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產(chǎn)婦分娩時脾臟受損切除司法鑒定醫(yī)院有過錯
2016-12-23 08:00:11
無憂保


【事實經(jīng)過】xx于2014年4月6日入住xx市婦幼保健醫(yī)院待產(chǎn)。接診后醫(yī)院對產(chǎn)婦做了全面檢查。“產(chǎn)科入院記錄”顯示檢查結(jié)果為:⑴xx預(yù)產(chǎn)期為2014年4月8日;⑵入院時無腹痛;⑶肝、脾觸診不滿意;其它檢查均正常。手術(shù)中,“手術(shù)記錄”顯示:⑴手術(shù)時間為4月6日19時;⑵沖洗腹腔后,見左腹部有鮮血流出,血壓進(jìn)行性下降;⑶剖腹探查術(shù)后見腹腔內(nèi)大量積血,約1500毫升;脾周圍有血疑快(較多);⑷探查見脾臟中下部破裂;⑸見斷裂處伴活動性出血;⑹術(shù)中決定行脾切除術(shù)。⑺(切除后)標(biāo)本家屬看后送病檢。(家屬看到的是兩塊脾臟)病理分析報告顯示:脾臟分裂成兩塊,小塊脾臟表面見一被摸撕脫區(qū),大塊脾臟脾門周見一撕脫區(qū)。鏡檢結(jié)果;脾臟被摸撕脫,脾實質(zhì)內(nèi)見少量出血。【爭議焦點】患方:1、從醫(yī)院提供的手術(shù)記錄和病理分析報告中可以看出,醫(yī)院在手術(shù)中沒有按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行操作。手術(shù)記錄里顯示患者“脾臟中下段破裂”,但病理分析報告里卻顯示“脾臟被摸撕脫,脾實質(zhì)內(nèi)見少量出血”,且顯示脾臟標(biāo)本已成為兩塊。說明患者的脾臟是被術(shù)中外力導(dǎo)致成完全破裂的程度(斷成兩塊)。2、脾臟被摸撕脫的原因是由于術(shù)中不當(dāng)外力所致,不但是脾臟被摸撕脫,且導(dǎo)致脾臟斷裂成兩塊。假如患者早有脾被摸兩處撕脫的嚴(yán)重病癥,在腹腔內(nèi)存有大量積血的情況下,患者不可能在檢查時沒有任何腹痛、惡心等脾臟破裂應(yīng)有的任何感覺和癥狀。院方:認(rèn)為患者脾臟屬于特異性易損體質(zhì),認(rèn)為院方?jīng)]過錯?!舅痉ㄨb定結(jié)論】院方有過錯。

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