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為什么提早下班路上出車禍要認(rèn)工傷？
2017-01-26 08:00:01
無憂保
一、首先講一下我國(guó)工傷認(rèn)定的范圍。關(guān)于工傷認(rèn)定的范圍，目前沿用的是《工傷保險(xiǎn)條例》的“7+3+3”模式。國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定和視同工傷的情形共十種，法定不得認(rèn)定的情形3種。值得注意的是，《工傷保險(xiǎn)條例》所稱的工傷既包括因工受傷，也包括因工死亡。應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形（7種）《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；(四)患職業(yè)病的；(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。可以視同工傷的情形（3種）《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。法定的不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形（3種）《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十七條規(guī)定，職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：（一）故意犯罪；（二）醉酒或者吸毒；（三）自殘或者自殺；（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定，職工符合《工傷保險(xiǎn)條例》例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：(一)故意犯罪的；(二)醉酒或者吸毒的；(三)自殘或者自殺的。二、我國(guó)工傷認(rèn)定實(shí)行無過錯(cuò)責(zé)任原則從以上可以看出，《工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷、視同工傷和不得認(rèn)定為工傷的三條規(guī)定，比較原則概括，只是一個(gè)大類的劃分，并沒有具體情形的列舉。而現(xiàn)實(shí)生活中的情況十分復(fù)雜，這就給工傷認(rèn)定工作帶來一定難度，有些情形需要根據(jù)工傷保險(xiǎn)制度的設(shè)立目的、《工傷保險(xiǎn)條例》的立法精神和立法、執(zhí)法、司法等各部門下發(fā)的一些普遍適用的指導(dǎo)意見來作出裁量和判斷。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度，是社會(huì)政策，是社會(huì)治理的重要領(lǐng)域。工傷保險(xiǎn)起源于雇主責(zé)任，勞動(dòng)者與用人單位（雇主）的地位是不對(duì)等的，與調(diào)整平等民事主體的民法所適用的過錯(cuò)責(zé)任原則不同，工傷保險(xiǎn)的顯著特點(diǎn)就是它實(shí)行的是無過錯(cuò)責(zé)任原則,這是工傷保險(xiǎn)制度的首要原則。即不管雇主是否有過錯(cuò)，都須依照法律法規(guī)對(duì)受傷害的雇員承擔(dān)賠償責(zé)任。因此工傷認(rèn)定過程中一般不追究傷害事件的原因、程度和性質(zhì)，不追究用人單位和職工是否有過錯(cuò)。在勞動(dòng)者負(fù)傷后，除不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的法定情形外，不管過失在誰，工傷職工均可獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，保障其基本生活。通俗的講，就是用人單位哪怕已盡到相應(yīng)義務(wù)沒有過錯(cuò)也要賠付，職工哪怕有過錯(cuò)，除非確證有法定除外的情形，都能獲得相應(yīng)的保障和補(bǔ)償。工傷保險(xiǎn)就是這樣的“霸道總裁”。在無過錯(cuò)責(zé)任原則的統(tǒng)領(lǐng)下，工傷認(rèn)定除遵循依法認(rèn)定、合理適當(dāng)?shù)纫话阈姓瓌t外，現(xiàn)實(shí)中還要做到：1、以人為本。以承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任作為工傷認(rèn)定的出發(fā)點(diǎn)，最大可能地保障處于弱勢(shì)地位的勞動(dòng)者的醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利。在工傷認(rèn)定的有關(guān)法律條文規(guī)定籠統(tǒng)、原則、列舉不明的情況下，一般盡可能朝著有利于勞動(dòng)者利益的角度理解。當(dāng)出現(xiàn)兩種或者兩種以上可能的解釋時(shí)，要盡量作出有利于勞動(dòng)者的具體解釋適用。工作中遇到法律規(guī)定邊緣性案件時(shí)，可認(rèn)可不認(rèn)的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。按照社會(huì)普遍接受的情理——公序良俗作為是否屬于工傷的判斷標(biāo)準(zhǔn)。2、寬嚴(yán)相濟(jì)。工傷認(rèn)定既不能過于嚴(yán)苛，過于嚴(yán)苛?xí)址噶藙趧?dòng)者的合法權(quán)益；更不能一味的泛化，過于泛化則會(huì)導(dǎo)致工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的混亂，造成新的不公平?？傮w來說，要做到對(duì)勞動(dòng)者維權(quán)從寬，對(duì)用人單位守法從嚴(yán)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)行政執(zhí)法（依法行政）從嚴(yán)。這是因?yàn)椤豆ｋU(xiǎn)條例》屬于公法范疇，在公法領(lǐng)域，行政主體必須依法行政。對(duì)于行政管理相對(duì)人來講，沒有相應(yīng)的證據(jù)證明其行為的，應(yīng)遵循有利于行政管理相對(duì)人的原則進(jìn)行推定。3、舉證責(zé)任倒置。工傷保險(xiǎn)遵循的是雇主責(zé)任原則，用人單位在工傷保險(xiǎn)制度中處于核心地位，承擔(dān)了許多責(zé)任和義務(wù)，履行一系列用工主體職責(zé)。《工傷認(rèn)定辦法》第十七條規(guī)定，“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定”。這樣規(guī)定,主要考慮在用人單位與職工之間,單位處于管理者的地位,職工對(duì)單位具有依附性和從屬性。與職工有關(guān)的各種文書、文件是由用人單位擬定并由其保管的,如職工花名冊(cè)、工資支付單等。工傷認(rèn)定中的糾紛,往往涉及這些材料的舉證。如果按照“誰主張,誰舉證”的原則,那么職工個(gè)人的許多主張,都不太可能得到充分的證明,這樣會(huì)導(dǎo)致職工工傷權(quán)益受損。因此,為了保護(hù)職工作為弱者的合法權(quán)益,在發(fā)生工傷認(rèn)定方面的爭(zhēng)議時(shí),適用舉證責(zé)任倒置原則, 職工與用人單位的主張不一致時(shí)，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。三、關(guān)于上下班途中交通事故的那些事（一）關(guān)于上下班途中工傷立法的前世今生在工傷保險(xiǎn)的事故范圍中，有些并非直接的工傷事故，如職工在上下班途中發(fā)生的交通事故，有的國(guó)家稱之為通勤事故。根據(jù)國(guó)際勞工組織的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，到1963年101個(gè)成員國(guó)中有50個(gè)國(guó)家把這種事故納入工傷保險(xiǎn)范圍。我國(guó)關(guān)于上下班途中交通事故的工傷立法經(jīng)歷了一個(gè)曲折的過程。1996年原勞動(dòng)部頒發(fā)的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（266號(hào)文）規(guī)定，“在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。2003年4月頒布、于2004年1月1日正式施行《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定，“上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。2010年12月《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改工傷保險(xiǎn)條例的決定》，自2011年1月1日起正式施行的修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》，其中第十四條第（六）項(xiàng)修改為：“在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。與修改前的2003年版《工傷保險(xiǎn)條例》相比，新條例進(jìn)一步擴(kuò)大了上下班途中交通事故的工傷范圍，突破過去機(jī)動(dòng)車事故的限制，將機(jī)動(dòng)車事故與非機(jī)動(dòng)車事故以及職工乘坐城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車等交通工具上下班發(fā)生的事故都納入工傷認(rèn)定的范圍，同時(shí)，為了減少道德風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)公序良俗，增加了“非本人主要責(zé)任”的限制條件，強(qiáng)調(diào)受到傷害認(rèn)定工傷不應(yīng)該屬于本人主要責(zé)任所致。（二）關(guān)于上下班途中交通事故的幾個(gè)關(guān)鍵概念的理解和把握《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定：“在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。對(duì)其中的幾個(gè)關(guān)鍵概念，應(yīng)該全面理解：1、如何理解“上下班途中”？對(duì)“上下班途中”的理解，應(yīng)包括以上下班為目的、合理的上下班時(shí)間和合理的上下班路途三個(gè)要素。如人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見（二）（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)）第六條規(guī)定，“職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)的合理路線，視為上下班途中”。（1）合理的上下班時(shí)間：包括職工按正常工作時(shí)間以及職工加班加點(diǎn)時(shí)間往返于工作單位和居住地之間的合理時(shí)間。（2）合理的上下班路途：最全面是《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》（法釋[2014]9號(hào)）第六條規(guī)定，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的，人民法院應(yīng)予支持:（一）往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中；（二）在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；（三）從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中；（四）在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。2、如何理解“交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害”？（1） 這里的“事故傷害”，既可以是職工駕駛或乘坐的車輛發(fā)生事故造成的傷害，也可以是職工因其他車輛事故造成的傷害。（2）這里的“事故”包括非本人主要責(zé)任的交通事故和非本人主要責(zé)任的城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故。其中，“交通事故”是指《道路交通安全法》第一百一十九條規(guī)定的車輛在道路上因過錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失事件。“車輛”是指機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車；“道路”是指公路、城市道路和雖在單位管轄范固但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的地方，包括廣場(chǎng)、公共停車場(chǎng)等用于公眾通行的場(chǎng)所。（3）“事故認(rèn)定”應(yīng)以公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵道等部門等有關(guān)機(jī)關(guān)出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。3、如何理解“非本人主要責(zé)任”？交通事故責(zé)任共分五類，全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任和無責(zé)任。其中“非本人主要責(zé)任”應(yīng)當(dāng)包括“同等責(zé)任”、“次要責(zé)任”、“無責(zé)任”，只有這三類才屬于可認(rèn)定工傷的范圍。按照《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條規(guī)定，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生道路交通事故所起的作用以及過錯(cuò)的嚴(yán)重程度，確定當(dāng)事人的責(zé)任。（1）因一方當(dāng)事人的過錯(cuò)導(dǎo)致道路交通事故的，承擔(dān)全部責(zé)任；（2）因兩方或者兩方以上當(dāng)事人的過錯(cuò)發(fā)生道路交通事故的，根據(jù)其行為對(duì)事故發(fā)生的作用以及過錯(cuò)的嚴(yán)重程度，分別承擔(dān)主要責(zé)任、同等責(zé)任和次要責(zé)任；（3）各方均無導(dǎo)致道路交通事故的過錯(cuò)，屬于交通意外事故的，各方均無責(zé)任。一方當(dāng)事人故意造成道路交通事故的，他方無責(zé)任。（三）與上下班途中交通事故密切有關(guān)的6個(gè)指導(dǎo)文件（節(jié)選）【文件1】“居住住所”《中華人民共和國(guó)民法通則》第15條規(guī)定：“公民以他的戶籍所在地的居住地為住所，經(jīng)常居住地與住所不一致的，經(jīng)常居住地視為住所”。最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)民法通則〉若干問題的意見》第9條第1款規(guī)定：“公民離開住所地最后連續(xù)居住一年以上的地方，為經(jīng)常居住地。【文件2】關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見（勞社部函〔2004〕256號(hào)）二、條例第十四條規(guī)定“上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。這里“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中?！笆艿綑C(jī)動(dòng)車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故造成的，也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車事故造成的?！疚募?】《關(guān)于工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定處理意見的函》（人社廳函〔2011〕339號(hào)）：關(guān)于新《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)的規(guī)定如何理解和適用問題，經(jīng)征得國(guó)務(wù)院法制辦和最高人民法院同意，并商公安部、交通運(yùn)輸部、鐵道部，提出如下處理意見，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行：一、該條規(guī)定的“上下班途中”是指合理的上下班時(shí)間和合理的上下班路途。二、該條規(guī)定的“非本人主要責(zé)任”事故包括非本人主要責(zé)任的交通事故和非本人主要責(zé)任的城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故。其中，“交通事故”是指《道路交通安全法》第一百一十九條規(guī)定的車輛在道路上因過錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失事件?！败囕v”是指機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車；“道路”是指公路、城市道路和雖在單位管轄范固但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的地方，包括廣場(chǎng)、公共停車場(chǎng)等用于公眾通行的場(chǎng)所。三、“非本人主要責(zé)任”事故認(rèn)定應(yīng)以公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵道等部門或司法機(jī)關(guān)，以及法律、行政法規(guī)授權(quán)組織出具的相關(guān)法律文書為依據(jù)?！疚募?】人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見（人社部發(fā)〔2013〕34號(hào)）：二：《條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定的“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)以有關(guān)機(jī)關(guān)出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。【文件5】《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》（法釋[2014]9號(hào)）第六條：對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的，人民法院應(yīng)予支持:（一）在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中；（二）在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；（三）從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中；（四）在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。【文件6】人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見（二）（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)）六、職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)的合理路線，視為上下班途中。（四）遲到早退能否認(rèn)定工傷？現(xiàn)在，我們回到問題的原點(diǎn)，《提早下班路上出車禍能不能認(rèn)定工傷》嗎？當(dāng)然，山東省高級(jí)人民法院已經(jīng)給出了明確的答案。筆者認(rèn)為，結(jié)合實(shí)際情況和多數(shù)案例，一般情況下，職工在合理時(shí)間段內(nèi)的遲到、早退途中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為上下班途中。主要理由和參照依據(jù)有：１.我國(guó)工傷保險(xiǎn)實(shí)行無過錯(cuò)責(zé)任原則，前面已經(jīng)提到，工傷認(rèn)定一般不追究傷害事件的原因、程度和性質(zhì)。除非工傷職工有《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷情形（ (一)故意犯罪的；(二)醉酒或者吸毒的；(三)自殘或者自殺的。）2.國(guó)務(wù)院法制辦2005年對(duì)《關(guān)于職工違反企業(yè)內(nèi)部規(guī)定在下班途中受到機(jī)動(dòng)車傷害能否認(rèn)定為工傷的請(qǐng)示》的復(fù)函（國(guó)法秘函〔2005〕315號(hào)）給遼寧省人民政府法制辦公室的答復(fù)中已經(jīng)明確。復(fù)函內(nèi)容為：你辦《關(guān)于職工違反企業(yè)內(nèi)部規(guī)定在下班途中受到機(jī)動(dòng)車傷害能否認(rèn)定為工傷的請(qǐng)示》（遼政法〔2005〕12號(hào)）收悉。經(jīng)研究，并征得勞動(dòng)保障部同意，答復(fù)如下：職工所受傷害只要符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定的“上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”規(guī)定，就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。（說明，2010年《工傷保險(xiǎn)條例》已將“機(jī)動(dòng)車事故”修改為“非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故”。）3. 《四川省高級(jí)人民法院關(guān)于審理工傷認(rèn)定行政案件若干問題的意見》（川高法[2006]436號(hào)）第二十一條曾有過類似規(guī)定：認(rèn)定職工工傷的“上下班途中”是指職工以上下班為目的，在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地的合理路線的途中。職工在合理時(shí)間段內(nèi)的遲到、早退途中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為上下班途中。職工在上下班途中從事了其他活動(dòng)，該活動(dòng)是職工日常工作生活中必須的、合理的要求，且在合理時(shí)間內(nèi)未改變以 “上下班”為目的的合理路線，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為“上下班途中”。當(dāng)然，凡事都有兩面性。合法的未必合情，合情的未必合理?，F(xiàn)實(shí)中，有些工傷職工的違紀(jì)違章行為，確實(shí)也給用人單位的管理秩序帶來一定沖擊，甚至起到了不好的示范效應(yīng)。但是橋歸橋路歸路，各帳各算，工傷是工傷，至于其它方面，只能通過提高職工素質(zhì)和加強(qiáng)規(guī)范管理來內(nèi)部解決。四、不參加工傷保險(xiǎn)的現(xiàn)實(shí)危害《提早下班路上出車禍能不能認(rèn)定工傷》中的案例，經(jīng)過了行政復(fù)議和兩輪行政訴訟，對(duì)此，很多網(wǎng)友猜測(cè)企業(yè)肯定沒有參加工傷保險(xiǎn)。其實(shí)，無論過去還是現(xiàn)在，總有些企業(yè)或存在僥幸心理、或受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使、或法律意識(shí)淡漠，未依法參加工傷保險(xiǎn)。為避免工傷職工受到利益損害，《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定，“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”。換言之，就是未參保單位職工依然享有相同的工傷保障權(quán)益，但相應(yīng)待遇由用人單位全部支付?，F(xiàn)實(shí)中，用人單位不依法參加工傷保險(xiǎn)，于人于己，都會(huì)貽害無窮：1.對(duì)職工的危害。對(duì)職工來說，由用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任，企業(yè)面臨市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)濟(jì)效益有升降起伏，難以持續(xù)保證職工工傷待遇支付。如果雇主因欠債、破產(chǎn)失去責(zé)任能力，勞動(dòng)者則失去了受賠償?shù)目赡?。同時(shí)，個(gè)案索賠的處理模式，賠償金多為一次性支付，一次性賠償很容易在短期內(nèi)花光，但永久喪失勞動(dòng)能力的職工或死亡職工的供養(yǎng)親屬真正需要的是長(zhǎng)期性待遇，這樣的賠償方法難以保障其長(zhǎng)期基本生活。如果雇主因欠債、破產(chǎn)失去責(zé)任能力，對(duì)那些永久喪失勞動(dòng)能力的職工或所供養(yǎng)的親屬，其賴以保障其基本生活的長(zhǎng)期待遇淪為泡影，無疑將遭受致命打擊。不但侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益，甚至有可能影響到社會(huì)的安定。2.對(duì)企業(yè)的危害。對(duì)企業(yè)來說，用工風(fēng)險(xiǎn)不可避免，隨著國(guó)家工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)的水漲船高，工傷賠償尤其是工亡賠償已是一筆不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，若持續(xù)工傷事故多、爭(zhēng)議多，特別是遇到重大、特大、傷亡人數(shù)較多的事故時(shí)，那些資金不足、實(shí)力不夠雄厚的中小企業(yè)，可能難以負(fù)擔(dān)起巨大的賠償，勢(shì)必影響企業(yè)自身發(fā)展，情況嚴(yán)重的還可能危及企業(yè)生存，甚至直接導(dǎo)致企業(yè)倒閉、破產(chǎn)、解散。3、對(duì)社會(huì)的危害。由用人單位全部承擔(dān)賠償責(zé)任，就有可能在工傷職工與用人單位之間存在利益博弈，引發(fā)勞動(dòng)爭(zhēng)議多，并由此滋生出許多惡意訴訟。極端情況下，一起工傷，若加上勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議處理，最長(zhǎng)可經(jīng)過11道程序，耗時(shí)1300余天，經(jīng)過近3年的時(shí)間才能最終裁定待遇。工傷職工維權(quán)周期長(zhǎng)、程序多、成本大，雙方當(dāng)事人的陷于訟累，勞資關(guān)系高度緊張和惡化，既不利于工傷職工權(quán)益的保障，又不利于企業(yè)正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序的保持，還有可能造成社會(huì)貧困，成為矛盾隱患，危害社會(huì)穩(wěn)定。
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