0571-22931819
標(biāo)簽： 案例
違反手術(shù)適應(yīng)癥造成病人傷害醫(yī)院應(yīng)擔(dān)責(zé)（案例分析）
2017-02-07 08:00:02
無憂保
患者李XX因原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)，腹腔轉(zhuǎn)移瘤逐漸增大， B超提示：肝臟及右側(cè)腹腔實(shí)位性占位，復(fù)查CT：肝右葉及腹腔多發(fā)結(jié)節(jié)，雙側(cè)腎上腺區(qū)腫物，心包周圍多發(fā)結(jié)節(jié)，少量腹水，考慮腫瘤呈膨脹性生長，于2014年12月3日進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后原告出現(xiàn)腸瘺，胸悶、憋氣，2014年12月18日15時(shí)30分死亡。原告認(rèn)為，李云鵬并非死于癌癥本身造成的多臟器功能衰竭，而是死于腸瘺造成的多臟器功能衰竭，死于不正確的治療。經(jīng)與院方協(xié)商無果，原告訴至法院，請(qǐng)求判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失505173.05元。 XX市XX醫(yī)學(xué)會(huì)出具醫(yī)療損害意見書認(rèn)為，醫(yī)方的診斷明確，患者有右上腹部不適伴發(fā)熱，無手術(shù)禁忌癥，可選擇手術(shù)治療；醫(yī)方在診療過程中存在以下不足：①術(shù)前未糾正低蛋白血癥，腸道準(zhǔn)備不充分；②對(duì)術(shù)后出現(xiàn)腸瘺等并發(fā)癥應(yīng)采取造瘺等更積極的治療措施；晚期肝癌是患者死亡的主要疾病，同時(shí)醫(yī)方的診療行為存在不足，與患者死亡存在一定因果關(guān)系，其原因力為次要因素。 經(jīng)過法院判決認(rèn)為，根據(jù)XX市XX醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，該鑒定書鑒定主體資質(zhì)合法，鑒定程序正當(dāng)，對(duì)醫(yī)、患雙方的爭議焦點(diǎn)均作出了明確分析，鑒定結(jié)論的依據(jù)充分，具有較高的科學(xué)性、公正性，可以作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)，本院予以確認(rèn)。本院經(jīng)綜合考慮醫(yī)療科學(xué)的疑難復(fù)雜性，醫(yī)療技術(shù)手段的局限性，醫(yī)療行為存在的合理風(fēng)險(xiǎn)性及自身疾病等因素，結(jié)合鑒定書分析意見及鑒定結(jié)論，確定被告對(duì)原告的各項(xiàng)合理經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。判決被告賠償原告損失合計(jì)114076.32元（400254.4元X 30%），另賠償精神損害撫慰金20000元。 本案件屬于典型的醫(yī)療糾紛案例，本案中，李XX在被告處住院治療，雙方形成醫(yī)患關(guān)系，雖然患者無手術(shù)禁忌癥，被告采取措施對(duì)癥，且履行了告知義務(wù)，患者死亡的主要原因是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移且高齡，但被告及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為上存在過錯(cuò)造成原告人身損害，則被告應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任。 律師認(rèn)為本案件為醫(yī)療事故案情，本案件為原告張XX等狀告被告XX市XX區(qū)XX醫(yī)院醫(yī)療損害訴訟，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。而醫(yī)療行為本身系復(fù)雜且技術(shù)含量極高的活動(dòng)，患者出現(xiàn)的最終后果，往往與患者自身疾病的發(fā)生、發(fā)展、醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)的局限性等事實(shí)密切相關(guān)。所以，科學(xué)、合理地分析損害后果產(chǎn)生的原因是確定醫(yī)療行為是否具有過錯(cuò)的客觀要求。 此案件屬于醫(yī)療事故中常見類型，律師對(duì)涉及到此類的醫(yī)療糾紛的案情中的當(dāng)事人表示同情和惋惜，建議家屬通過法律途徑尋求法律援助，以維護(hù)自身的合法權(quán)益并獲得本應(yīng)的人身損害賠償。 本案涉及《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 特別聲明：原創(chuàng)文字及圖片，均代表個(gè)人觀點(diǎn)，版權(quán)屬梁波律師本人所有，任何媒體、網(wǎng)站或個(gè)人未經(jīng)協(xié)議授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、引用或以其他方式復(fù)制發(fā)表。已經(jīng)協(xié)議授權(quán)的媒體、網(wǎng)站，使用時(shí)必須注明稿件來源：梁波律師工作室，違者將依法追究責(zé)任。
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