無(wú)憂保勞工保障早報(bào):一、生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)應(yīng)符合什么條件
參保人享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇,應(yīng)同時(shí)具備下列條件:
1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2、參保人在流產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)道分娩、剖宮產(chǎn)之日,已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月以上,且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇:符合計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)用,按定額標(biāo)準(zhǔn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿(mǎn)6個(gè)月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月不滿(mǎn)12個(gè)月的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月以上的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。
受理范圍:女性參保人在生育當(dāng)日后12個(gè)月內(nèi),持相關(guān)材料到其參保所在轄區(qū)或戶(hù)籍所在轄區(qū)的人社分局辦理生育醫(yī)療待遇報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。統(tǒng)一在市屬單位參保而各鎮(zhèn)區(qū)有分支機(jī)構(gòu)的,可在工作地所在轄區(qū)的人社分局辦理。
2關(guān)于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)一、生育保險(xiǎn)待遇有哪些
參加生育保險(xiǎn)的企業(yè)女職工,符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育或流產(chǎn)的,享受下列生育保險(xiǎn)政策:
1、生育產(chǎn)假。女職工生育或流產(chǎn),按國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假,女職工生育產(chǎn)假為90天,剖腹產(chǎn)的增加15天;女職工生育多胞胎的,每生育一嬰,增加產(chǎn)假15天;屬晚育的,增加產(chǎn)假60天。女職工懷孕不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假15天;懷孕2個(gè)月不滿(mǎn)4月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月以上流產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。
2、生育津貼。女職工在規(guī)定的產(chǎn)假期間,享受生育津貼,生育津貼按照職工本人上年度平均繳費(fèi)工資基數(shù)計(jì)發(fā),其計(jì)算公式為:生育津貼=職工本人上年度月平均繳費(fèi)工資基數(shù)、30*享受產(chǎn)假天數(shù)
3、生育醫(yī)療費(fèi)。生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)需要我們生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額管理,不論職工在生育期間實(shí)際發(fā)生的生育費(fèi)多少,報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)金額都是固定的。其定額標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)1200元,剖腹產(chǎn)3000元;生育多胞胎,每多生育
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