3月1日訊：今日起，武漢市實(shí)行老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)進(jìn)行定點(diǎn)治療，需在轄區(qū)社保部門登記審核后，再去指定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療。普通門診每次登記治療期限不超過7天，普通住院期限不超過30天。昨日，記者從武漢市人社局獲悉，武漢市出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理工作的通知》，老工傷人員選取定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年內(nèi)不可變更，定點(diǎn)手續(xù)在參保轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

每次登記普通住院不超過30天

據(jù)悉，工傷人員根據(jù)需要，憑《工傷認(rèn)定書》、社?？ǖ炔牧?，到合適的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記就醫(yī)，住院需由工傷人員轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)。如停工留薪期滿還需治療，或舊傷復(fù)發(fā)需要治療，參保工傷人員應(yīng)按需事先選取定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年內(nèi)不可變更。 就診時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及診療醫(yī)師必須查驗(yàn)記錄本并記載診療情況。

1—10級(jí)傷殘人員就醫(yī)的，應(yīng)向定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保管理部門辦理登記。普通門診，一個(gè)自然年度內(nèi)，首次登記由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)，后續(xù)登記由醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上報(bào)工傷人員轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)，每次登記治療期限不超過7天。普通住院，每次登記由醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上報(bào)工傷人員轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)，每次登記住院期限不超過30天。

舊傷復(fù)發(fā)存疑義可申請(qǐng)機(jī)構(gòu)鑒定

此外，1—4級(jí)傷殘或患有職業(yè)病、血吸蟲病工傷人員如有較重傷病情，確定需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期治療時(shí)，要辦理依賴性治療登記，治療方案報(bào)工傷人員轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)。不構(gòu)成傷殘的工傷人員，必須先經(jīng)市勞鑒機(jī)構(gòu)確認(rèn)需要治療，再到定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記就醫(yī)。

當(dāng)舊傷復(fù)發(fā)存有疑義，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)就醫(yī)登記不予確認(rèn)時(shí)，工傷人員可以向武漢市勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行鑒定確認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)后到定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記就醫(yī)。如轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，當(dāng)定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)不具備特定的診療條件時(shí)，可以經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)，轉(zhuǎn)入其他社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

武漢市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，武漢市從2012年起陸續(xù)將2.4萬名老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌享受待遇。因存在工傷保險(xiǎn)基金被套用情況，為規(guī)范協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為，保證工傷人員各項(xiàng)正常待遇得到落實(shí)，確保工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行安全，將進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)就醫(yī)管理措施。采取舊傷復(fù)發(fā)定點(diǎn)治療、全程記錄治療過程、落實(shí)就醫(yī)登記制度、遇到疑難問題專家鑒定，加大社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理力度，為舊傷復(fù)發(fā)爭(zhēng)議提供權(quán)威解決渠道。