無憂保勞工保障早報：

什么是武漢市的生育保險費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)?

職工符合規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用由生育保險基金實(shí)行限額支付，其中，在規(guī)定限額以內(nèi)的部分，由生育保險基金按照實(shí)際費(fèi)用支付;超過限額的部份由個人自負(fù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接向個人收取。文件規(guī)定：生育醫(yī)療費(fèi)有：

門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用限額，標(biāo)準(zhǔn)為500元，其中，首次產(chǎn)檢費(fèi)用定額185元。

分娩和流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)：

1、順產(chǎn)：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元;

2、助娩產(chǎn)：三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元;

3、剖宮產(chǎn)：三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元;

4、符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元;

從2010年起，武漢給全市高齡老人發(fā)放長壽津貼：百歲以上老人每人每月發(fā)放500元，80歲以上的農(nóng)村生活困難老人每人每月發(fā)放50元。

凡具有武漢市戶籍、2010年12月31日前年滿100歲及以上者可申報百歲老人津貼;具有武漢市農(nóng)業(yè)戶籍、2010年12月31日前年滿80歲不滿100歲、本人月收入水平低于400元者可申報農(nóng)村高齡老人津貼。

武漢市政府將改善老年人生活條件納入2010年的十件實(shí)事，從今年起，全市百歲老人將獲得四個五百的慰問及補(bǔ)貼，即：向百歲老人每人每月發(fā)放500元長壽津貼、春節(jié)慰問費(fèi)500元、生日探望費(fèi)500元、定期體檢費(fèi)500元。

武漢市現(xiàn)有80周歲以上的老年人口近14萬，其中百歲老人141名，農(nóng)村80歲以上生活困難的老人近4萬。津貼的發(fā)放方式為先申報后審批，經(jīng)審批后按季度發(fā)放。

武漢市職工享受生育保險待遇的條件是連續(xù)繳費(fèi)滿6個月以上;待遇括生育醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼、護(hù)理假津貼等;就醫(yī)流程包括登記、首次產(chǎn)檢、中晚期產(chǎn)檢、職工分娩、產(chǎn)后訪視等。

享受資格

由用人單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記參保并繳費(fèi)，個人不繳費(fèi)。用人單位為職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個月以上時，職工才能享受生育保險待遇。

生育保險的各項(xiàng)待遇

包括生育醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼、護(hù)理假津貼等。其中生育醫(yī)療費(fèi)含產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi)、流引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)等。

生育登記和就醫(yī)流程

登記：

職工診斷妊娠后或需計劃生育手術(shù)的，到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報《生育就醫(yī)登記表》，提供生育服務(wù)證、社會保障卡等;失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間生育的，需另外提供失業(yè)證明及失業(yè)金領(lǐng)取記錄;

武漢市生育保險如何領(lǐng)取?

在職職工診斷懷孕，并到武漢市衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)建立《圍產(chǎn)保健手冊》和完成首次產(chǎn)檢后，用人單位應(yīng)當(dāng)持職工《居民身份證》、《武漢市計劃生育服務(wù)證》或者《生育證》以及其他相關(guān)材料到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填報《武漢市生育保險就醫(yī)登記表》。

職工生育和計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù);在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急分娩所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位辦理撥付、結(jié)算手續(xù)。

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