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保險(xiǎn)理賠案例人傷事故千萬不要私了
2017-02-17 08:00:01
無憂保


“今天開車擦到一位騎車阿姨 她手臂破了點(diǎn)皮 但說不需要我送她上醫(yī)院。給了她幾百元當(dāng)醫(yī)藥費(fèi)。這樣行嗎 今后不會(huì)有麻煩吧 ”常有車主提出類似的問題車碰人、車碰車 已經(jīng)私了可又不確定自己做得是否正確 后續(xù)會(huì)不會(huì)有麻煩。
為了盡快疏導(dǎo)道路交通 近年來交通管理部門出臺(tái)規(guī)定 鼓勵(lì)當(dāng)事人對(duì)小事故進(jìn)行私了??赡阒绬?在某些情況下 一些事故絕對(duì)不適合私了 必須要等交警來解決。眼下正值暑期 不少家長(zhǎng)會(huì)開車帶著孩子出游避暑。誰都不想在旅途中碰個(gè)人、刮個(gè)擦 可有備總無患 一些處理事故的常識(shí)知道總比不知道好。
人傷事故千萬不要私了
“碰上人傷事故一定不能私了 要走法律程序 這樣才能更好地保護(hù)自己的權(quán)益?!闭憬旆迓蓭熓聞?wù)所高級(jí)律師凌斌提醒 人傷事故通常比較復(fù)雜 車主很難判斷哪些費(fèi)用保險(xiǎn)可以理賠 哪些不能賠。如果自行協(xié)商解決 可能會(huì)給后期向保險(xiǎn)公司索賠帶來麻煩。
凌斌說 前不久他剛經(jīng)手這樣一個(gè)保險(xiǎn)理賠案例。一位何姓車主在右轉(zhuǎn)彎時(shí)不小心撞倒一位走路老太太 交警過來開了事故處理單 車主負(fù)全責(zé)。送老太太去醫(yī)院檢查、治療 雜七雜八的醫(yī)藥費(fèi)一共花了4萬多元。車主主動(dòng)墊付。
等他回頭想找保險(xiǎn)公司理賠時(shí) 麻煩來了。保險(xiǎn)公司核定后發(fā)現(xiàn) 有許多費(fèi)用并非這次事故直接造成 符合條件的理賠費(fèi)用只有2萬多。因此 剩下的2萬元只能由車主自行承擔(dān) 保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)。
“類似案例挺多的?!绷璞笳J(rèn)為 遇到有人員受傷的事故首先要報(bào)警 讓交警出具事故認(rèn)定單;其次 除非你愿意自掏腰包支付醫(yī)藥費(fèi) 否則最好把每一筆費(fèi)用都交給保險(xiǎn)公司審核。如果走訴訟程序 一定得把保險(xiǎn)公司也列為被告。
凌斌建議 駕駛機(jī)動(dòng)車碰撞了行人、騎車人 即使對(duì)方愿意 但只要稱自己身體哪里傷了或不舒服 車主就應(yīng)該放棄私了并及時(shí)報(bào)警 勸說對(duì)方到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。這樣做的好處 一是充分體現(xiàn)以人為本;二是防止事態(tài)擴(kuò)大;三是萬一遇到心術(shù)不正的人“碰瓷” 也好通過報(bào)警和醫(yī)療部門的檢查 揭發(fā)他。
異地出險(xiǎn)最好有交警事故認(rèn)定單
在外地出險(xiǎn)后 有的車主怕麻煩 或是擔(dān)心影響后續(xù)行程 以為選擇私了會(huì)方便點(diǎn)。這種做法在凌斌看來同樣不明智。
“異地出險(xiǎn) 理賠最大的風(fēng)險(xiǎn)是信用。保險(xiǎn)公司拿到維修發(fā)票才能支付理賠款 如果你是全責(zé)方 你先把維修費(fèi)付給對(duì)方 但對(duì)方遲遲不給發(fā)票怎么辦 如果你是無責(zé)方 你把維修發(fā)票給對(duì)方 對(duì)方卻不給理賠款又怎么辦 ”凌斌說 這類信用風(fēng)險(xiǎn)在實(shí)際生活中不少見。
杭州平安保險(xiǎn)的黃姓車險(xiǎn)理賠員表示 在外地出險(xiǎn) 如果只是小剮小蹭 沒有人員受傷 私了是可以的。如果是大事故造成車輛嚴(yán)重?fù)p壞或是人員傷亡 千萬別私了 因?yàn)榉菍I(yè)人士很難預(yù)估真實(shí)損失 給日后的維修造成很多不便 也可能留下后患 到時(shí)令你不勝其煩。
大地保險(xiǎn)公司的一位張姓車險(xiǎn)定損員提醒 在交警和保險(xiǎn)公司定損員到達(dá)之前 務(wù)必保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。一旦現(xiàn)場(chǎng)被破壞 保險(xiǎn)公司就無法對(duì)事故責(zé)任和原因進(jìn)行認(rèn)定 也就無法賠付。“浙江省有小事故快速處理程序 但這是地方性規(guī)定 不是每個(gè)地方都有快速處理中心。如果你在外地出險(xiǎn) 不了解當(dāng)?shù)厥欠裼锌焖偬幚碇行?最好還是報(bào)警 請(qǐng)交警開具交通事故認(rèn)定單 這樣去保險(xiǎn)公司理賠也比較方便”。
私了的同時(shí)保存好各種證據(jù)
私了可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn) 主要包括舉證困難、傷者病情的惡化未知、車體損傷的不確定性。如果出現(xiàn)不可控情況 很容易帶來事后糾紛。此時(shí)交警已無法對(duì)責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定 雙方只能通過訴訟解決。誰起訴誰舉證的司法原則 將大大增加原告方的維權(quán)難度。
所以 為了避免后期出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn) 凌斌律師建議 即便你打算私了 有些證據(jù)還是要保留好。比如記錄下交通事故的時(shí)間、地點(diǎn)、對(duì)方當(dāng)事人的姓名和聯(lián)系方式、機(jī)動(dòng)車牌號(hào)、駕駛證號(hào)、保險(xiǎn)憑證號(hào)、碰撞部位 并共同簽名以保證其法律效力。有條件的話還可以用手機(jī)、數(shù)碼相機(jī)拍下現(xiàn)場(chǎng)照片、用錄音筆錄下雙方對(duì)話。這些都是防止私了后出現(xiàn)糾紛的自我保護(hù)方法。

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