趙某就診大同市第一人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛醫(yī)療過錯陳述
2016-12-23 08:00:11
無憂保


趙某,男,2013年4月19日出生,2014年7月25日因右腹股溝出現(xiàn)紅腫就診大同市第一人民醫(yī)院,入院診斷為:右側隱睪合并感染,給予抗感染治療,未改善,3天后復查b超發(fā)現(xiàn)隱睪增大,未見血流信號,遂出院就診北京兒童醫(yī)院,b超檢查:右側隱睪并扭轉壞死?;純河?014年7月30日再一次就診大同第一醫(yī)院,入院診斷:右側隱睪并扭轉壞死。于7月31日在該院行右側隱睪壞死睪丸切除術。8月4日出院。我們認為大同第一人民醫(yī)院存在如下重大診療過失:第一、醫(yī)方存在明顯的誤診行為,導致患者最終的右側隱睪并扭轉壞死的損害后果?;純菏状稳朐簳r,門診b超檢查,睪丸有血流信號,但醫(yī)方未經謹慎義務,錯將右側隱睪扭轉診斷為隱睪合并感染,按照睪丸炎進行治療,延誤治療時機。該病的預后當中指出:扭轉90度,持續(xù)7天睪丸才壞死。根據(jù)患兒入院前b超檢查,睪丸尚有血流的情況,在院期間及時診治保留睪丸系完全可能的。第二、患兒存有隱睪病史,鑒別睪丸扭轉與附睪炎至關重要,但醫(yī)方卻位于重視,確診附睪炎時檢查不全面。根據(jù)中華醫(yī)學會《臨床診療規(guī)范小兒外科分冊》指出:要確證附睪炎需做核素陰囊掃描、彩色b超,可顯示患側附睪血流量增加,而睪丸扭轉的血流量減少或消失。關于治療當中指出:如在24小時以內,不能與睪丸扭轉鑒別時,需考慮手術探查。第三、患者以附睪炎住院治療三天,醫(yī)方位于進一步檢查確診,未及時動態(tài)查證b超,以至于喪失及時救治的機會。第四、醫(yī)方b超也存在明顯的檢查疏漏。第五、根據(jù)傷殘鑒定標準,一側睪丸切除符合八級傷殘,患者的傷殘與醫(yī)方的過失存在直接的因果關系。綜上所述,請各位專家做出客觀、公正的鑒定意見。

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