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標(biāo)簽： 醫(yī)保
騎車摔骨折 證明“自己摔傷”才能報(bào)醫(yī)保
2017-01-15 08:00:01
無(wú)憂保
7月13日訊：代先生因意外受傷導(dǎo)致腿部骨折到醫(yī)院做手術(shù)治療，前幾天到社區(qū)醫(yī)院拆鋼釘，需要1萬(wàn)元左右的費(fèi)用?？紤]到自己購(gòu)買了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，他打算通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院讓他填寫損傷審批表，并要求到社區(qū)居委會(huì)蓋章，證明其受傷是因自己造成的，沒(méi)有第三方的責(zé)任，才可以辦理醫(yī)保報(bào)銷；而社區(qū)居委會(huì)卻表示不能證明其受傷的原因拒絕蓋章，這讓代先生犯了難。
社區(qū)不給蓋章醫(yī)保難報(bào)銷
幾天前，家住綠景花園小區(qū)的代先生到社區(qū)醫(yī)院云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院拆腿里的鋼釘，參保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的代先生想通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷一部分治療費(fèi)，詢問(wèn)醫(yī)院工作人員后，他開始準(zhǔn)備材料。
“醫(yī)院給了一張西山區(qū)基本人員損傷審批表，上面需填寫什么時(shí)候骨折的，骨折的原因是什么，填好表后，需要到陽(yáng)光社區(qū)居委會(huì)蓋章，社區(qū)卻不給蓋章，他們說(shuō)不能證明我是自己摔傷導(dǎo)致骨折的。”
“這次拆鋼釘治療費(fèi)大約需要1萬(wàn)元，醫(yī)保至少也能報(bào)銷幾千元。社區(qū)不給蓋章，醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷，這可怎么辦？”代先生很納悶。
代先生介紹了他受傷的經(jīng)過(guò)，去年7月的一個(gè)雨天，他騎車外出時(shí)，自己不慎在家門口摔倒導(dǎo)致腿部骨折，后在云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院做了手術(shù)，打了鋼釘。今年7月，代先生到醫(yī)院拆除鋼釘。
醫(yī)院社區(qū)各有說(shuō)法
昨日上午，陽(yáng)光社區(qū)居委會(huì)一名工作人員表示：“我們只能給他開具他辦理過(guò)醫(yī)保的證明，但他要求蓋章的表格，要我們證明他受傷的原因，事發(fā)在一年前，我們無(wú)法證明。”
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