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劉某工傷賠償案
2016-12-26 08:00:10
無憂保
劉某工傷賠償案劉某于2009年3月26日應聘到某單位所屬的開發(fā)區(qū)站從事報紙投遞員工作。2010年7月4日11時，劉某在給訂戶家發(fā)送報紙時，在良村開發(fā)區(qū)創(chuàng)業(yè)路石市油脂公司門前發(fā)生交通事故。案件簡介：劉某于2009年3月26日應聘到某單位所屬的開發(fā)區(qū)站從事報紙投遞員工作。2010年7月4日11時，劉某在給訂戶家發(fā)送報紙時，在良村開發(fā)區(qū)創(chuàng)業(yè)路石市油脂公司門前發(fā)生交通事故。經(jīng)診斷為：右肩胛骨粉碎性骨折，右頂部頭皮挫裂傷。2011年12月5日被石家莊市人力資源和社會保障局認定為工傷(石人社傷險認決字(2011)5097號)。2012年3月16日經(jīng)石家莊市勞動能力鑒定委員會鑒定為八級傷殘【(石(工傷)勞鑒(初)字(2012)171號]。仲裁請求：一、請求依法裁決申請人與被申請人解除勞動關系;二、請求依法裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計179567.11元。本律師代理申請人劉某參加了庭審，代理詞如下：代 理 詞尊敬的仲裁員：河北嘉實律師事務所依法接受申請人劉某的委托，指派我們擔任其與河北河青傳媒有限責任公司工傷賠償糾紛一案的仲裁代理人參加本案的開庭審理。庭前我們認真查閱了本案的相關資料，現(xiàn)結(jié)合庭審查明的事實發(fā)表如下代理意見：一、關于本案可以確定的事實申請人于2009年3月26日應聘到被申請人單位所屬的開發(fā)區(qū)站從事報紙投遞員工作。2010年7月4日11時，申請人在給訂戶家發(fā)送報紙時，在良村開發(fā)區(qū)創(chuàng)業(yè)路石市油脂公司門前發(fā)生交通事故。經(jīng)診斷為：右肩胛骨粉碎性骨折，右頂部頭皮挫裂傷。2011年12月5日被石家莊市人力資源和社會保障局認定為工傷(石人社傷險認決字(2011)5097號)。2012年3月16日經(jīng)石家莊市勞動能力鑒定委員會鑒定為八級傷殘【(石(工傷)勞鑒(初)字(2012)171號]。二、申請人在本案中要求給付的賠償數(shù)額及相關法律依據(jù)根據(jù)《工傷保險條例》、《河北省工傷保險條例》及《河北省工傷保險實施辦法》的有關規(guī)定，據(jù)此申請人提出如下賠償：(一)醫(yī)療費36352.77元。《工傷保險條例》第30條第一款規(guī)定“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇”?！逗颖笔」ｋU條例》第二條規(guī)定“本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險。用人單位應當為全部職工或者雇工繳納工傷保險費，其職工或者雇工(以下稱職工)均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。”及第十條“工傷保險基金用于下列項目支出：(一)工傷醫(yī)療費;”?！逗颖笔」ｋU實施辦法》第二條“本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險。用人單位應當為全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費，其職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。”及 第十一條 “工傷保險基金用于下列項目的支出：(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;”。申請人提交的河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院診斷證明書、住院費用每日清單、住院統(tǒng)一收費收據(jù)、病人費用清單明細等相關證據(jù)證實申請人支付醫(yī)療費為36279.77元，出院后復查費73元，總計36352.77元。據(jù)此，申請人請求被申請人支付醫(yī)療費用合法有據(jù)，應予支持。(二)住院伙食補助費1700元?！豆ｋU條例》第30條第4款規(guī)定“職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 ”《河北省工傷保險實施辦法》第28條“工傷職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明并報經(jīng)辦機構(gòu)同意到本設區(qū)的市以外的地區(qū)就醫(yī)途中所需的交通、食宿費，由工傷保險基金支付。前款規(guī)定的伙食補助費和交通、食宿費的支付標準，由省社會保險行政部門會同省財政部門制定，報省人民政府批準后執(zhí)行?！弊≡夯锸逞a助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定?！逗颖笔∈≈睓C關和事業(yè)單位差旅費管理辦法》第十三條規(guī)定，河北省國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準50元/天。河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院診斷證明書證實，申請人住院34天。據(jù)此計算，本案中申請人的住院伙食補助費為34天 × 50元/天 =1700元，應依法支持。(三)交通費1000元。申請人提供河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院診斷證明書證實，申請人住院天數(shù)為34天，在此期間必然會發(fā)生交通費用，原告主張交通費用1000元，是發(fā)生在此期間的必要的合理的費用支出，該筆費用的支出與工傷存在因果聯(lián)系，故申請人認為該筆費用支出應由被申請人承擔。(四)停工留薪期工資6780元?！逗颖笔」ｋU條例》第27條規(guī)定“工傷職工需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月?！薄豆ｋU條例》第33條規(guī)定“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月?！本C上可知，停工留薪期一般不超過12個月，據(jù)此申請人要求被申請人支付12個月的停工留薪期工資。申請人的工資為每月1130元(有工資卡工資明細為證)，故申請人停工留薪期間的工資總計1130*12=13560元，因被申請人已經(jīng)支付了6個月工資，因此還需支付申請人6780元。(五)停工留薪期生活護理費36166元?！逗颖笔」ｋU條例》第27條第三款“工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動關系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的，由用人單位指派專人護理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標準支付護理費?！薄豆ｋU條例》第33條“ 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責?！鄙暾埲税l(fā)生工傷事故以后，因其肩胛骨粉碎性骨折及頭皮挫裂傷，加之申請人身體狀況極差，恢復情況很不好，停工留薪期間一直處于生活不能自理狀態(tài)。被申請人從未派專人護理，也未按本單位上年度職工月平均工資一個人的標準支付護理費。故申請人要求被申請人按本單位上年度職工月平均工資一人的標準支付護理費12個月。因被申請人上年度職工月平均工資不詳，故參照河北省統(tǒng)計局統(tǒng)計的河北省上年度職工的月平均工資計算，申請人停工留薪期的生活護理費為 36166/12*12=36166元。(六)一次性傷殘補助金12430元。依據(jù)《工傷保險條例》第37條“職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：八級傷殘為11個月的本人工資。”本案申請人的工傷傷殘等級為八級(勞動能力鑒定結(jié)論通知書予以佐證)，故一次性傷殘補助金為11個月的本人工資，1130*11=12430元。(七)一次性工傷醫(yī)療補助金60276.67元。依據(jù)《河北省工傷保險實施辦法》第34條規(guī)定“一次性工傷醫(yī)療補助金標準為解除或者終止勞動、人事關系時本省上一年度職工月平均工資的44個月至8個月工資，其中：八級為20個月;”。具體到本案申請人為八級傷殘，解除或終止勞動關系時河北省上年度職工平均工資為36166元/年(河北省統(tǒng)計局統(tǒng)計數(shù)字予以佐證)。據(jù)此可知，本案申請人的一次性工傷醫(yī)療補助金為36166/12*20=60276.67元。(八)一次性傷殘就業(yè)補助金24110.67元。依據(jù)《河北省工傷保險實施辦法》第34條規(guī)定“一次性傷殘就業(yè)補助金標準為解除或者終止勞動、人事關系時本省上一年度職工月平均工資的22個月至4個月工資，其中：八級為8個月;”。具體到本案申請人為八級傷殘，解除或終止勞動關系時河北省上年度職工平均工資為36166元/年。據(jù)此可知，本案申請人的一次性傷殘就業(yè)補助金為36166/12*8=24110.67元。(九)勞動能力鑒定費用719元。依據(jù)《河北省工傷保險條例》第10條“工傷保險基金用于下列項目支出：(十一)勞動能力鑒定費; 及《河北省工傷保險實施辦法》第11條“工傷保險基金用于下列項目的支出： (十一)勞動能力鑒定費;”據(jù)此可見，申請人主張勞動能力鑒定719元(有石家莊市人力資源和社會保障局出具的鑒定費用收據(jù)和石家莊第九醫(yī)院出具的票據(jù)為證)，合法有據(jù)，應予支持。(十)郵寄文件費用(郵寄工傷認定書、勞動能力鑒定書)32元。申請人給被申請人郵寄工傷認定書、勞動能力鑒定書共花費32元郵寄費用，該筆費用是申請人在追索工傷賠償?shù)倪^程中所發(fā)生的合理費用，該筆費用的支出與工傷賠償存在因果聯(lián)系，故申請人認為該筆費用支出應由被申請人承擔。綜上幾點，申請人起訴要求賠償?shù)母黜棑p失均符合法律規(guī)定，請仲裁庭予以支持。以上代理意見，望仲裁庭能夠予以采納。此致石家莊市勞動人事爭議調(diào)解仲裁委員會代理人： 王園2012年6月25日
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