無憂保勞工保障早報：湖北省保康縣2016年11月出臺了《?？悼h整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險職責(zé)進行整合，從2017年1月起與襄陽市同步將實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。建立管理體制、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理七統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。為確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險各項工作有序開展，該縣結(jié)合實際，扎實推進，將2017年度兩大保險費征收工作同安排、同落實，通過強化領(lǐng)導(dǎo)、硬化措施、狠抓落實、基金征收工作取得了階段性成效。

　　一、成效

　　截止2017年4月5日，?？悼h11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，據(jù)統(tǒng)計城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險應(yīng)參保155200人，已參加142039人，參保率為95.21%，應(yīng)續(xù)保繳費102220人，已續(xù)保繳費89059人，續(xù)保繳費率為92.57%。建檔立卡貧困戶應(yīng)參保繳費62621人，已參保繳費58886人，參保率達94.04%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險應(yīng)參保繳費231357人，已參保繳費231225人，參保率達99.94%；建檔立卡貧困戶應(yīng)參保繳費83075人，已參保繳費83075人，參保率達100%。從任務(wù)完成情況看，主要呈現(xiàn)三個特點：

　　一是領(lǐng)導(dǎo)重視，行動迅速。自2016年11月8日?？悼h政府召開了2017年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險基金征收暨全民參保登記工作動員會議后，該縣精準(zhǔn)扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組第八次聯(lián)席會議又對精準(zhǔn)扶貧建檔立卡戶城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險進行專題督辦。會后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)迅速召開會議安排部署兩項基金征收工作，進一步統(tǒng)一思想、強化責(zé)任、分解任務(wù)、明確時間，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主導(dǎo)，以村、社區(qū)為單位，通過逐一排查和入戶調(diào)查，完成基本信息采集和補錄并將入戶調(diào)查的結(jié)果按要求導(dǎo)入省全民參保登記系統(tǒng)。實行主要領(lǐng)導(dǎo)總負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，鎮(zhèn)直干部包片、村組干部包村的四級包保責(zé)任制，基金征繳與干部考核、工作績效直接掛鉤，硬仗硬結(jié)，收到了較好效果。

　　二是廣泛宣傳，氛圍濃厚。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過舉辦專題培訓(xùn)班、設(shè)立宣傳欄、張貼通知公告、發(fā)放宣傳單、電視廣播等方式，廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險政策，力求家喻戶曉、人人皆知。兩峪鄉(xiāng)征繳啟動會后第三天，胡家臺村養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險參保率就達到了88%、99.12%。后坪鎮(zhèn)收集典型事例，在鎮(zhèn)、村培訓(xùn)會、動員會上正反比較，并針對該鎮(zhèn)外出務(wù)工人員較多的現(xiàn)象，利用收集短信、微信進行宣傳，協(xié)助使用手機銀行、支付寶轉(zhuǎn)賬等方式進行繳費；黃堡鎮(zhèn)利用縣、鄉(xiāng)換屆選舉會進行政策宣講，將宣傳單分發(fā)到每家每戶；店埡鎮(zhèn)利用廣播播放政策，讓群眾廣泛知曉。

　　三是措施得力，強力推進。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險征收工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，實行考核獎懲。如該縣馬良鎮(zhèn)實行每周結(jié)賬排名通報，對排名靠后的村干部，由鎮(zhèn)紀(jì)委約談、問責(zé)，在所屬分片包保領(lǐng)導(dǎo)干部鎮(zhèn)黨委班子會議上檢討說明情況；后坪鎮(zhèn)、黃堡鎮(zhèn)對未按期完成任務(wù)的村干部進行懲處；歇馬鎮(zhèn)對征繳工作三天一督辦，一周一結(jié)賬；城關(guān)鎮(zhèn)針對各別進度慢的村，多次召開專題督辦會，研究整改措施。截至4月5日，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作位居前列的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)為，馬良鎮(zhèn)完成97.68%，歇馬鎮(zhèn)完成94.77%，后坪鎮(zhèn)完成94.2%。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征收任務(wù)已全面完成，居前列的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)為，城關(guān)鎮(zhèn)完成112.09%，寺坪鎮(zhèn)完成100.14%，后坪鎮(zhèn)完成99.39%。

　　二、問題

　　一是推進不夠平衡。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，?？悼h城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保率完成99.94%，精準(zhǔn)扶貧建檔立卡戶參保率100%，整體完成任務(wù)較好；龍坪鎮(zhèn)、兩峪鄉(xiāng)分別完成90.65%、93.30%，權(quán)限排名靠后。全縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保率完成95.21%，續(xù)保繳費率92.57%，在未續(xù)保繳費的7152人中，精準(zhǔn)扶貧對象還有3735人未參保繳費，續(xù)保參保率為94.04%，仍有較大差距。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成僅為85.86%排名倒數(shù)。從城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險精準(zhǔn)扶貧對象參保繳費情況看，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成比例過低，全縣55個精準(zhǔn)扶貧出列村征收均為達到100%，其中：2016年有38個村，2017年有29個村續(xù)保繳費率低于90%，任務(wù)十分艱巨。

　　二是繳費檔次偏低。全縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人均繳費額為208.10元，與上年相比，僅增加了6.73元，增幅僅為3.34%，與年初下達的人均260元目標(biāo)相差較大。參保對象選擇100元繳費檔次占12.3%，200元占90.81%；1000元及以上占5.1%。，繳費檔次的偏低將直接影響到城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金的待遇水平。

　　三是政策宣傳有盲區(qū)。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)重征收、輕宣傳，導(dǎo)致部分農(nóng)民對社保政策不理解，續(xù)保繳費不支持，增加了征收難度。同時，受城鄉(xiāng)居民的文化素質(zhì)、家庭經(jīng)濟狀況、家庭結(jié)構(gòu)等各方面的影響，年輕群體對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險認(rèn)識不足，主動續(xù)保繳費積極性不高。

　　三、措施

　　城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險工作是一項統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、保障群眾利益、促進社會穩(wěn)定的重大民生工程，是縣域經(jīng)濟和精準(zhǔn)扶貧目標(biāo)考核的重要內(nèi)容之一。保康縣政府進一步進行督辦，要求各部門、各單位要高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，確保當(dāng)年目標(biāo)任務(wù)全面完成。

　　一是明確主題責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險征收的責(zé)任主體，要進一步提高認(rèn)識，強化責(zé)任，精心部署，重點攻堅，繼續(xù)抓好征收剎尾工作。人社、財政部門要加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和征收督辦工作，廣泛宣傳惠民政策，激發(fā)城鄉(xiāng)居民參保積極性，培養(yǎng)城鄉(xiāng)居民繳費自覺性，切實做到應(yīng)保盡保，真正達到政策家喻戶曉、深入人心。要進一步提升資金使用效率和經(jīng)辦管理服務(wù)效能，更好地為參保城鄉(xiāng)居民服務(wù)；強化制度的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，進一步增強業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員對做好社會保險工作的信心和決心，強化措施，密切配合，確保全面完成各項任務(wù)。

　　二是加大征繳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要圍繞城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險參保繳費率和精準(zhǔn)扶貧對象征收率達到100%的目標(biāo)，按照村不漏戶，戶不漏人的原則，再加措施、再加力度，進一步明確主攻方向，分解目標(biāo)任務(wù)，研究征收措施，務(wù)必于2017年5月底前完成城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作。對在規(guī)定時間內(nèi)未完成任務(wù)，影響縣域經(jīng)濟和精準(zhǔn)扶貧考核的，將啟動問責(zé)機制，追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。

　　三是規(guī)范基金管理。進一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險工作流程，做到參保不漏一人、繳費不重一個、待遇不少一分，確保規(guī)范運行，政策透明；加強基金征繳環(huán)節(jié)的監(jiān)管，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)征繳的基金要及時對賬、及時傳遞、及時錄入，按月繳入社?；饘簦沤^積壓、擠占、挪用現(xiàn)象的發(fā)生，確?；鸢踩\行。

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