無(wú)憂保勞工保障早報(bào)：最多跑一次改革開(kāi)展一年多以來(lái)，寧波市鎮(zhèn)海區(qū)在改革大潮中迎難而上，自去年9月起即籌劃成立涉醫(yī)類待遇結(jié)算集成區(qū)，集合醫(yī)療專業(yè)化資源，跨部門(mén)統(tǒng)一受理社保工傷、生育和醫(yī)保零星報(bào)銷待遇結(jié)算等業(yè)務(wù)，率先推出涉醫(yī)待遇結(jié)算集成服務(wù)的鎮(zhèn)海模式。今年2月試運(yùn)行以來(lái)，集成服務(wù)區(qū)圍繞事項(xiàng)梳理歸集做減法，窗口資源共享做乘法，事中事后監(jiān)管做標(biāo)尺這一改革核心，逐一攻克了經(jīng)辦模式精準(zhǔn)化、資源利用集約化、業(yè)務(wù)操作規(guī)范化等難關(guān)，改革成效顯著。至4月底，該集成區(qū)共辦理業(yè)務(wù)3800筆，總辦事效率提升近40%。

　　一、事項(xiàng)梳理歸集做減法。按照能合則合、能簡(jiǎn)則簡(jiǎn)原則，對(duì)工傷、生育、醫(yī)保零星報(bào)銷待遇結(jié)算及就醫(yī)管理備案等共計(jì)20項(xiàng)業(yè)務(wù)的現(xiàn)行經(jīng)辦信息系統(tǒng)、業(yè)務(wù)種類、業(yè)務(wù)數(shù)量、業(yè)務(wù)流程、操作權(quán)限、硬件設(shè)備、崗位設(shè)置、人員配備等事項(xiàng)進(jìn)行系統(tǒng)梳理，明確受理材料不超八統(tǒng)一、經(jīng)辦流程不超三環(huán)節(jié)的基本原則，將所有經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程歸集為受理審核結(jié)算三步，并通過(guò)內(nèi)部流轉(zhuǎn)、資源共享等手段，讓群眾辦事更加簡(jiǎn)便明了。

　　二、窗口資源共享做乘法。打通部門(mén)壁壘，梳理經(jīng)辦資源，形成1+12的改革實(shí)效。綜合利用人力資源，設(shè)置3個(gè)統(tǒng)一受理窗口和1個(gè)統(tǒng)一出件窗口，按照前臺(tái)受理人員負(fù)責(zé)統(tǒng)一受理、初審和政策咨詢，出件人員負(fù)責(zé)統(tǒng)一結(jié)算、出件，后臺(tái)人員負(fù)責(zé)復(fù)核、審批、檔案整理和電話咨詢的經(jīng)辦模式，實(shí)現(xiàn)集成區(qū)無(wú)差別受理。同時(shí)，在業(yè)務(wù)培訓(xùn)上，遵循先簡(jiǎn)后難、逐步推進(jìn)原則，利用中午休息時(shí)間、業(yè)務(wù)空檔期相互交叉學(xué)習(xí)，實(shí)踐操作手把手幫帶等方式，確保每個(gè)工作人員全面具備集成區(qū)所有業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力，并做到口徑一致、尺度一致、流程一致。另外，充分利用高低峰時(shí)段差，在事項(xiàng)錯(cuò)峰辦理上尋求突破，在實(shí)現(xiàn)每個(gè)窗口無(wú)差別受理的前提下，摸透工傷、生育待遇結(jié)算每月關(guān)賬低峰期、工傷待遇結(jié)算月初高峰期、醫(yī)保零星報(bào)銷待遇結(jié)算清明、春節(jié)等節(jié)假日高峰期的規(guī)律，潮汐式調(diào)配人員，實(shí)現(xiàn)資源利用最大化。

　　三、事中事后監(jiān)管做標(biāo)尺。以醫(yī)療背景業(yè)務(wù)骨干為核心，選拔1名管理負(fù)責(zé)人和2名管理小組長(zhǎng),協(xié)助分管領(lǐng)導(dǎo)做好窗口日常運(yùn)行管理、部門(mén)溝通協(xié)調(diào)、人員紀(jì)律監(jiān)督和業(yè)務(wù)培訓(xùn)、基金內(nèi)控監(jiān)督等工作，確保全程無(wú)監(jiān)管漏洞。窗口工作人員嚴(yán)格執(zhí)行權(quán)限分離和分層審批原則，將事前初審、事中復(fù)核、事后監(jiān)督、財(cái)務(wù)對(duì)賬等環(huán)節(jié)嵌入到業(yè)務(wù)流程中，并做好憑證、材料、印章的傳遞和保管，形成完整的內(nèi)控制約機(jī)制，確保待遇支付不出差錯(cuò)。人員權(quán)限開(kāi)通需經(jīng)社保和醫(yī)保兩部門(mén)共同審查核準(zhǔn)，并報(bào)市社保局備案。月末兩部門(mén)分別實(shí)行待遇結(jié)算交叉稽核辦法，確保社?；鸢踩?/a>。

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