無憂保勞工保障早報(bào):今年以來,為有效減輕重大疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高重大疾病醫(yī)療保障水平,切實(shí)解決群眾因病致貧、因病返貧的問題,山東省日照市啟動了居民大病保險(xiǎn)制度。至目前,商業(yè)保險(xiǎn)公司已為561人次提供居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償服務(wù),醫(yī)療總費(fèi)用1001.54萬元,基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷519.27萬元,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償88.22萬元,進(jìn)一步緩解了患病居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。主要采取以下措施: 按規(guī)定做好大病保險(xiǎn)資金籌集劃撥工作。根據(jù)《山東省人民政府辦公廳關(guān)于開展居民大病保險(xiǎn)工作的意見》、省人社廳等部門《關(guān)于印發(fā)2014年山東省居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案的通知》規(guī)定,根據(jù)本統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)際繳納2014年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)人數(shù),按照每人35元的籌資標(biāo)準(zhǔn),其中2014年居民大病保險(xiǎn)人均增加的3元籌資部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)區(qū)政府負(fù)擔(dān),于2014年5月15日前將大病保險(xiǎn)資金的80%撥付至相應(yīng)的商業(yè)保險(xiǎn)公司。原新農(nóng)合大病保險(xiǎn)資金從原新農(nóng)合基金中撥付,原城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金從原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中撥付,確保居民大病保險(xiǎn)工作順利啟動運(yùn)行?! “凑咦龊么蟛”kU(xiǎn)補(bǔ)償。在不降低基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不擠占大病保險(xiǎn)資金的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照山東省出臺的大病保險(xiǎn)政策,對2014年1月份以來發(fā)生的大病保險(xiǎn)病案進(jìn)行補(bǔ)償結(jié)算?! 〖涌齑蟛”kU(xiǎn)信息系統(tǒng)對接。按照金保工程建設(shè)要求,主動與商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行工作對接,制定了切實(shí)可行的系統(tǒng)升級改造方案,做好基本醫(yī)保信息系統(tǒng)與大病保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的對接,實(shí)現(xiàn)了居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)即時結(jié)算報(bào)銷?! 》e極做好大病保險(xiǎn)政策宣傳。制定詳細(xì)的宣傳計(jì)劃,通過印制宣傳畫冊、明白紙等多種形式,廣泛宣傳大病保險(xiǎn)的政策規(guī)定和補(bǔ)償流程,向居民進(jìn)行宣傳解讀,妥善化解可能出現(xiàn)的問題和矛盾,讓居民切實(shí)享受到大病保險(xiǎn)政策帶來的實(shí)惠。
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