無憂保勞工保障早報：在人身損害賠償項目中，對營養(yǎng)費的認定最富有彈性，法官沒有具體標準可參照,又不能從醫(yī)學(xué)角度進行闡明,不能令當事人服判息訴。筆者作為一名從事法醫(yī)學(xué)鑒定多年的法官，根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，結(jié)合審判實踐。

一、營養(yǎng)費認定的根據(jù)是受害人傷情及傷殘的具體情況

在哪些情況下，受害人需要額外增加營養(yǎng)？法官并不具備醫(yī)學(xué)知識，對受害人傷后或器官功能障礙后是否需要額外增加營養(yǎng)，不可能從醫(yī)學(xué)角度進行綜合分析確定，但如果掌握一些常見的需要額外增加營養(yǎng)的傷情和傷殘情況，自由裁量時就能做到心中有數(shù)，再參照醫(yī)療機構(gòu)意見及質(zhì)證意見，就能比較準確作出認定。下面是一些常見的需要增加營養(yǎng)的情況，供法官審理時參考：

一外傷或手術(shù)時出血較多者；

二年老體弱受傷較重者；

三、消化系統(tǒng)功能障礙者，如胃腸部分或全切除、肝臟破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等；

四其它原因致消化吸收功能障礙者；

五不能正常進食，需要鼻飼者，如休克、植物人、昏迷；

六較大面積燒傷者。

二、營養(yǎng)費的認定必需要參照醫(yī)療機構(gòu)意見

合理營養(yǎng)是促進康復(fù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。受害人的營養(yǎng)狀況，直接關(guān)系到手術(shù)的成敗和疾病的治療，尤其是危重病人，往往不能依靠普通進食來解決營養(yǎng)問題。從醫(yī)學(xué)的角度來說，臨床的許多治療措施也需要營養(yǎng)支持作為提高療效的手段。

適當?shù)臓I養(yǎng)支持能顯著地改善受害人的營養(yǎng)狀況，有效地配合臨床，縮短住院時間，促進盡快康復(fù)。因此，營養(yǎng)費的支出對于受害人的治療和康復(fù)有著不同程度的需要。它是在治療過程中一項必要的支出，對于受害人而言，也是一種因為侵權(quán)人的侵權(quán)行為所造成的財產(chǎn)損失，對此應(yīng)予以賠償。

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