無憂保勞工保障早報(bào):日前,從重慶奉節(jié)縣社保局獲悉,該局在嚴(yán)格外傷病人費(fèi)用管理和創(chuàng)新費(fèi)用審核方面再出新招,在基金報(bào)銷上用好費(fèi)用審核這一支筆,針對(duì)今年來出現(xiàn)的骨折等外傷病人治愈后實(shí)施內(nèi)置鋼板等材料取出術(shù)等新情況,奉節(jié)縣社保局通過歷年費(fèi)用報(bào)銷臺(tái)帳,在查詢無相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷人員信息的情況下,要求患者提供首次骨折外傷時(shí)當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保部門或醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算報(bào)銷相關(guān)材料,以便確認(rèn)其首次骨折外傷是否屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍?! ?jù)悉,對(duì)首次骨折受傷時(shí)經(jīng)認(rèn)定不屬于醫(yī)保保險(xiǎn)范圍內(nèi)的,再次實(shí)施內(nèi)置鋼板等材料取出術(shù)時(shí)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付。如骨折等外傷屬于第三方責(zé)任的,相關(guān)費(fèi)用應(yīng)該由第三方予以支付,對(duì)此外傷病人可根據(jù)情況在受傷發(fā)生后要求第三方責(zé)任人一次性支付當(dāng)次治療的醫(yī)療費(fèi)用及后續(xù)內(nèi)置物取出術(shù)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,但不得以任何欺騙方式套取醫(yī)?;??! ?jù)奉節(jié)縣社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此舉將有助于進(jìn)一步厘清涉及第三方責(zé)任事故的雙方責(zé)任,切實(shí)督促第三方完整履行相關(guān)醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用支付責(zé)任,確保醫(yī)?;鸷侠碇С?,保持高效、安全,這也是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)立足工作實(shí)際,在實(shí)踐中探索出的新舉措,創(chuàng)新雖小,但是對(duì)于管好、用好醫(yī)保基金確至關(guān)重要。
無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術(shù),推出“互聯(lián)網(wǎng)+個(gè)人社保”的個(gè)體社保產(chǎn)品。用戶只需要關(guān)注無憂保微信號(hào),即可在線進(jìn)行個(gè)人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務(wù)。
小編有話說:謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章,有什么想對(duì)小編說的盡管來吧,大家的支持就是我們的動(dòng)力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問,歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515
標(biāo)簽: 審核審核醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療醫(yī)療