無(wú)憂保勞工保障早報(bào)：近年來(lái)，錫林浩特市致力于完善醫(yī)保制度、提高待遇水平、擴(kuò)大參保范圍，積極探索構(gòu)建城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療保障體系，努力讓醫(yī)療保險(xiǎn)更好的惠及城鄉(xiāng)居民。2009年6月城鄉(xiāng)一體化大額醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)標(biāo)志著我市以城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型牧民合作醫(yī)療為主體的醫(yī)療保險(xiǎn)體系基本完善，基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病統(tǒng)籌+醫(yī)療救助的醫(yī)療保障制度模式全面建立，跨出了城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系建設(shè)的第一步。建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障政策一體化、管理一體化、服務(wù)一體化，目前，我市正在探索整合三項(xiàng)醫(yī)保政策建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)制度的可行之路，更大范圍、更大程度地惠民便民。

　　現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系，嚴(yán)格限制了人員身份和可參加的醫(yī)療保險(xiǎn)種類，群眾只有參保與不參保的選擇，不能根據(jù)自身需求選擇不同的繳費(fèi)和待遇標(biāo)準(zhǔn)。存在一些農(nóng)牧民收入較高或醫(yī)療費(fèi)用較高希望參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，部分靈活就業(yè)人員和下崗職工承擔(dān)不起職工醫(yī)療保費(fèi)，也希望參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，而政策的嚴(yán)格限制使得百姓的需求得不到滿足，部分群眾游離于制度之外。

　　為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障一體化，打破參保人員身份，考慮到城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)同屬社保部門(mén)經(jīng)辦，我市今年首先放開(kāi)靈活就業(yè)人員、檔案不全和丟失檔案人員參加城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)限制，允許其根據(jù)自身情況自由選擇參加二者之一。

　　現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度中，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型牧區(qū)合作醫(yī)療形成三個(gè)保障層次，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)支水平逐級(jí)遞減。打開(kāi)限制后，靈活就業(yè)人員、檔案不全和丟失檔案人員選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的，年繳納保費(fèi)為當(dāng)年繳費(fèi)基數(shù)的8%另加大病互濟(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)70元/年，連續(xù)繳費(fèi)達(dá)到一定年限后，不用繼續(xù)繳費(fèi)即可享受待遇，住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)支比例在70%至80%之間，最高報(bào)支19萬(wàn)元；若選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人年繳費(fèi)230元，財(cái)政補(bǔ)助100元，報(bào)支比例在50%至60%之間，最高支付10萬(wàn)元。此外，今年5月我市開(kāi)展城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病申報(bào)工作，包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門(mén)診病18種、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病15種，特殊慢性病門(mén)診治療藥費(fèi)將按一定比例給予報(bào)支?！　?/p>

　　靈活就業(yè)人員、檔案不全和丟失檔案人員自由選擇參加城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作步入正軌后，我市醫(yī)療保險(xiǎn)三大基本險(xiǎn)種參保人員身份界限將逐步拆除，形成三險(xiǎn)種政策統(tǒng)一，繳費(fèi)與待遇掛鉤，統(tǒng)一管理、統(tǒng)一服務(wù)的大醫(yī)保制度。屆時(shí)，城鄉(xiāng)醫(yī)保實(shí)現(xiàn)一體化、政策實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接、制度實(shí)現(xiàn)全民覆蓋，城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問(wèn)題得到有效緩解，醫(yī)療資源得到合理配置，醫(yī)療保險(xiǎn)將真正實(shí)現(xiàn)普惠城鄉(xiāng)百姓。

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