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標簽： 案例
李律師成功代理一個腦出血案例
2016-12-24 08:00:10
無憂保
這個官司我接受代理的時候已經(jīng)立案3年，主審法官已經(jīng)意外身亡，案件經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定已經(jīng)有結(jié)論---醫(yī)院沒過錯，不構(gòu)成事故。我接手后發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的過錯確實很難找。經(jīng)過艱難的審查病歷才發(fā)現(xiàn)醫(yī)院手術被耽誤至少一小時。就此，提出司法鑒定申請，爭取到上北京法源鑒定中心的機會。最后鑒定結(jié)論為：“醫(yī)院有手術被耽誤等多項過錯。醫(yī)院承擔次要責任”。由此再次證明司法鑒定比醫(yī)療事故鑒定要公平 ，嚴格。當然鑒定結(jié)論肯定了律師的意見也是律師的最大光榮.因為患者現(xiàn)在高度殘疾，需要長期護理，所以又進行了傷殘等級鑒定和護理依賴鑒定。按照次要責任病人得到26萬賠償。代 理 詞審判長、審判員：遼寧永字律師事務所接受本案原告委托，指派我擔任其與被告市中心醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案的一審訴訟代理人。今天依法出庭，參與本案的訴訟活動?，F(xiàn)發(fā)表如下代理意見，請合議庭采納。本案爭議的焦點是被告是否盡到了醫(yī)務人員的高度注意醫(yī)務，在原告住院期間治療和檢查是否及時正確。原告認為，被告未能及時做ct檢查，及時手術。其醫(yī)療行為有過錯，并和病人的損害結(jié)果之間有直接的因果關系。(我發(fā)本文的目的是告訴大家，代理詞里最需要的不是你發(fā)多少牢騷，不介紹事情經(jīng)過，而是專業(yè)的分析，大量的醫(yī)學技術分析。我們要爭取的是判決書里寫上這些內(nèi)容)1，繼續(xù)出血發(fā)生后，沒有及時檢查和手術出血10毫升，應該不會導致意識障礙。3點護理記錄記載病人意識模糊，嗜睡，這個已經(jīng)是輕昏迷的表現(xiàn)。意味著病人出現(xiàn)了繼續(xù)出血。被告這個時候應該立即做出一個臨床決定，或請神經(jīng)外科會診，或立即做ct檢查。但是，被告到4點30才決定會診。這一個半小時被耽誤了。原告認為，腦出血繼續(xù)出血是需要爭分奪秒及時處理的緊急危險的重大疾病。如果及時發(fā)現(xiàn)，就能在病人出血達到60毫升之前決定手術。病人出血后沒有特殊情況，確實需要安靜，減少搬動。但是，在有跡象表明已經(jīng)發(fā)生了繼續(xù)出血的情況下，應該立即ct檢查。況且這個時候病人已經(jīng)發(fā)病10小時。這個時候已經(jīng)不屬于6小時內(nèi)一般不主張預防性ct檢查的問題。被告病歷記載，在后半夜2點30分就“通知家屬擬復查頭ct”，但這個計劃沒有及時實施。如果3點做ct，那么病人可能在5點前后就能開始手術。這個時候已經(jīng)發(fā)病12小時。從時間上早就超過6小時，已經(jīng)符合早期手術的要求。2，繼續(xù)出血發(fā)生后，已經(jīng)可以手術。醫(yī)療事故鑒定意見錯誤。醫(yī)療事故鑒定的分析意見認為，一般不主張在6小時內(nèi)進行預防性ct檢查，手術是在入院后8小時內(nèi)進行的，時間上并沒有延誤。這是對時間事實的認定錯誤。鑒定把時間的開始點選在入院時間是錯誤的，真正的起點應該是病人發(fā)病的時間。門診病歷主訴中記載發(fā)病5小時。而門診就診時間是2007年8月1日22時10分。就是說，病人是在17點發(fā)病的。病人后半夜3點已經(jīng)出現(xiàn)意識模糊，到這個時候發(fā)病已經(jīng)10小時，這個時候做ct，已經(jīng)超過6小時。而原告在次日晨7點才正式被手術，這個時候已經(jīng)過去14小時。計算病人什么時間做手術的時間計算開始點不應該按照入院時間，而是病人發(fā)病時間。原告認為復查ct和手術都被延誤。3，夜班醫(yī)生護士沒有及時查房原告入院是在23點前后，在0點就出現(xiàn)煩躁，但家屬就是找不到醫(yī)生，我們找到護士后，護士說也不知道醫(yī)生那里去了，在護理記錄里，后半夜2點前沒有任何記載。但這個期間并不是平安無事，而是家屬多次找醫(yī)生，就是找不到。被告稱，值班護士和醫(yī)生每10分鐘就查看患者一次，但這與護理記錄不符。以上意見請予采納。謝謝。代理人：李曉東2011-2-23
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