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老婦右腎被切引發(fā)醫(yī)患訴訟
2016-12-27 08:00:13
無憂保
今年60多歲的李老太不幸患上了腎病只好來到醫(yī)院進(jìn)行治療。但是醫(yī)院的診斷治療，竟讓她無辜的失去了一個腎臟。“腎臟是否因誤診被切除?自己的健康會因此受到多大程度的影響?！边@讓李老太寢食不安。2006年11月30日，徐州市醫(yī)學(xué)會對這起事故作出鑒定，結(jié)果為三級甲等醫(yī)療事故?！坝辛诉@份鑒定結(jié)果，我一定要通過打官司為自己討個說法?！痹\斷為癌癥切除右腎臟2005年10月，李老太感覺身體非常不舒服，就來到醫(yī)院做檢查，發(fā)現(xiàn)腎臟患病了。11月1日李老太因為患有過敏性血尿入住徐州xxx醫(yī)院治療。在進(jìn)行多項檢查后，主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李老太的右腎盂有占位性病變，結(jié)合多項檢查結(jié)果，診斷為李老太患上了腎癌。李老太的家人告訴記者，當(dāng)天主治醫(yī)生將他們喊到辦公室，并且在場的家人，為了不影響老太太的情緒，促進(jìn)治療效果，對老太太的病情要求保密。11月5日，患者家屬和醫(yī)院簽訂了《手術(shù)同意書》，其主要內(nèi)容為：根據(jù)患方所述的病情、存在的癥狀及有關(guān)檢查，術(shù)前擬診斷為右腎盂癌。由于病情需要，經(jīng)主治醫(yī)師建議進(jìn)行右腎盂癌根治手術(shù)以達(dá)到治療目的。11月7日，李老太被推上了手術(shù)臺，做了腎臟切除手術(shù)。醫(yī)院遲遲不出病理報告李老太的家人告訴記者，老人手術(shù)后，醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士特別熱情，還贈送了花籃。主治醫(yī)生查房的次數(shù)也明顯增加了，護(hù)士問長問短的，護(hù)理得十分細(xì)致。李老太及其家人對此十分感動。但是隨后發(fā)生的事情讓李老太及其家人感到有些不解。“醫(yī)院始終不肯給我們出病理報告”，醫(yī)院的做法讓李老太的家人感到有些擔(dān)心，因為一般醫(yī)院在患者手術(shù)后第3天就可以出病理報告，但他們多次到該院的病理科索要，對方總是遲遲不給。直到11月17日，患者家屬再次找到病理科負(fù)責(zé)人，該負(fù)責(zé)人才透露了信息，泌尿科將切下的腎按照腫瘤送檢時未發(fā)現(xiàn)有腫瘤。18日上午，泌尿科有關(guān)負(fù)責(zé)人要求病人出院。家屬隨后又到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處反映情況，直到21日上午，醫(yī)院才將病歷復(fù)印出來。當(dāng)天，醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人稱泌尿科負(fù)責(zé)人出差了，情況還不了解，過兩天再說?；颊咧赋鍪中g(shù)疑點重重“事后，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的診斷過程中出現(xiàn)了很多疑點，這讓我們更加擔(dān)心”，李老太有一位家人王某(化名)在當(dāng)?shù)亓硪患裔t(yī)院從事醫(yī)務(wù)工作。身為醫(yī)生的王某發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的診斷有誤：既然切除了腎臟，就應(yīng)當(dāng)提供腎臟切片的病理分析報告，用以說明是否存在癌細(xì)胞。于是，李老太及其家人開始同醫(yī)院進(jìn)行交涉。但是醫(yī)院仍然拒絕提供上述材料，并聲稱腎臟在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)有占位性病變，因此就可以認(rèn)為是患了癌癥。對此，患者家屬認(rèn)為，腎臟有陰影的原因有很多，并不僅僅是癌癥癥狀。醫(yī)院不能以此就斷然診斷是癌癥。醫(yī)院稱切除右腎是需要記者在醫(yī)院提供的患者病情書面材料中看到，患者于2005年11月1日主訴間歇性肉眼血尿4月，余伴有腰部疼痛就診并于當(dāng)日入院。入院后，給予各項術(shù)前檢查調(diào)整血糖及血壓，于11月5日科內(nèi)病歷討論，因考慮到老年女性，肉眼血尿癥狀，結(jié)合mri檢查呈右腎盂占位影，b超檢查右腎盂內(nèi)稍高回聲，性質(zhì)待定，且腎臟腫瘤90%為惡性，高度懷疑為右腎盂癌。11月17日，病理報告：腎盂粘膜慢性炎，局部移行上皮乳頭狀增生，腎盂旁脂肪及淋巴組織大量增生。家屬11月21日22日26日不滿意良性腫瘤結(jié)果，家屬拿出的97醫(yī)院mri檢查儀報告示右腎積水，院方通過閱讀mr片認(rèn)為其報告不夠準(zhǔn)確，腎盂處存在實質(zhì)性占位病變，并非單純性積水，從術(shù)后的大體標(biāo)本及病理報告也證實這一點。據(jù)此，醫(yī)院認(rèn)為，在患者的治療過程中，切除病變的右腎是治療的需要，在術(shù)前對幾率很小的良性病變報告告知不足，可能是造成家屬誤解及進(jìn)而發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因。雙方協(xié)商未果鬧上法庭對于醫(yī)院給出的解釋，患者家屬認(rèn)為患者只是患病部位炎癥增生，而不是腎盂癌，認(rèn)為不應(yīng)該切除腎臟，醫(yī)院是在推脫責(zé)任。幾經(jīng)交涉，醫(yī)院提出協(xié)商解決，愿意賠償1萬元?！斑@點錢還不夠醫(yī)療費用呢!”患者家屬不愿接受醫(yī)院開出的條件，他們提出了17萬元的賠償，但醫(yī)院又無法接受，醫(yī)院提出那就經(jīng)過醫(yī)療鑒定吧。在協(xié)商賠償金額上，結(jié)果雙方意見不一，患者家屬表示要通過法律途徑解決。江蘇南京金三聯(lián)律師事務(wù)所朱躍東律師如果患者認(rèn)為院方在為其治療過程中存在誤診，可向醫(yī)院所在地的人民法院提起訴訟，在訴訟中，由院方舉證證明其醫(yī)療過程符合醫(yī)療規(guī)范的要求，如需要通過醫(yī)療事故鑒定來明確責(zé)任，則可由院方提出申請后，通過法院委托院方所在地的醫(yī)療鑒定委員會作出醫(yī)療事故鑒定，由法院根據(jù)最終鑒定結(jié)論結(jié)合相關(guān)法律及患者的訴訟請求作出合理判決。
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