標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保
醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷后 可否再向侵權(quán)人索賠
2017-01-14 08:00:02
無憂保


10月31日訊,【案情】原告王某與被告許某系鄰居,平時關(guān)系較為緊張,2014年7月,雙方因瑣事矛盾升級,在爭吵過程中許某將王某推倒在地,致使王某多處受傷,經(jīng)醫(yī)院治療共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)4萬余元,其中醫(yī)保已報(bào)銷3萬余元。經(jīng)鑒定,王某構(gòu)成輕微傷。王某出院后就費(fèi)用支出與許某協(xié)商未果,2014年11月,王某訴至法院,要求許某賠償醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)損失6萬余元。
【分歧】本案在審理過程中,對王某的損失中應(yīng)否將醫(yī)保已報(bào)銷的3萬余元扣除,合議庭存在兩種意見:
第一種意見認(rèn)為,對醫(yī)保已報(bào)銷的3萬余元醫(yī)藥費(fèi)不需扣除。因?yàn)橥跄呈窍嚷男辛死U納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)后,才享受到了醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的權(quán)利,屬于投保后產(chǎn)生的收益,是合同之債;而王某向許某索賠全額醫(yī)藥費(fèi)是基于侵權(quán)之債,這是兩種性質(zhì)不同的債權(quán)債務(wù)關(guān)系,不相沖突;
第二種意見認(rèn)為,王某不可再要求許某賠償醫(yī)保已報(bào)銷的3萬余元醫(yī)療費(fèi),否則,王某將得到雙重賠償,屬于不當(dāng)?shù)美?,與損失填平原則相悖。根據(jù)社會保險(xiǎn)法等法律法規(guī),醫(yī)保已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)依法應(yīng)由醫(yī)保部門向侵權(quán)人追償,受害人對此沒有追償權(quán),故法院應(yīng)依職權(quán)追加醫(yī)保部門為當(dāng)事人參加訴訟,對許某行使追償權(quán)。

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