無(wú)憂保勞工保障早報(bào)：河北某市一家皮件廠的女工王某，從2000年1月起就在皮件廠工作。王某與皮件廠的勞動(dòng)合同是每年續(xù)簽的。2003年7月王某懷孕，從開始懷孕、檢查、孕期反應(yīng)的休假，一直到分娩，王某花去的各項(xiàng)費(fèi)用包括住院分娩期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用和病假被扣除工資達(dá)5000多元。皮件廠從王某結(jié)婚時(shí)就通知了王某，廠里規(guī)定的生育費(fèi)用是采取包干的辦法，由廠里一次性支付給她1500元人民幣，其余部分就由王某自行承擔(dān)。王某雖然認(rèn)為應(yīng)當(dāng)由工廠按照生育保險(xiǎn)的具體規(guī)定來(lái)報(bào)銷自己的費(fèi)用，但是工廠卻認(rèn)為廠里的女工太多，工廠又沒(méi)有參加社會(huì)統(tǒng)籌的生育保險(xiǎn)，所以不能負(fù)擔(dān)每個(gè)人太多的生育費(fèi)用，只能實(shí)行費(fèi)用包干的辦法。因?yàn)楫?dāng)時(shí)王某所在地區(qū)尚未將生育保險(xiǎn)列入強(qiáng)制性的社會(huì)保險(xiǎn)，所以王某無(wú)法繼續(xù)要求單位報(bào)銷自己生育醫(yī)療費(fèi)用和支付產(chǎn)假期間的生育津貼。

[案例分析]

從本案例可以看出，如果對(duì)于婦女的生育經(jīng)費(fèi)不實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，將極大影響生育期婦女的生活質(zhì)量，也會(huì)加重就業(yè)婦女?dāng)?shù)量多的單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響婦女的就業(yè)。如果王某所在地區(qū)已經(jīng)實(shí)行了生育強(qiáng)制保險(xiǎn)，在本案例中的

生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件報(bào)銷范圍

一般規(guī)定

1、生育醫(yī)療費(fèi)。

女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。

分娩的：

1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;

2、《生育服務(wù)證原件》一份、復(fù)印件兩份;

3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;

4、《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份;

5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;

6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

7、《生育報(bào)銷審批表》兩份，加蓋公章;

生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、男職工假期津貼等，有關(guān)生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)閱讀下文。。

一般規(guī)定

1、生育醫(yī)療費(fèi)。

女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷內(nèi)容包括檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)，女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。有關(guān)生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)閱讀下文。。

女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要資料包括《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份，、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份，所有醫(yī)院的單據(jù)原件等，有關(guān)生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么資料詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)閱讀下文。。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的制定是針對(duì)生育保險(xiǎn)中的不同保障項(xiàng)目而設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)，生育保險(xiǎn)保障的項(xiàng)目一般有生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、以及職工因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的費(fèi)用，所以在生育保險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)候，要準(zhǔn)備好相關(guān)材料，能夠快速的得到補(bǔ)償。

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