濰坊市企業(yè)“老工傷“納入工傷保險統(tǒng)籌管理

　　從市勞動和社會保障部門獲悉,為妥善解決我市開展工傷保險社會統(tǒng)籌前企業(yè)工傷職工及工亡職工供養(yǎng)親屬(下稱“老工傷”人員)待遇偏低、管理不統(tǒng)一的問題,切實維護“老工傷”人員的合法權益,減輕企業(yè)負擔,根據省有關要求,對已參加工傷保險社會統(tǒng)籌企業(yè)的“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理(下稱“老工傷”人員納入管理)。

　　四類“老工傷”納入管理

　　據介紹,“老工傷”人員納入管理人員主要有四類:企業(yè)參保地開展工傷保險社會統(tǒng)籌業(yè)務前,受到事故傷害或者患職業(yè)病,目前仍由企業(yè)支付傷殘津貼、生活護理費的1-4級傷殘職工；企業(yè)參保地開展工傷保險社會統(tǒng)籌業(yè)務前,受到事故傷害或者患職業(yè)病,目前仍由企業(yè)支付工傷醫(yī)療費、輔助器具配置費的傷殘職工；已經辦理退休、退職手續(xù),目前仍由企業(yè)支付工傷醫(yī)療費、輔助器具配置費的傷殘職工；企業(yè)參保地開展工傷保險社會統(tǒng)籌業(yè)務前,因工傷事故(含職業(yè)病)死亡,目前仍由企業(yè)支付供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡職工供養(yǎng)親屬。除本條第(三)款規(guī)定情形外,其他已與企業(yè)解除或終止勞動關系的“老工傷”人員,不在納入管理范圍。

　　工傷保險基金為主要資金來源

　　按照上級有關規(guī)定,結合我市實際,“老工傷”人員納入管理所需資金以工傷保險基金為主要來源,但企業(yè)也應承擔一定費用。經分析測算,企業(yè)承擔的費用按以下辦法向當?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會保險經辦機構一次性繳納:依據確認的企業(yè)“老工傷”人員人數(shù),按濰坊市2008年度工傷職工人均工傷醫(yī)療費、人均生活護理費和人均供養(yǎng)親屬撫恤金的相應標準計算10年,其中70周歲以上“老工傷”人員按5年計算,供養(yǎng)子女計算至18周歲。具體計算辦法為:職業(yè)病人員醫(yī)療費=職業(yè)病人數(shù)×職業(yè)病人均醫(yī)療費(10000元/年)×繳納年限×30%；工傷醫(yī)療費=(“老工傷”人員人數(shù)-職業(yè)病人數(shù))×人均工傷醫(yī)療費(2000元/年)×繳納年限×30%；生活護理費=享受生活護理費人數(shù)×人均護理費(9000元/年)×繳納年限×30%；供養(yǎng)親屬撫恤金=供養(yǎng)親屬人數(shù)×人均撫恤金(7000元/年)×繳納年限×30%；輔助器具配置費=配置項目與費用限額標準×3次×30%(有多人或多項目的,數(shù)額累加)

　　納入管理的項目有五項

　　“老工傷”人員納入管理的項目有五項:一是傷殘津貼,致殘程度達到1-4級的傷殘津貼；二是生活護理費,經濰坊市勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,根據護理等級支付的生活護理費；三是工傷醫(yī)療費,“老工傷”人員發(fā)生的符合工傷保險政策規(guī)定的工傷醫(yī)療費；四是供養(yǎng)親屬撫恤金,符合當時政策規(guī)定的供養(yǎng)條件、由企業(yè)支付供養(yǎng)親屬撫恤金、目前仍未喪失供養(yǎng)條件的工亡職工親屬的供養(yǎng)親屬撫恤金；五是輔助器具配置費,按《山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》規(guī)定標準支付的輔助器具配置費。未納入工傷保險統(tǒng)籌管理的“老工傷”人員,其工傷保險待遇仍由原渠道支付。

　　工作程序分三步走

　　“老工傷”人員納入管理工作程序分三步走:一是企業(yè)負責對“老工傷”人員情況進行調查摸底、登記造冊,于2009年12月中旬前向參保地勞動保障部門提出“老工傷”人員確認申請。企業(yè)申請“老工傷”人員確認,應當提供勞動部門出具的工傷認定書和支付“老工傷”人員工傷保險待遇的財務憑證等原始資料(原件及復印件)。無勞動部門出具的工傷認定書的,應提供以下材料(原件及復印件):原縣、市、區(qū)勞動、安全生產管理部門按照當時職能權限和規(guī)定做出的有關事故批復及事故發(fā)生證明為因工受傷的原始材料；企業(yè)或其主管部門按照事故發(fā)生時有關規(guī)定做出的,能證明事故發(fā)生和因工受傷的事故批復等原始材料；經衛(wèi)生行政部門批準的,具有職業(yè)病診斷資質的醫(yī)療機構出具的初次診斷為職業(yè)病的證明(包括各種職業(yè)病接觸史證據,如:粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等,職工檔案記載長期接觸有毒有害證明、職業(yè)健康檢查材料等)；其他能夠證明職工為因工受傷的原始材料。二是勞動保障部門對企業(yè)提供的“老工傷”人員資料進行審核,對符合本《通知》規(guī)定納入條件的,出具《“老工傷”人員確認通知書》,加蓋勞動保障部門印章。三是企業(yè)持《“老工傷”人員確認通知書》及其他相關材料,到參保地社會保險經辦機構辦理“老工傷”人員納入管理事宜。企業(yè)按照規(guī)定一次性繳足費用的次月起,其“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理。

　　實行實名制管理

　　為保證這項工作有序開展,我市提出了具體要求。一是“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌實行實名制管理,各級社會保險經辦機構要建立“老工傷”人員檔案并長期保存。二是“老工傷”人員納入管理后由工傷保險基金支付的費用,不列入企業(yè)工傷保險浮動費率計算范圍。三是“老工傷”人員相關待遇的計發(fā)基數(shù),按2008年全市在崗職工平均工資的60%計算。四是“老工傷”人員未作勞動能力鑒定的,可憑《“老工傷”人員確認通知書》申請勞動能力鑒定。此前已經做出的勞動能力鑒定結論仍然有效。五是縣市區(qū)勞動保障部門要根據各自實際,明確本地開展工傷保險社會統(tǒng)籌的時間,并及時向社會公布。