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單位已報銷醫(yī)療費，過錯醫(yī)院應(yīng)當(dāng)賠償
2016-12-29 08:00:13
無憂保
單位已報銷醫(yī)療費，過錯醫(yī)院應(yīng)當(dāng)賠償——代理患方提出賠償已報銷醫(yī)療費的請求獲賠案吳安心【代理思路】《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條、第五十條沒有把已報銷的醫(yī)藥費排除在損失之外，該規(guī)定僅將“原發(fā)病醫(yī)療費用”排除在損失之外。醫(yī)院的減責(zé)理由是醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。與醫(yī)藥費報不報銷沒有關(guān)系;患者單位為其報銷醫(yī)療費的性質(zhì)：1、單位對職工的無償幫助，不求職工償還的，具有福利、捐贈性質(zhì)?；颊攉@得福利、捐贈不是醫(yī)方減責(zé)的理由;2、患者單位先行墊付，須患者事后償還的，為借款，患者與單位之間形成債權(quán)債務(wù)關(guān)系。醫(yī)療損害賠償請權(quán)是專屬于患者的人身傷害賠償請求權(quán)，不能由單位來代位行使。相反，法律規(guī)定必須由患者本人向醫(yī)方索賠，患者是法定的賠償權(quán)利請求人。【相關(guān)規(guī)定】《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條：醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。第五十條：醫(yī)療事故賠償，按照下列項目和標(biāo)準(zhǔn)計算：(一)醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付?！吨腥A人民共和國合同法》第七十三條第一款：“因債務(wù)人怠于行使其到期債權(quán)，對債權(quán)人造成損害的，債權(quán)人可以向人民法院請求以自己的名義代位行使債務(wù)人的債權(quán)，但該債權(quán)專屬于債務(wù)人自身的除外。”《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國合同法〉若干問題的解釋(一)》第十二條：“合同法第七十三條第一款規(guī)定的專屬于債務(wù)人自身的債權(quán)，是指基于扶養(yǎng)關(guān)系、撫養(yǎng)關(guān)系、贍養(yǎng)關(guān)系、繼承關(guān)系產(chǎn)生的給付請求權(quán)和勞動報酬、退休金、養(yǎng)老金、撫恤金、安置費、人壽保險、人身傷害賠償請求權(quán)等權(quán)利。1、初次見面，委托人不太信任律師2007年3月的一天，律所劉主任從外頭打來電話，說是他的高中同學(xué)某主任來律所找他了，有個事要咨詢，他在外頭有事，一時回不來，讓我先接待下。放下電話，我看到所里來了個一身警服，沒佩警銜，走路一瘸一瘸的人。我連忙過去打招呼，確認(rèn)了這人就是前來咨詢的某主任，將他讓到辦公室，泡上茶，聽他陳述案情。2002年11月30日是個周未，某主任騎摩托車外出釣魚，回家途中在106國道上發(fā)生交通事故，當(dāng)場將左腿摔斷，對方車輛逃逸(該起交通事故案件至今未查明)。某主任強忍疼痛，自行打110報警、120呼救。120急救車將其送到某市中心醫(yī)院搶救。同年12月4日，中心醫(yī)院為某主任實施了第一次手術(shù)“左股骨切開復(fù)位+動力髁鋼板內(nèi)固定術(shù)”。12月18日出院。后因內(nèi)固定(鋼板)不確實，手術(shù)失敗，某主任再次骨折。2003年2月17日，中心醫(yī)院為某主任實施了第二次手術(shù)“左股骨切開復(fù)位+動力髁鋼板內(nèi)固定術(shù)”。3月11日出院。后因內(nèi)固定(鋼板)斷裂，手術(shù)再次失敗。經(jīng)過二次手術(shù)，某主任經(jīng)濟(jì)已十分困難，遂就近到單位附近的某區(qū)衛(wèi)生院(骨傷?？崎T診)就診,2003年7月24日，衛(wèi)生院為某主任進(jìn)行了第三次手術(shù)，將斷裂的鋼板取出，進(jìn)行保守治療。于2004年1月14日出院。出院后，某主任在下公交車門的過程中落地不穩(wěn)，跌傷，再次骨折。于2004年2月11日第四次住院治療，入住衛(wèi)生院(骨傷?？崎T診)就診。進(jìn)行保守治療。于同4月20日出院。出院后，某主任因下樓鍛煉身體時閃傷左大腿，于2004年6月22日第五次住院治療，入住衛(wèi)生院(骨傷?？崎T診)就診。診斷為再次骨折。進(jìn)行保守治療。于同年10月25日出院。直至2005年10月23日才拆除石膏下地行走。上述五次住院治療行為,歷時3年整，花費了大量的醫(yī)療費。因多次骨折，導(dǎo)致骨折斷口骨頭缺血壞死，治療時清理骨壞死組織并刮骨，最終造成兩腿不等長，終身殘疾。由于兩腿不等長，某主任不再適合公安工作，現(xiàn)已調(diào)離某公安分局，原來的中層領(lǐng)導(dǎo)職位也沒了。某主任咨詢的問題是：一、中心醫(yī)院第一次手術(shù)安裝的鋼板松動，第二次安裝的鋼板斷裂，導(dǎo)致交通事故骨折久治不愈，最終造成終身殘疾、財產(chǎn)損失，中心醫(yī)院的行為是不是醫(yī)療事故?二、 中心醫(yī)院該不該承擔(dān)賠償責(zé)任?我聽了某主任的陳述，提出了以下咨詢意見：如有意通過訴訟解決糾紛，在立案前應(yīng)先自行委托做因果關(guān)系的鑒定，此舉有三層意義：一、對接訴訟時效。侵權(quán)案件的訴訟時效是1年，某主任是2005年10月23日治療終結(jié)的，距今有兩年多了，中心醫(yī)院可能以超過訴訟時效為由提出抗辯;二、研判勝訴可能。醫(yī)療損害案件勝訴的前提是醫(yī)方有醫(yī)療過錯，并且過錯行為與損害后果有因果關(guān)系，醫(yī)療行為專業(yè)性強，律師缺少判斷因果關(guān)系的專業(yè)能力。如無鑒定意見支持，盲目起訴的，一旦在訴訟中被鑒定為沒有因果關(guān)系，不僅不會勝訴獲賠，相反還會損失律師費、訴訟費用等;三、研判訴訟利益。訴訟是有成本的，如直接成本，包括支出的律師費、訴訟費用、交通費，造成的誤工損失等;間接成本，包括花費的時間、投入的精力、動用的社會關(guān)系等。醫(yī)療過錯程度影響賠償金額的大小。如醫(yī)療過錯程度有鑒定意見的，我們可以根據(jù)鑒定意見對可能獲賠的金額先行評估，將可能獲賠的金額與訴訟成本進(jìn)行比較，研判訴訟利益的大小，決定有無訴訟的必要?某主任不同意我的意見，當(dāng)即對我提出反駁：一、他在公安機關(guān)工作多年，也懂一些法律知識。關(guān)于訴訟時效，不存在過期的問題：他一直在找中心醫(yī)院索賠，索賠要求多次以書面形式提出，此為訴訟時效的中斷;二、立案后可申請法院委托市衛(wèi)生局做醫(yī)療事故鑒定，立案前先行委托因果關(guān)系鑒定是多此一舉，沒有必要。我針對某主任的意見，發(fā)表了我的看法：一、你說你的索賠要求多次以書面提出，有什么證據(jù)證明中心醫(yī)院簽收了?如中心醫(yī)院在法庭上否認(rèn)你書面索賠的主張，你將來如何應(yīng)對?二、立案后由法院委托市衛(wèi)生局做醫(yī)療事故鑒定的，鑒定費也是由你方先行墊付。如果鑒定意見為無因果關(guān)系，你方敗訴，你損失如下：律師費、訴訟費、鑒定費等。如果在立案前先行委托因果關(guān)系鑒定，如無因果關(guān)系，你不起訴，你損失如下：部分律師費、鑒定費。兩利相權(quán)取其重，兩害相權(quán)取其輕。在立案前先行委托鑒定，相比立案后由法院委托鑒定，利大于弊;三、你有什么把握認(rèn)為本案中心醫(yī)院必然有醫(yī)療過錯?你必定會勝訴?聽了我的話，某主任顯得猶豫不決起來。我想起某法院民庭的某庭長與律所劉主任是同學(xué)，在某市有些名氣，某主任可能也認(rèn)識，但不知道某主任在以前咨詢過某庭長沒有?我腦筋立即轉(zhuǎn)了個彎，試探地說，你也可以先問問某庭長，他不是民庭的嗎?他可是我市民事審判方面的權(quán)威啊。看看他有什么好主意?某主任立即說，你說的對，我應(yīng)當(dāng)征求下他的意見。某主任迫不及待地告辭了。2、二次見面，委托人見面就辦委托2007年3月29日，某主任來電話，說有事相商。我說，到律所面談吧。大約過了一個小時，某主任到了。這次見面，某主任態(tài)度大變。一見面，他就說，今后案子上的事，都聽你的，你說咋辦就咋辦。你是內(nèi)行啊，我以后只管配合你打官司。今天就把委托手續(xù)辦了吧。我一聽某主任的話，腦子飛快地轉(zhuǎn)了個彎，我估計是某庭長的意見與我的一致，影響了某主任的決策。不該問的不問。我也不問某主任態(tài)度轉(zhuǎn)變的緣由，當(dāng)即將委托手續(xù)辦了。辦完委托手續(xù)，我當(dāng)即交待了某主任馬上要辦的幾件事情：一、先將在中心醫(yī)院兩次住院的病歷、衛(wèi)生院(骨傷?？崎T診)三次住院的病歷復(fù)印過來。復(fù)印時特別要注意病歷檔案的背面，病歷的背面往往粘貼有醫(yī)療器材的合格證等，不可有遺漏。因果關(guān)系鑒定不同于評定傷殘等級的鑒定，復(fù)印病歷要全，有條件的，一頁不要漏，病歷封面都可以復(fù)印;二、將中心醫(yī)院、衛(wèi)生院保存的所有x光片以借閱的名義收集過來;三、將斷裂的鋼板收集過來。四、準(zhǔn)備差旅費，我馬上要攜帶上述資料到某大學(xué)法醫(yī)系咨詢某教授。如某教授初步認(rèn)為有因果關(guān)系的，立即委托鑒定;如某教授認(rèn)為沒有因果關(guān)系的，此案到此為止，不用起訴了。因衛(wèi)生院的不理解，某主任收集病歷的工作受到了一定程度的阻礙。直到某主任托人協(xié)調(diào)與衛(wèi)生院關(guān)系，聲明收集病歷的是為起訴中心醫(yī)院之用，與衛(wèi)生院無關(guān)，衛(wèi)生院才向某主任提交了全部病歷復(fù)印件。3、因果關(guān)系鑒定，醫(yī)方主要責(zé)任材料收集齊全后，我著手聯(lián)系某大學(xué)法醫(yī)系的某老師，與某老師約定了見面時間。然后，我攜帶相關(guān)材料趕到某大學(xué)法醫(yī)系，當(dāng)面咨詢某老師。某老師看了我?guī)サ牟牧虾螅?dāng)即對我講，他個人認(rèn)為是有因果關(guān)系的，可以接受委托做鑒定。但為了穩(wěn)妥起見，他還要征求下其他老師的意見，如其他老師意見與他一致的，他電話通知我。我回某市后，和某老師保持密切聯(lián)系。某日，某老師告訴我，別的老師也認(rèn)為有因果關(guān)系，讓我將材料準(zhǔn)備齊全，擇期帶某主任過來做檢查，委托鑒定。我和某主任立即準(zhǔn)備停當(dāng)，趕到某大學(xué)法醫(yī)系，按要求做了檢查，委托鑒定。在辦理委托鑒定手續(xù)時，某老師不同意接受某主任的委托，要求律所委托。某老師不同意接受當(dāng)事人委托的理由是，當(dāng)事人對結(jié)果不滿意的，很容易與鑒定所發(fā)生糾紛，而律所就不同了，律所與鑒定所發(fā)生糾紛的可能性不大。某主任同意了某老師的要求，由律所向鑒定所出具了委托書，做了因果關(guān)系鑒定。同時，我向某老師提出，能不能在鑒定書中寫明中心醫(yī)院的過錯責(zé)任程度。某老師說，司法鑒定不同于醫(yī)療事故鑒定，關(guān)于過錯責(zé)任程度的問題，《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》對責(zé)任程度有明確的表述，分完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任，輕微責(zé)任。但司法鑒定對醫(yī)療過錯責(zé)任程度問題，暫時還沒有行業(yè)規(guī)定，因此，責(zé)任程度暫時不寫。由法院判決吧。但如果法院發(fā)函，要求我們提供具體的過錯責(zé)任程度意見，我們會出具的。我們認(rèn)為某中心醫(yī)院的過錯責(zé)任程度為主要責(zé)任。我們也是為了避免可能的糾紛，才暫時不寫，這一具體意見要法院發(fā)函，我們才出具。我又咨詢某老師，中心醫(yī)院的過錯能不能構(gòu)成醫(yī)療事故?某老師說，中心醫(yī)院的過錯有兩點：一是，第一次手術(shù)選擇的鋼板長度不夠，為16孔長。從現(xiàn)在的損害后果來看，16孔長的鋼板不適合患者的病情，如當(dāng)初選用18孔長的長鋼板，顯然更適合患者的病情。但在手術(shù)時，醫(yī)生是用16孔長的鋼板好?還是用18孔長的鋼板好?是個認(rèn)識問題。醫(yī)生的手術(shù)操作過程沒有違反診療護(hù)理常規(guī);二是，第二次手術(shù)選擇的鋼板沒有合格證，是醫(yī)院進(jìn)貨的產(chǎn)品質(zhì)量有問題，與醫(yī)生的操作沒有關(guān)系，醫(yī)生也沒有違反診療護(hù)理常規(guī)。因此，我們認(rèn)為，本案不構(gòu)成醫(yī)療事故，屬于醫(yī)療過錯。我記住了某老師的這一席話?；啬呈泻笤掠?，我收到某大學(xué)法醫(yī)鑒定所寄來的《法醫(yī)學(xué)鑒定意見》書。該鑒定書分析意見：1、被鑒定人因車禍傷入住某市中心醫(yī)院，該院依據(jù)外傷史、體檢及輔助檢查結(jié)果，診斷“左股骨骨折，右尺骨鷹嘴骨折，篩頜竇骨折，腦外傷ⅱ級，面部軟組織血腫”成立。入院當(dāng)日先行左下肢脛骨結(jié)節(jié)骨牽引及對癥治療，于12月4日行左股骨干骨折開放復(fù)位+動力髁鋼板內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)時機和內(nèi)固定方式的選擇無明顯失誤。按照ao學(xué)派內(nèi)固定的觀點，對于粉碎性骨折，應(yīng)以皮質(zhì)骨加壓螺絲釘先將主要的碎骨塊與上、下兩主骨折段復(fù)位固定，現(xiàn)加平衡接骨板固定，接骨板放置的位置應(yīng)在骨折的張力側(cè)。由于其手術(shù)記錄簡單，不能判斷具體操作步驟，但總體并無原則性錯誤。對于內(nèi)固定材料的選擇方面，鋼板長度應(yīng)為股骨直徑的4～5倍，復(fù)雜的粉碎性骨折應(yīng)適當(dāng)增加鋼板的長度，鋼板鏍釘配套，螺釘應(yīng)與股骨縱軸垂直。對于第一次內(nèi)固定術(shù)后的骨折，從2002年12月5日(術(shù)后第二天)和2003年1月21日(第二次入院前)的x線片看，其鋼板的長度、碎骨片的復(fù)位及螺釘?shù)墓潭ㄎ恢们闆r存在不妥。對于第二次術(shù)后鋼板的斷裂，因院方未能提供鋼板的來源和合格證，顯然不妥。2、骨折的愈合受多方面因素的影響，對于被鑒定人而言，第一次手術(shù)固定不確實導(dǎo)致再次骨折、第二次手術(shù)材料選擇不當(dāng)導(dǎo)致鋼板斷裂，顯然是重要的影響因素，因此認(rèn)為與某市中心醫(yī)院不恰當(dāng)?shù)闹委煷嬖谝蚬P(guān)系。3、綜上所述，某市中心醫(yī)院為被鑒定人左股骨骨折治療存在以下過錯：①第一次手術(shù)選擇鋼板的長度、碎骨片的復(fù)位處理及螺釘?shù)墓潭ㄎ恢们闆r存在不妥;②第二次手術(shù)選擇材料明顯不妥。上述醫(yī)療過錯與被鑒定人受到損害的后果之間存在因果關(guān)系。該鑒定書結(jié)論意見：某市中心醫(yī)院為被鑒定人左股骨骨折的治療存在過錯，并與損害后果有因果關(guān)系。由于某主任早在咨詢我之前，已自行于2007年2月7日委托某市司法鑒定中心對傷殘程度進(jìn)行了鑒定，鑒定結(jié)論為十級傷殘，因此，某大學(xué)法醫(yī)鑒定所的鑒定意見沒有涉及傷殘等級問題。但某主任2007年2月7日自行委托的鑒定因沒有咨詢律師，無人指導(dǎo)，以致委托鑒定的范圍遺漏了護(hù)理日，最后又導(dǎo)致補充鑒定護(hù)理日，拖延了審限，多支出了鑒定費。萬幸的是，做傷殘程度鑒定的鑒定人是個經(jīng)驗豐富的老法醫(yī)，該法醫(yī)在聽取某主任陳述案情后，意識到該案雖然沒有起訴法院，但起訴到法院后，法院可能按醫(yī)療過錯來判案。因此，該法醫(yī)以“兩腿不等長”作為十級傷殘的依據(jù)。而“兩腿不等長”的原因是多次骨折導(dǎo)致骨折斷口處的骨頭缺血塊死，在治療時清理骨壞死組織并刮骨所致。此為后話。4、醫(yī)療事故鑒定，不改醫(yī)方責(zé)任2007年11月26日，我代理某主任正式向某法院提起訴訟，提出高達(dá)201071.1元的訴訟請求。在固定訴訟請求時，我對某主任進(jìn)行了風(fēng)險提示：一、第一次住院的醫(yī)療費是交通事故造成，與醫(yī)療行為沒有關(guān)系，法院不會支持，不應(yīng)列入訴訟請求中;二、某大學(xué)法醫(yī)系某老師口頭答復(fù)我方，某市中心醫(yī)院的過錯為主要責(zé)任。訴訟請求的金額應(yīng)按主要責(zé)任計算;三、如按所有醫(yī)療費、全部責(zé)任起訴，我方的訴訟請求得不到法院的全部支持，但我方會為此支出不必要的案件受理費。于是，我建議：第一次住院的醫(yī)療費不列入訴訟請求;按主要責(zé)任固定訴訟請求。某主任斷然否定了我的建議。他說，中心醫(yī)院的過錯導(dǎo)致他成了殘疾人，含恨離開公安分局，原來的公安局中層領(lǐng)導(dǎo)職位也沒有了。他對中心醫(yī)院恨之入骨，恨不得殺了責(zé)任醫(yī)生?，F(xiàn)在他有鑒定報告在手，可是鐵證如山，雖然法律規(guī)定不能按全部責(zé)任賠償，但他從感情上不能愿諒中心醫(yī)院，他要求中心醫(yī)院按全部責(zé)任賠償。某主任還要求提出高達(dá)幾十萬的精神損害撫慰金。我給他作細(xì)致的解釋：一般情況下，我省實際執(zhí)行的精神損害撫慰金賠償金額最高不超過5萬元，如不切實際提出幾十萬的精神損害撫慰金，所得到的賠償款還不夠支付案件受理費啊。某主任聽了我勸說，冷靜下來，決定按最高額5萬元提出精神損害撫慰金的賠償請求。第一次開庭，責(zé)任醫(yī)生態(tài)度氣焰十分囂張，揚言“官司打不贏，老子拖死你”。醫(yī)院也不認(rèn)可我方訴前的因果關(guān)系鑒定，理由有二：一是，醫(yī)療案件應(yīng)當(dāng)委托醫(yī)學(xué)會做醫(yī)療事故鑒定，某大學(xué)法醫(yī)鑒定所沒有醫(yī)療事故鑒定的資格;二是，單方鑒定過程中沒有醫(yī)院參與，我方單方送檢的檢材、病歷資料未經(jīng)法院查證，有弄虛作假的可能。醫(yī)院的上述理由是老生常談，對我來說，耳朵聽起了老繭。法院的做法，肯定是要委托醫(yī)療事故鑒定的。但我還是認(rèn)真對醫(yī)院的質(zhì)證意見予以了駁斥：一是，經(jīng)質(zhì)詢醫(yī)學(xué)專家，本案不構(gòu)成醫(yī)療事故，屬于醫(yī)療過錯。醫(yī)療過錯屬于法醫(yī)臨床的鑒定范圍;二是，我方送檢的檢材、病歷資料出自中心醫(yī)院、某區(qū)衛(wèi)生院，不存在弄虛作假的行為,醫(yī)方如有疑問的，可以申請鑒定。醫(yī)院自然不會申請鑒定檢材、病歷資料的真?zhèn)巍Ｒ磺卸荚谝饬现?，法院采信了中心醫(yī)院的質(zhì)證意見，當(dāng)庭決定委托某市醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定?？赡苁秦?zé)任醫(yī)生在庭上揚言“官司打不贏，老子拖死你”刺激了某主任。休庭后，他情緒十分激動，向我表達(dá)了對法院的不滿。他說，我的鑒定是實事求是做的，又沒搞鬼。為什么中心醫(yī)院一說要求委托醫(yī)療事故鑒定，法院就同意?這里頭肯定有問題。不光是法官，就是法院院長生病了，也有求于中心醫(yī)院，這是眾所周知的事情。我是公務(wù)員，知道衛(wèi)生局的局長與中心醫(yī)院院長是平級的，衛(wèi)生局根本管不了中心醫(yī)院，這也是公開的事實。我市的骨科專家就那么幾十人，不要說骨科專家之間的親友、師生、同學(xué)關(guān)系。只說每年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，這些骨科專家就有機會聚在一起喝酒打牌，都是老熟人了。讓他們來鑒定，怎么可能得出公正的結(jié)論呢?這也是眾所周知的事實。某主任堅決不同意醫(yī)療事故鑒定。我對某主任的話有同感，但也無計可施，法院辦理醫(yī)療事故案件的程序都是如此。我只得對某主任進(jìn)行風(fēng)險提示：鑒定期間是不計入審限的。如法院決定鑒定，你堅決不同意的，法院可能會以你不配合鑒定為由將案件拖下去，一直不判。久拖不判，是中心醫(yī)院夢寐以求的事情，他們要的就是久拖不判的結(jié)果，最后將案件拖的不了了之。某主任說，我的鑒定沒有問題，法院不按我的鑒定判案有鬼。法院要是敢久拖不決，我就找領(lǐng)導(dǎo)解決。某主任說了幾個市政府領(lǐng)導(dǎo)、市中級法院領(lǐng)導(dǎo)的名字。律師與委托人之間是合同關(guān)系，干涉不了當(dāng)事人通過權(quán)力影響司法的行為。除非委托人對律師提出的要求違法，律師的職責(zé)就是為委托人代言。聽了某主任的話。我對某主任說，我把你的意思轉(zhuǎn)告法官。我給某法官轉(zhuǎn)達(dá)了某主任的意見。某法官說，不做醫(yī)療事故鑒定，案件判不了，只能調(diào)解結(jié)案。案件一拖就是半年過去了。某主任是否找了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)做了溝通協(xié)調(diào)工作，我不知情。約2008年下半年的時候，某主任態(tài)度發(fā)生了轉(zhuǎn)變，同意配合做醫(yī)療事故鑒定。我立即聯(lián)系法院鑒定科，要求委托鑒定。但中心醫(yī)院以鑒定費要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批為由，遲遲不交鑒定費。此事一拖又是半年，到了2009年。2009年6月的一天，我接到法院鑒定科通知，讓我于6月11日上午一上班就到市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)會搖號，選取鑒定專家。2009年6月11日剛上班，我就到了市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)會，搖號選取了鑒定專家。搖號后，醫(yī)學(xué)會通知我，定于6月25日下午2時30分召開醫(yī)療事故爭議技術(shù)鑒定會。我為某主任準(zhǔn)備了鑒定會的患方陳述。6月25日，該案的醫(yī)療事故爭議技術(shù)鑒定會在醫(yī)學(xué)會會議室召開。責(zé)任醫(yī)生提出兩點意見：一是，承認(rèn)第一次手術(shù)選擇鋼板過短。但鋼板過短并不必定造成第二次骨折;二是，第二骨折的主要原因是患方2003年1月18日未經(jīng)醫(yī)囑自行拆除石膏活動的結(jié)果。對責(zé)任醫(yī)生的第一點意見，我方無異議。對責(zé)任醫(yī)生的第二點意見，我當(dāng)場予以駁斥，并向與會專家提交了某主任于2003年2月13日的x線片。我向與會專家說明：中心醫(yī)院的病歷記載患方第二次手術(shù)的入院時間是2003年2月14日，該x線片顯示患方于2003年2月13日還打著石膏，何來2003年1月18日自行拆除石膏之說。責(zé)任醫(yī)生有篡改病歷的行為。與會專家傳閱x線片后，當(dāng)場在會議上認(rèn)定，2003年2月13日的片子證明患方未自行拆除石膏，醫(yī)方的辯解不成立。責(zé)任醫(yī)生受到與會專家的斥責(zé)，當(dāng)場羞紅了一張老臉，惱羞成怒，揚言“官司打不贏，老子拖死你”。直到與會專家強調(diào)會議紀(jì)律，責(zé)任醫(yī)生才老實下來。關(guān)于第二次手術(shù)選擇的鋼板沒有合格證問題，與會專家認(rèn)為是醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量問題，與醫(yī)生的操作技術(shù)沒有關(guān)系。6月25日，市醫(yī)學(xué)會向我送達(dá)了某主任的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。該鑒定書分析意見：患者因車禍外傷致左股骨干中下段粉碎性骨折入住某市中心醫(yī)院，醫(yī)方診斷明確，治療方案選擇合理，因內(nèi)固定物略顯過短，外固定不夠堅強，加之患者未按醫(yī)囑復(fù)診，導(dǎo)致鋼板松動、骨折成角。鑒定專家組會商后認(rèn)為：(一)醫(yī)方在診療活動中，沒有違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等。(二)治療方案選擇合理，但內(nèi)植物稍短。(三)患者未按醫(yī)囑復(fù)診。該鑒定書結(jié)論意見：綜上分析，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二條的規(guī)定，本醫(yī)療事故爭議不屬于醫(yī)療事故。該鑒定書同樣認(rèn)定第一次手術(shù)鋼板過短，中心醫(yī)院有過錯。沒有采納中心醫(yī)院關(guān)于“第二骨折的主要原因是患方2003年1月18日未經(jīng)醫(yī)囑自行拆除石膏活動的結(jié)果”的辯解意見。5、“拖死患方”，是醫(yī)方慣用伎倆面對兩次鑒定結(jié)論，按說已沒有什么懸念了，法院應(yīng)該及時判決中心醫(yī)院賠償。但中心醫(yī)院豈肯善罷甘休，就此失敗!中心醫(yī)院又提出異議：市醫(yī)學(xué)會的鑒定意見結(jié)論為本醫(yī)療事故爭議不屬于醫(yī)療事故，沒有表明醫(yī)方存在過錯。因此，中心醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。我反駁：市醫(yī)學(xué)會的鑒定意見結(jié)論認(rèn)為“內(nèi)植物稍短”，就已表明中心醫(yī)院有過錯。難道非得用漢字寫上“醫(yī)方存在過錯”才是有過錯嗎?法官又采納了中心醫(yī)院的異議。法官對我講，我們搞法律的對醫(yī)學(xué)不懂，搞不懂“內(nèi)植物稍短”是不是有過錯，這案件沒法判，如你方同意調(diào)解的，法院可以調(diào)解。我征求某主任的意見，某主任無奈之下，只得說，同意調(diào)解。原告方同意調(diào)解，正合中心醫(yī)院的意。法官開始了長達(dá)半年的調(diào)解。調(diào)解過程中，我從未見到責(zé)任醫(yī)生、中心醫(yī)院代表按時參加調(diào)解，不是遲到，就是早退，拖拖拉拉。但法官卻對中心醫(yī)院笑臉相迎，奉若上賓，如敬考妣。我方對法官奴顏媚膝的態(tài)度稍有不滿，法官不是以言語相斥責(zé)，就是以案件沒法判，甩手不管了相威脅。幾個回合下來，我認(rèn)識到，這調(diào)解是假，通過“老子拖死你”，強迫我方接受不平等的賠償條件是真。于是，我和某主任商量后，結(jié)合本案雙方的證據(jù)、某大學(xué)法醫(yī)系某老師認(rèn)為醫(yī)方有主要過錯責(zé)任的觀點，按《醫(yī)療事故處理條例》的標(biāo)準(zhǔn)，提出了賠償金額為11萬余元的調(diào)解方案。我和某主任還商定，中心醫(yī)院如能賠到9萬元的，調(diào)解結(jié)案。中心醫(yī)院見我方準(zhǔn)備充分，有理有據(jù)，沒有辦法欺騙，不再到場調(diào)解了，只是通電話與法官聯(lián)系。這階段，法官態(tài)度來了個大轉(zhuǎn)彎，開始充當(dāng)起中心醫(yī)院代理人的角色，越俎代庖，替中心醫(yī)院總結(jié)了四條減責(zé)理由：一、第一次住院的醫(yī)療費是交通事故造成，與醫(yī)療行為沒有關(guān)系，中心醫(yī)院不應(yīng)當(dāng)賠償;二、交通事故造成骨折的，也構(gòu)成十級傷殘，與醫(yī)療行為也沒有關(guān)系。十級傷殘的殘疾生活補助費、精神損害撫慰金，中心醫(yī)院也不應(yīng)當(dāng)賠償;三、醫(yī)療費中，某主任單位已報銷42825.01元不能計入損失。某主任不能就已報銷的部分重復(fù)得到賠償;四、某主任2003年1月18日未經(jīng)醫(yī)囑自行拆除石膏活動，是第二次骨折原因，應(yīng)當(dāng)減輕中心醫(yī)院的過錯責(zé)任。“法官代理人”擺完上述理由，說，中心醫(yī)院只愿賠3萬元。面對中心醫(yī)院的“法官代理人”，我開始爭鋒相對，不再拿他當(dāng)法官尊重，說話的態(tài)度由原來的謹(jǐn)慎謙和，變得冷嘲熱諷。我毫不留情地對“法官代理人”進(jìn)行了駁斥：一、十級傷殘的依據(jù)是“兩腿不等長”?！皟赏炔坏乳L”的原因是多次骨折導(dǎo)致骨折斷口處的骨頭缺血塊死，在治療時清理壞死骨并刮骨所致，是醫(yī)療過錯的結(jié)果;二、某主任單位為其報銷42825.01元醫(yī)院費，與醫(yī)院的賠償責(zé)任沒有關(guān)系，不是醫(yī)院的減責(zé)理由。三、醫(yī)學(xué)會的專家在鑒定會上已當(dāng)場否定了醫(yī)院提出的減責(zé)理由：“患者2003年1月18日未經(jīng)醫(yī)囑自行拆除石膏活動活動”。該事實有醫(yī)學(xué)會的會議記錄為證?！胺ü俅砣恕币娢覍λ麤]有一點尊重，語氣冷嘲熱諷，好多次拿眼使勁瞪我，惡狠狠說，你這是什么態(tài)度?咋跟法官說話的?我硬梆梆地把他給頂了回去，說，我這是對被告中心醫(yī)院的態(tài)度，你代表中心醫(yī)院嗎?你是中心醫(yī)院的代理人，還是法院的審判員?“法官代理人”無語。沉默了一會。“法官代理人”又轉(zhuǎn)變態(tài)度，口氣放緩和了，擺開與我辯論的架式，代為中心醫(yī)院提出了以下辯論意見：一、我們搞法律的，搞不清“兩腿不等長”與醫(yī)療行為有沒有因果關(guān)系，這個問題要鑒定，你說的不算數(shù);二、某主任單位為其報銷了42825.01元的醫(yī)藥費。如醫(yī)院賠償?shù)?，也是賠償給某單位，不能賠原告。該42825.01元醫(yī)藥費的權(quán)利主體是某單位，與某主任無關(guān)。話分兩頭。在醫(yī)療損害案件中，對已報銷的醫(yī)療費，醫(yī)方是否應(yīng)當(dāng)賠償?有一種錯誤觀點，認(rèn)為患者已得到報銷補償?shù)模摽畈荒苡嬋霌p失。但這一觀點沒有任何法律依據(jù)。持這一觀點的人主要是醫(yī)院、衛(wèi)生局及為這些單位服務(wù)的律師。相反，認(rèn)為已報銷的醫(yī)療費，醫(yī)方應(yīng)當(dāng)賠償?shù)挠^點卻有確鑿的法律法規(guī)根據(jù)。在起訴前，我料到有人會提出這個問題，早就作了對策：一、醫(yī)藥費已報銷，是否醫(yī)院的減責(zé)理由?《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條：醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。根據(jù)上述規(guī)定，醫(yī)院的減責(zé)理由是醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。與醫(yī)藥費報不報銷沒有關(guān)系。二、已報銷醫(yī)藥費應(yīng)否計入損失?《醫(yī)療事故處理條例》第五十條：醫(yī)療事故賠償，按照下列項目和標(biāo)準(zhǔn)計算：(一)醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。根據(jù)上述規(guī)定，已報銷醫(yī)藥費沒有排除在醫(yī)療損害的損失之外，該規(guī)定僅將“原發(fā)病醫(yī)療費用”排除在損失之外。二、已報銷醫(yī)藥費的求償主體是誰?單位為某主任報銷醫(yī)療費42825.01元這一法律行為的性質(zhì)，無非兩種：(一)單位對職工的無償幫助，不求職工償還的，具有福利、捐贈性質(zhì)。某主任獲得單位福利、捐贈不是中心醫(yī)院減責(zé)的理由;(二)單位先行墊付，須某主任事后償還的，為某主任向單位借款，某主任與單位之間形成債權(quán)債務(wù)關(guān)系。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第七十三條第一款：“因債務(wù)人怠于行使其到期債權(quán)，對債權(quán)人造成損害的，債權(quán)人可以向人民法院請求以自己的名義代位行使債務(wù)人的債權(quán)，但該債權(quán)專屬于債務(wù)人自身的除外?！薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國合同法〉若干問題的解釋(一)》第十二條：“合同法第七十三條第一款規(guī)定的專屬于債務(wù)人自身的債權(quán)，是指基于扶養(yǎng)關(guān)系、撫養(yǎng)關(guān)系、贍養(yǎng)關(guān)系、繼承關(guān)系產(chǎn)生的給付請求權(quán)和勞動報酬、退休金、養(yǎng)老金、撫恤金、安置費、人壽保險、人身傷害賠償請求權(quán)等權(quán)利。”如單位先行墊付，須某主任事后償還的，為借款，某主任與單位之間形成債權(quán)債務(wù)關(guān)系。而本案是專屬于某主任自身的人身傷害賠償請求權(quán)。根據(jù)上述規(guī)定，本案的追償權(quán)不能由某單位來代位行使，相反，法律規(guī)定必須由某主任向中心醫(yī)院索賠，某主任是法定的賠償權(quán)利請求人，因此，某單位為某主任墊付的醫(yī)療費42825.01元只能由某主任向中心醫(yī)院主張求償。綜上所述，我立即對“法官代理人”的觀點進(jìn)行了駁斥：一、如中心醫(yī)院對 “兩腿不等長”與醫(yī)療行為是否有因果關(guān)系提出質(zhì)疑的，應(yīng)由中心醫(yī)院申請重新鑒定;如是法院對此有疑問的，由法院委托鑒定。我方不會負(fù)擔(dān)任何費用。二、某主任單位為其報銷的42825.01元醫(yī)藥費應(yīng)當(dāng)計入損失，由中心醫(yī)院賠償。該款的求償主體只能是某主任;說完，我將早就準(zhǔn)備好的相關(guān)法律條文當(dāng)場向“法官代理人”出示?！胺ü俅砣恕币娢艺f有理有據(jù)，無法欺騙，態(tài)度又緩和了一步。他說，你弄的這些法條都是在我們法院復(fù)印的嘛!我怎么能不知道?我?guī)湍憬o中心醫(yī)院做做工作，讓中心醫(yī)院賠你們5萬元，一次性付清，咋樣?我把與某主任商定的底線亮出來，堅持9萬元不動搖。調(diào)解不成。某主任通過半年的調(diào)解，早看清了這些人的嘴臉，已確信一審法院不會公正判決了。我征求某主任意見，某主任不再同意調(diào)解了，要求判決，并作好了上訴，繼續(xù)打二審官司的準(zhǔn)備。但左等右等，“法官代理人”就是不判。多次當(dāng)面、電話催促，也沒結(jié)果。在我方催促“法官代理人”下判的過程中，“法官代理人”逐漸總結(jié)了兩條應(yīng)付我方的理由：一、這是個疑難復(fù)雜案件，交通事故在損害后果中有多大的參與度不好認(rèn)定;二、中心醫(yī)院的醫(yī)療過錯行為在醫(yī)療事故損害后果中有多大責(zé)任不好認(rèn)定;我也總結(jié)了兩條對付“法官代理人”的理由：一、“兩腿不等長”導(dǎo)致十級傷殘的原因是多次骨折，骨頭壞死，刮骨所致，與醫(yī)療過錯有因果關(guān)系，對損害結(jié)果十級傷殘有完全的參與度;二、中心醫(yī)院的醫(yī)療過錯行為到底是是主要責(zé)任，還是次要責(zé)任?法院可以向某大學(xué)法醫(yī)鑒定所發(fā)函，要求某大學(xué)法醫(yī)鑒定所對此書面說明。一天，“法官代理人”試探地問我，如按你的分析，在醫(yī)院負(fù)主要責(zé)任的情況下，應(yīng)當(dāng)賠償多少錢?我說，按雙方的現(xiàn)有證據(jù)，如醫(yī)院負(fù)70%的賠償責(zé)任，賠償金額應(yīng)當(dāng)是11萬余元?！胺ü俅砣恕闭f，我也想這樣判，可是市領(lǐng)導(dǎo)要看病，有求于中心醫(yī)院，中心醫(yī)院連衛(wèi)生局都不怕，有事不找衛(wèi)生局，直接找市領(lǐng)導(dǎo)解決。市中院領(lǐng)導(dǎo)也是一樣的，向著中心醫(yī)院。我這樣一判，中心醫(yī)院一上訴，肯定要發(fā)回重審，你要不信我的話，可以走著瞧。中心醫(yī)院說了，這個案子的賠償最多不能超過6萬元，超過了不行。我們基層法院難哪!拿他們沒辦法，你們不要埋怨我?！胺ü俅砣恕睂ξ艺f了這一席話后，對我的態(tài)度謙和了許多。我也不再對法官橫眉冷對了。我把法官的一席話對某主任講了。某主任只有搖頭嘆氣，并把他聽到的關(guān)于中心醫(yī)院的逸聞趣事講給我聽。傳說中心醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)上實行科室內(nèi)部承包，對醫(yī)療損害賠償有文件規(guī)定。賠償金額并不全部由院里出，而是院里出一部分，責(zé)任科室從承包收入中出一部分，責(zé)任醫(yī)生本人自掏腰包出一部分。院里出不了多少錢，大部分是責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任科室出。同中心醫(yī)院打官司的，表面上是中心醫(yī)院為被告。實際上的被告是責(zé)任醫(yī)生個人、責(zé)任科室的醫(yī)生護(hù)士。傳說中，這些醫(yī)生護(hù)士為了自己多賺錢，少賠錢，在打官司時什么齷齪手段使上了。在打官司時，這些責(zé)任醫(yī)生不光請客送禮，有極個別科室主任，仗著能影響到對實習(xí)護(hù)士的轉(zhuǎn)正，以轉(zhuǎn)正工作為誘餌，讓渴望轉(zhuǎn)正的實習(xí)護(hù)士陪睡。自詡白衣天使，真是衣冠禽獸。又拖，轉(zhuǎn)眼又到2009年年底了。法院久拖不決，某主任十分氣憤，找法院院長反映了有關(guān)情況。年底的一天，法官來電，要我把某大學(xué)法醫(yī)鑒定所某老師的郵寄地址給他。他要向該法醫(yī)鑒定所發(fā)函，咨詢中心醫(yī)院的過錯程度問題。我立即配合他向該法醫(yī)鑒定所發(fā)了函。月余，我給某老師去電，咨詢回函的事。某老師說，已回函了，結(jié)論是中心醫(yī)院的過錯為主要責(zé)任。我立即聯(lián)系法官，確認(rèn)了某老師回函的內(nèi)容，要求他盡快下判。但他說，年底事多，判決書草稿已寫出來了，年后才發(fā)，你有空過來核對下數(shù)據(jù)，以免在數(shù)據(jù)上出錯。我過去核對了數(shù)據(jù)，從數(shù)據(jù)上看，法官采納了我的觀點，將單位已報銷的醫(yī)藥費全部計入了損失。2010年3月9日，法院向我送達(dá)了該案的判決書。法院根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》判決：某市中心醫(yī)院賠償某主任各項經(jīng)濟(jì)損失66367.6元。該判決書采納了我的觀點，將單位已報銷的醫(yī)藥費全部計入損失。但該判決書認(rèn)定中心醫(yī)院負(fù)50%的賠償責(zé)任。減輕中心醫(yī)院責(zé)任的理由為“患者2003年1月18日未經(jīng)醫(yī)囑自行拆除石膏活動”。中心醫(yī)院減責(zé)的上述理由在醫(yī)學(xué)會的技術(shù)鑒定會上已被與會專家當(dāng)場否定，是沒有的事實。我方早在調(diào)解階段就有了打二審官司的思想準(zhǔn)備，收到該判決后，我方?jīng)Q定上訴。2010年3月19日，中心醫(yī)院提出上訴，主要理由為：一是，十級傷殘是交通事故所致，“內(nèi)植物稍短”與十級傷殘沒有因果關(guān)系。因此，殘疾生活補助費、精神損害撫慰金不應(yīng)賠償;二是，中心醫(yī)院是公益性醫(yī)療事業(yè)單位，是醫(yī)保主體的一部分，已報銷醫(yī)療費不應(yīng)計入損失。3月24日，我方提出上訴，主要理由為：一是，《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》沒有規(guī)定同等責(zé)任，根據(jù)鑒定機構(gòu)的復(fù)函，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任;二是，“患者2003年1月18日未經(jīng)醫(yī)囑自行拆除石膏活動”在醫(yī)療事故爭議技術(shù)鑒定會上已被與會專家當(dāng)場否定，是沒有的事實。一審法官說的一點不差。2010年6月28日，市中院將該案發(fā)回重審。一審判決拖了3年整，從上訴到發(fā)回重審不到三個月。案件發(fā)回后，我于2010年7月到新疆兵團(tuán)農(nóng)六師法律援助中心工作，該案轉(zhuǎn)交我所同事鄭律師辦理。又拖，到了2010年底。中心醫(yī)院又對某主任的傷殘程度鑒定提出質(zhì)疑：該鑒定意見沒有明確十級傷殘與醫(yī)療行為是否有因果關(guān)系?該鑒定不能作為認(rèn)定殘疾生活補助費、精神損害撫慰金的根據(jù)。重審法官又采納了中心醫(yī)院的質(zhì)證意見。法院向某市法醫(yī)鑒定所發(fā)函，要求鑒定人對十級傷殘與醫(yī)療行為有無因果關(guān)系進(jìn)行補充說明。某市法醫(yī)鑒定所作了補充說明：有因果關(guān)系。重審法官還是拖著不判。又拖，到了2011年。2011年7月我從新疆兵團(tuán)回來。10月9日，重審法官給我送達(dá)了某市司法鑒定中心的《補充說明》，該補充說明意見為：被鑒定人人身構(gòu)成《道標(biāo)》十級傷殘，是因為左下肢縮短，而其左下肢縮短應(yīng)是左股骨下段粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后再骨折，再行內(nèi)固定術(shù)內(nèi)固定鋼板斷裂骨不連愈合后形成。被鑒定人于2002年11月30日在交通事故中所受原發(fā)性損傷(左股骨中下段粉碎性骨折、右側(cè)尺骨鷹嘴骨折、篩頜竇骨折、腦外傷ⅱ級、面部軟組織血腫)不構(gòu)成等級傷殘。案件到了這一步，已歷經(jīng)了兩次鑒定，兩次鑒定的補充說明。案情已經(jīng)很清楚，按說更加沒有什么懸念了，法院應(yīng)當(dāng)及時判決中心醫(yī)院賠償損失。但中心醫(yī)院是不會甘心失敗的，又提出了鑒定的申請。理由是：一、鑒定機構(gòu)避開《道標(biāo)》“四肢長骨一骨骺板以上粉碎性骨折”為九級傷殘的規(guī)定，適用“雙下肢長度相差2㎝以上”的規(guī)定評定為十級傷殘，是故意混淆車禍外與治療行為的責(zé)任界限。二、雙下肢不等長缺乏客觀測量依據(jù)，應(yīng)有雙方認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)或者雙方在場的情況下，做該患者雙側(cè)股骨全長的x光片并對其進(jìn)行客觀測量對比。三、鑒定機構(gòu)沒有出具評定因果關(guān)系的相應(yīng)資質(zhì)證件。我立即對中心醫(yī)院的質(zhì)證意見進(jìn)行了駁斥：一、雙下肢不等長的原因是在中心醫(yī)院兩次手術(shù)失敗后，骨折長期不愈合，骨折斷口出現(xiàn)缺血壞死骨塊，清理壞死組織并刮骨導(dǎo)致患肢(左股骨)較右股骨過短。二、《道標(biāo)》規(guī)定為：“雙下肢長度相差2cm以上;”該條規(guī)定的判斷標(biāo)準(zhǔn)是“雙下肢長”而不是中心醫(yī)院辯稱的“雙側(cè)股骨全長”。三、提交了鑒定機構(gòu)的因果關(guān)系鑒定資質(zhì)證件。重審法官聽了雙方的意見，說，我們搞法律的，搞不清“兩腿不等長”與“骨折斷口出現(xiàn)缺血壞死骨塊，清理壞死組織并刮骨”有沒有因果關(guān)系，這個問題要鑒定。重審法官又站在中心醫(yī)院一邊，同意了中心醫(yī)院的鑒定申請。6、“鬧騰醫(yī)方”，是患方斗爭智慧又拖，過了2012年春節(jié)。某主任對我說，怎么法院審理案件沒個審限，一個案件從2007年底立案審到2012年上半年，都審了5年，鑒定了兩次，作了兩次鑒定補充說明，責(zé)任醫(yī)生早已退休了，還沒有結(jié)果。只要鑒定意見對中心醫(yī)院不利，中心醫(yī)院就提出鑒定。中心醫(yī)院一提出鑒定，法院就同意中心醫(yī)院的申請。中心醫(yī)院和法院就像演雙簧戲。法院站在中心醫(yī)院一邊，為中心醫(yī)院司法。如果這次同意鑒定，鑒定意見仍然對中心醫(yī)院不利的。根據(jù)這5年來的經(jīng)驗，中心醫(yī)院有可能申請到更高一級的機構(gòu)鑒定，法院仍然可能同意醫(yī)院的鑒定要求。如此一來，這個案件就是再審幾年也未必有結(jié)果。某主任表示堅決不同意鑒定了，要求法院判決。重審法官表示，不鑒定，判決不了，只能調(diào)解。案件又拖了下來。某主任納悶，法院里怎么沒人管管案件的審限呢?一鬧，案件審限問題被揭露。2012年春，某市轟轟烈烈地開展機關(guān)治庸問責(zé)活動，市里專門成立了治庸辦，接待群眾的舉報投訴。某主任給市治庸辦寫了個舉報信，舉報某法院把該案審了5年不判。該信很快轉(zhuǎn)到法院院長手里。院長在案件管理系統(tǒng)里一查，沒有查到這個案子。院長就安排人給某主任來電話，說，我們法院沒有你舉報的這個案子，你是不是舉報的不屬實?某主任立即拿著該案的一審判決、二審裁定去找院長。文書白紙紅章，蓋著法院大印。院長一看，也吃了一驚，立即安排人去查。查的結(jié)果是：有人沒把這個案子維護(hù)到案件管理系統(tǒng)，導(dǎo)致該案的審限在5年中一直處于無人監(jiān)管的狀態(tài)。難怪責(zé)任醫(yī)生氣焰囂張地在醫(yī)學(xué)會上揚言“官司打不贏，老子拖死你”。原來法院有人為他司法啊!
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