無憂保勞工保障早報(bào)：案情簡介：單位未支付生育醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼成被告

原告系一律師，2011年2月開始，原告工作單位為原告繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。2011年11月11日，原告與叢×登記結(jié)婚，叢×未就業(yè)且未在北京市參加社會(huì)保險(xiǎn)。叢×于2012年7月4日生育一女，自產(chǎn)前檢查至住院期間，支付醫(yī)療費(fèi)用1萬余元。2013年4月24日，原告通過其工作單位向被告申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇，被告于2013年5月6日通過原告工作單位向原告支付了晚育津貼。因原告配偶未在北京市參加社會(huì)保險(xiǎn)，被告依據(jù)《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》、《關(guān)于貫徹實(shí)施﹤北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定﹥有關(guān)問題的通知》、京人社醫(yī)發(fā)48號(hào)《關(guān)于本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》以及京人社醫(yī)發(fā)49號(hào)《關(guān)于本市城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)問題的通知》相關(guān)規(guī)定，未支付原告生育醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼。原告不服，訴至本院，要求被告支付原告生育保險(xiǎn)待遇，庭審中，原告變更訴訟請(qǐng)求，要求被告支付生育醫(yī)療費(fèi)用。

法院判決：駁回原告的訴訟請(qǐng)求。

法院認(rèn)為，本案被告在原告申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇后，經(jīng)核對(duì)原告提交的申請(qǐng)材料，查詢?cè)婕捌渑渑紖⒓?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)情況，在認(rèn)定原告配偶不符合現(xiàn)行法律規(guī)范規(guī)定的享受生育保險(xiǎn)待遇的情況下，向原告支付晚育津貼，未支付原告生育醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼并無不妥。

律師說法：生育保險(xiǎn)的一般規(guī)定

1.職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

2.生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)：生育的醫(yī)療費(fèi)用；計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

3.職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：女職工生育享受產(chǎn)假；享受計(jì)劃生育手術(shù)休假；法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

以上就是關(guān)于“單位未支付生育醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼成被告，生育保險(xiǎn)的一般規(guī)定？”的介紹，值得注意的是，用人單位要為男、女職工都上生育險(xiǎn)；用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳；夫妻一方有生育保險(xiǎn)的，未就業(yè)的另一方可以按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付，但是沒有生育津貼。如果出現(xiàn)糾紛，最好咨詢律師幫助分析，以免造成不必要的損失。

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