我省衛(wèi)生系統(tǒng)2011年醫(yī)改工作部署電視電話會議召開。記者獲悉,我省將積極開展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點,實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)5月1日將正式啟動網(wǎng)上采購,縣級公立醫(yī)院改革將分國家、省、市三級開展綜合改革試點,積極推行醫(yī)藥分開,有條件的地方逐步取消藥品加成。
【新農(nóng)合】
根據(jù)《山東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011年重點工作安排》,今年我省對新農(nóng)合補助標準提高到了200元,個人繳費提高到50元,去年分別是100元和20元。且要求政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到70%左右,住院封頂線達到全省農(nóng)民人均純收入的10倍以上,且不低于8萬元。省衛(wèi)生廳廳長包文輝昨天坦言,這是今年完成醫(yī)改任務(wù)的一個難題。
重大疾病報銷比例不低于70%
我省明確各定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例最低限額,省市、縣、鄉(xiāng)級分別不低于45%、55%和70%,實施基本藥物制度的鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例不低于85%。在中醫(yī)藥報銷比例提高10%基礎(chǔ)上,對采用針灸治療的住院病人報銷90%。全面開展重大疾病醫(yī)療保障水平試點,報銷比例不低于70%,并爭取民政部門按20%的比例再給予補償。
我省將積極開展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點,全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障,并將重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病、艾滋病機會感染等納入試點范圍。選擇70個縣(市、區(qū))開展高血壓等慢性病納入大病補償試點。
城市大醫(yī)院特別是省部屬醫(yī)療機構(gòu)需帶頭落實各項惠民利民措施,在新農(nóng)合補償基礎(chǔ)上對參合農(nóng)民再給予適當優(yōu)惠,并全部開展即時結(jié)報工作,切實降低農(nóng)民費用負擔(dān),方便群眾看病就醫(yī)。
鄉(xiāng)村定點醫(yī)院全面推行門診總額預(yù)付
我省將加大支付方式改革力度,今年要在鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)全面推行門診總額預(yù)付,結(jié)合公立醫(yī)院改革,積極開展按床日、按人頭或按病種付費等住院費用支付方式改革,不斷擴大范圍和增加病種,逐步降低次均住院費用,促進住院報銷比例的提高。
此外將科學(xué)調(diào)整基金分配結(jié)構(gòu),在確保門診統(tǒng)籌基金總額適當增加的前提下,新增基金主要用于住院補償,盡可能大幅度擴充住院統(tǒng)籌基金總量。控制醫(yī)藥費用和住院率不合理增長,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費用特別是住院費用控制,采取限定住院量、嚴查掛床住院等方式,控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院率不合理上升。
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