無(wú)憂(yōu)保勞工保障早報(bào):近期,山東省棗莊市中區(qū)參保居民發(fā)現(xiàn)攜帶醫(yī)保證到定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)買(mǎi)藥,費(fèi)用降低了將近一半,欣喜之余,奔走相告。今年以來(lái),為緩解老百姓的看病貴問(wèn)題,市中區(qū)打出了組合拳?! ∫皇墙⒔∪鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理的要求,山東省棗莊市自2007年開(kāi)始探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦站、一體化管理模式。經(jīng)過(guò)三年的努力,全市共建成15個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、51個(gè)服務(wù)站,其中市中區(qū)建成5家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和21家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)完成率和覆蓋率達(dá)到100%。全市有6個(gè)機(jī)構(gòu)成為全省首批星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),掛星數(shù)量在全省名列前茅,其中市中區(qū)占據(jù)了兩席?! 《堑谝粫r(shí)間將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。為了更好的為全區(qū)居民服務(wù),市中區(qū)及時(shí)將轄區(qū)內(nèi)5家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及21家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入定點(diǎn)范圍。舉行經(jīng)辦人員培訓(xùn)班,針對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的工作人員對(duì)政策不了解,對(duì)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算流程不熟悉、結(jié)算系統(tǒng)操作不熟練等問(wèn)題進(jìn)行培訓(xùn),規(guī)范定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為。建立醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)公示制度、門(mén)診處方抽查制度,健全舉報(bào)投訴制度,從多角度督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員為參保人員做好診療服務(wù)工作。統(tǒng)計(jì)各站點(diǎn)的地址和聯(lián)系電話(huà)向社會(huì)公布,方便參保居民就醫(yī)。 三是實(shí)行藥品零差價(jià)。根據(jù)省財(cái)政廳等有關(guān)部門(mén)主要為承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)、實(shí)行基本藥物制度、由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行政府財(cái)政補(bǔ)貼的要求,市中區(qū)按照核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助的辦法對(duì)符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助。涉及的藥品有523個(gè)品種、3000多種藥品。通過(guò)政府補(bǔ)貼,藥品降價(jià)幅度為30%左右,僅此一項(xiàng)預(yù)計(jì)每年能為全區(qū)群眾百姓節(jié)約醫(yī)療費(fèi)2000余萬(wàn)元。 四是提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額。從今年1月1日起,市中區(qū)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額作出調(diào)整。將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額從以前的按30%報(bào)銷(xiāo),年報(bào)銷(xiāo)限額30元,提高到現(xiàn)在的按30%報(bào)銷(xiāo),年報(bào)銷(xiāo)限額100元?! ‰S著上述各項(xiàng)惠民措施的實(shí)施,山東省棗莊市中區(qū)參保居民普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)處方個(gè)人負(fù)擔(dān)與之前相比降低超過(guò)50%,有效緩解了老百姓的看病貴問(wèn)題。今年以來(lái),參保城鎮(zhèn)居民普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)人次和金額,分別是去年同期的3倍和3.5倍,參保居民對(duì)此做出積極評(píng)價(jià)。
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