“另辟蹊徑”要回不在工傷醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費
2016-12-26 08:00:10
無憂保


【案情簡介】b公司為施工a公司的車間改造工程,購買了北京某門業(yè)公司的鋼質(zhì)門,北京某門業(yè)公司指派其員工劉某前往安裝。2009年12月21日下午,劉某在a公司的車間為b公司安裝鋼質(zhì)門,在劉某已經(jīng)告知b公司工作人員車間是稀料車間,安裝可能存在危險的情況下,b公司仍強令劉某危險作業(yè),導(dǎo)致車間發(fā)生火災(zāi),劉某被嚴(yán)重?zé)齻昏b定為工傷傷殘一級。劉某住院醫(yī)療費90多萬由北京某門業(yè)公司墊付,其中有34萬的醫(yī)療費不在工傷醫(yī)療保險范圍內(nèi),北京某門業(yè)公司提起訴訟要求劉某返還工傷醫(yī)療保險不能報銷的該筆醫(yī)療費,法院支持了該公司的訴訟請求,要求劉某返還34萬元的醫(yī)療費。劉某認(rèn)為其在工作中受傷,該筆醫(yī)療費應(yīng)由公司承擔(dān)或者由侵權(quán)公司承擔(dān),遂委托律師代理本案。【代理思路】不在工傷醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費已經(jīng)由二審法院審理并判決由個人自行承擔(dān),再審改判的可能性不大。通過分析劉某的案情,本律師發(fā)現(xiàn)由a、b公司這兩家侵權(quán)公司承擔(dān)這筆不能報銷的醫(yī)療費希望更大。因為劉某向a、b公司提起侵權(quán)賠償訴訟時,雖然劉某請求了130萬元的醫(yī)療費,但是法官對該請求沒有審理,也沒有做出判決。未能審理的原因是北京某門業(yè)公司在庭審中表示劉某的醫(yī)療費由其承擔(dān)且醫(yī)療費票據(jù)已經(jīng)入賬,法院據(jù)此認(rèn)定劉某不存在醫(yī)療費的損失,既然無損失也就沒有處理的必要了。但該醫(yī)療費損失在北京某門業(yè)公司向劉某要求返還這筆醫(yī)療費的判決生效后已經(jīng)實際發(fā)生了,現(xiàn)在可另行提起侵權(quán)訴訟,要求a、b公司各按40%的責(zé)任承擔(dān)上述不能報銷的工傷醫(yī)療費?!景讣Y(jié)果】為幫助劉某盡快拿到醫(yī)療費,本律師在庭前、庭后與當(dāng)事人及法官多次溝通后,為當(dāng)事人出具了調(diào)解方案,最終劉某與a公司和b公司以30萬元調(diào)解結(jié)案,兩千多元的訴訟費因在立案時辦理了減免手續(xù),劉某無需承擔(dān)任何訴訟費。

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