無憂保勞工保障早報：勞動者發(fā)生工傷后可以享受到工傷待遇，但在上海，由于不同的勞動者主體適用不同的社會保險規(guī)定，繳納不同的社會保險，導致了不同的勞動者在發(fā)生工傷后，雖然勞動能力鑒定的傷殘等級相同，而享受到的工傷待遇可能不同。那么外來從業(yè)人員發(fā)生工傷后，到底能夠享受到哪些工傷待遇呢?

案情簡介

熊某系外省市來滬從業(yè)人員，于2008年7月進入上海某機械有限公司工作，雙方簽訂了期限為2008年7月2日至2009年6月30日的勞動合同。機械公司按照相關規(guī)定為熊某繳納了上海市

一、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

二、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

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三、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

1、社會保險經(jīng)辦機構與相關服務機構為何要簽訂服務協(xié)議?

為了給工傷職工提供優(yōu)質(zhì)、及時、有效的服務,針對工傷職工傷、病、殘的特點,建立專門醫(yī)療機構和輔助器具配置機構。

社會保險經(jīng)辦機構與專門醫(yī)療機構、輔助器具配置機構在平等協(xié)商的基礎簽訂服務協(xié)議,并公布簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構的名單。這有利于實現(xiàn)公平性,有利于社會監(jiān)督,提高專業(yè)化服務、保障服務質(zhì)量，同時能夠利用現(xiàn)有的資源,有效控制工傷保險資金使用。

2、什么是簽訂服務協(xié)議醫(yī)療機構、輔助器具配置機構?

簽訂服務協(xié)議醫(yī)療機構、輔助器具配置機構，是指與市社會保險經(jīng)辦機構簽訂服務協(xié)議的、專門為參保工傷人員提供服務并承擔相應責任的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構，由市社會保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一向社會公告、掛牌。簽訂服務協(xié)議機構違反工傷保險規(guī)定的，市社會保險經(jīng)辦機構將解除服務協(xié)議并向社會公布。參保工傷人員可以按照自己的意愿到任何一家簽訂服務協(xié)議機構就醫(yī)，不應在非服務協(xié)議機構就醫(yī)，否則發(fā)生的醫(yī)療費用全部由參保工傷人員自己承擔。

3、與社會保險經(jīng)辦機構簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構應符合哪些條件?

首先應符合合法醫(yī)療機構,輔助器具配置機構本身應當具備的資格條件。包括:按照《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定,經(jīng)登記并取得合法、有效的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;經(jīng)醫(yī)療機構評審合格或具有相應的醫(yī)護人員,醫(yī)療技術設備

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會認定，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙或配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金中支付。傷殘輔助器具應當按照國內(nèi)普及性標準報銷費用。

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