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六安男子偽造住院單據(jù)騙保 醫(yī)保中心責(zé)令其退回
2017-01-17 08:00:01
無憂保


10月17日訊,妻子患病花掉一筆為數(shù)不小的醫(yī)療費(fèi),家境不寬裕的王某動(dòng)起了歪腦筋,想用虛假住院單據(jù)騙保,不過騙局終暴露。近日,市醫(yī)保中心在對(duì)異地大額住院費(fèi)用單據(jù)進(jìn)行審核時(shí),識(shí)破了王某提供的假報(bào)銷票據(jù),責(zé)令其退回非法騙取的2.3萬元醫(yī)保款。
據(jù)了解,王某家住我市某安置小區(qū),其老伴今年初查出身患肺癌,在上海某三甲醫(yī)院門診治療花費(fèi)4萬余元醫(yī)藥費(fèi)。王某一家收入不高,為報(bào)銷這筆門診治療費(fèi)用,王某找人偽造了住院病歷及相關(guān)單據(jù),騙得醫(yī)保統(tǒng)籌基金23517元。騙局被查破后,王某如數(shù)退回所騙款項(xiàng)。目前該案仍在處理中。
我市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)自啟動(dòng)實(shí)施至今,制度日益完善,參保人員的基本醫(yī)療需求已有相應(yīng)保障。但近年來,仍有一些參保人員為一己私利,心存僥幸心理,存有騙保行為?!笆聦?shí)上,在制度和保障完善的同時(shí),醫(yī)保的稽核力度也在不斷加強(qiáng),中心每年都會(huì)通過聯(lián)合突擊檢查、日間住院巡查、專案稽查,大額費(fèi)用回訪,網(wǎng)絡(luò)數(shù)字監(jiān)管等多項(xiàng)措施來查處違規(guī)行為?!笔嗅t(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年截至9月,市直已查處各類違規(guī)案例共計(jì)20起,共追回違規(guī)報(bào)銷的醫(yī)保費(fèi)用44.78萬元。
該負(fù)責(zé)人提醒廣大參保人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保統(tǒng)籌基金是老百姓的“救命錢”,不應(yīng)因個(gè)人原因或一己私利以身試法騙保。根據(jù)第十二屆全國人大常委會(huì)關(guān)于《中華人民共和國刑法》第266條做出的解釋:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的行為,屬于詐騙公私財(cái)物的行為。這意味著,“騙?!币讶胄?,將受到相應(yīng)的法律制裁。