)德說(shuō),這些問(wèn)題他們正在研究,政策也會(huì)不斷地完善。工傷保險(xiǎn)處將在執(zhí)行《湖南省工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》的基礎(chǔ)上,邀請(qǐng)相關(guān)專家,對(duì)入院治療的工傷患者進(jìn)行評(píng)估,如果沒(méi)有必要再進(jìn)行治療,則會(huì)要求轉(zhuǎn)至工傷康復(fù)醫(yī)院;當(dāng)然,如果工傷患者因?yàn)閭麆?shì)嚴(yán)重,無(wú)法通過(guò)康復(fù)而恢復(fù)的,康復(fù)醫(yī)院也不準(zhǔn)收治。
標(biāo)簽: 納入工傷保險(xiǎn)納入工傷保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)