標簽: 承擔
醫(yī)療機構病情重視不夠且處置不當承擔賠償責任案
2016-12-26 08:00:10
無憂保


一、案情簡要經過:患者張某,75歲,2013年12月24日上午10時,因發(fā)熱等不適到某醫(yī)院就診,主訴頭痛、流涕,查體:t:39℃,p:92次/分,bp:180/90mmhg,神志清楚,咽紅,雙肺無啰音,查血常規(guī):wbc 6.5×109/l,中性粒細胞84%,淋巴細胞12.2%。醫(yī)院開具開具復方降壓片、肌注退熱針、安痛定2ml,并開具泰諾、藿香正氣等口服藥物,囑患者回家自行服藥,如病情變化隨時急診。當時下午4點,患者病情加重,再次到該醫(yī)院就診,t:40℃,醫(yī)院行血氣分析、心電圖、胸片、心肌酶譜等檢查,后患者神志出現異常,請神內會診,行頭部ct檢查示:左側額葉片低密度影,考慮缺血改變。后患者出現喘憋等現象,考慮急性左心衰可能性大,予相應藥物治療,復查心肌酶譜考慮急性冠脈綜合征,次日凌晨患者喘憋再度加重,經搶救無效后死亡。死亡原因考慮:感染性休克,肺部感染,其他診斷:腦梗死。二、醫(yī)方過錯分析:1、患者高齡、高熱、高血壓(三級),門診應予留觀;2、門診首次看病,診療力度不夠,未進一步查胸片,對患者的病情重視不夠;3、再次就診期間存在喘憋等情況,未及時給予支氣管擴張劑及激素類藥物,未請呼吸科進一步會診。4、對病情主次缺乏科學分析??紤]心血管系統疾病無法解釋全身多系統情況,急性冠脈綜合癥診斷難以成立。5、病史問詢不仔細。三、最終處理意見:醫(yī)療機構承擔40%責任為宜。醫(yī)院后賠償患方人民幣10萬元。

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