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標(biāo)簽： 案例騙取醫(yī)保醫(yī)?；?/a>醫(yī)保
醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢咐鹤≡嚎床〔挥缅X 出院還能領(lǐng)數(shù)百好處費
2016-12-15 08:00:10
無憂保
生病住院不用交費,出院還能領(lǐng)取好處費。這是怎么回事？近日，長沙市望城區(qū)人民檢察院辦理一起民營醫(yī)院騙取國家醫(yī)療保險金案件時，就遇到了這樣的情況?！ ♂t(yī)院業(yè)務(wù)量少，竟靠套取醫(yī)保基金生存 2014年1月，劉某在望城區(qū)某鎮(zhèn)開了一家民營醫(yī)院。經(jīng)營期間，醫(yī)院業(yè)務(wù)量較少，一度難以維持。于是，劉某想到了一個挽救的“對策”：托人召集有醫(yī)療保險、身體有些小毛病但無大病的人到醫(yī)院假住院?！ ≡趧⒛车氖谝庀?，犯罪嫌疑人李某某負(fù)責(zé)對拉來的假病人進行接待登記，告知管理事項和應(yīng)對醫(yī)保部門檢查事項，并帶至醫(yī)生住處辦理假住院手續(xù)。該醫(yī)院的醫(yī)生卿某某、屈某某對拉來的假病人偽造病歷本，將無病或僅有小病虛構(gòu)成符合住院條件的大病、多病，并偽造病人手術(shù)治療、護理、查房等記錄，虛構(gòu)治療用藥的事實?！ ∶块_具一份假病人的住院病歷，醫(yī)生和護士各得40元的提成?！盎颊摺痹卺t(yī)院住院不僅不需要交任何費用，出院時還能賺取500元至600元的好處費。期間，劉某等人共騙取國家醫(yī)保金45600元?！ ∧壳?，望城區(qū)人民檢察院已以涉嫌詐騙罪對犯罪嫌疑人劉某、李某某、卿某某、屈某某四人依法批準(zhǔn)逮捕。該案是望城區(qū)檢察院辦理的首例詐騙醫(yī)保基金案件?！ z察官：騙取醫(yī)保基金涉嫌詐騙罪將追刑責(zé) 據(jù)承辦檢察官介紹，目前,公費病人越來越多,部分民營醫(yī)院在利益驅(qū)使下,各種套取醫(yī)保金的招數(shù)便蔓延開來。這種騙取醫(yī)保基金的行為，之所以容易發(fā)生，是因為病人和醫(yī)院都可以得到好處,病人可以免費治療,原本由個人承擔(dān)的費用醫(yī)院做了減免,醫(yī)院也可以通過醫(yī)保報銷增加收入。而社保機構(gòu)只能依靠病歷等資料進行核查，無法對病人治病過程進行監(jiān)督?！ ∥覈缎谭ā芬?guī)定，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的，屬于詐騙公私財物的行為，應(yīng)當(dāng)以詐騙罪論處。本案中，犯罪嫌疑人通過偽造病歷本等方式騙取國家醫(yī)保金，數(shù)額較大，應(yīng)以詐騙罪追究刑事責(zé)任。承辦檢察官介紹：“騙取醫(yī)保基金侵犯了其他醫(yī)療保險參保人的利益，因為醫(yī)療保險基金通常是要做到收支平衡的，如果大量資金被套取支出，會降低整個社會的醫(yī)保水平，使原本應(yīng)該按照有關(guān)規(guī)定享受待遇的人得不到應(yīng)有待遇。”
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