0571-22931819
標(biāo)簽： 申請(qǐng)工傷工傷認(rèn)定人社局人社工傷
持事故證明申請(qǐng)工傷認(rèn)定 人社局答復(fù)先打交通事故官司 致工傷認(rèn)定時(shí)效延誤案
2017-02-26 08:00:01
無(wú)憂保
男子為亡妻申請(qǐng)工傷被拒 因人社局誤導(dǎo)延誤超法定時(shí)效
二審判決：延誤責(zé)任在人社局 撤銷不予受理決定
2014年01月15日 來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)
妻子上班途中不幸死亡 丈夫?yàn)槠?a href="http://www.kcuv.cn/gongshangbaoxian/1245167/">申請(qǐng)工傷認(rèn)定因超法定時(shí)效被拒
一場(chǎng)交通事故，趕去上班途中的妻子不幸死亡。事故發(fā)生后1年多時(shí)間，陳某丈夫黎先生向工傷認(rèn)定部門(mén)提出對(duì)其妻子工傷認(rèn)定的申請(qǐng)，不料卻被工傷認(rèn)定部門(mén)以超過(guò)申請(qǐng)法定時(shí)效為由不予受理。無(wú)奈之下，黎先生起訴，請(qǐng)求撤銷工傷認(rèn)定部門(mén)做出的行政決定書(shū)。
近日江門(mén)中院審理查明，認(rèn)為黎先生曾在妻子事故后就向新會(huì)區(qū)人社局提出過(guò)辦理工傷認(rèn)定，但工作人員指引不當(dāng)導(dǎo)致黎先生申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)間延誤超過(guò)一年多，改判撤銷原審法院作出的行政判決，判決新會(huì)區(qū)人社局重新對(duì)黎先生就其妻子陳某的死亡申請(qǐng)工傷認(rèn)定作出處理。
事件緣起 丈夫?yàn)槠拮由暾?qǐng)工傷被拒
2011年10月28日，陳某在上班途中與何某駕駛的小客車發(fā)生碰撞而死亡。事故發(fā)生后，陳某丈夫黎先生曾多次到新會(huì)區(qū)人社局提出其妻子工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但被工作人員以其提出的申請(qǐng)工傷認(rèn)定已經(jīng)超過(guò)法定時(shí)效為由予以拒絕。
黎先生稱，其曾在2011年12月10日和2012年2月先后多次到工傷認(rèn)定部門(mén)提出其妻子工傷認(rèn)定申請(qǐng)，而工作人員則以交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)未能作出事故認(rèn)定為由，建議黎先生先到法院提起民事訴訟，等法院判定責(zé)任后再申請(qǐng)工傷認(rèn)定。之后，他向新會(huì)法院提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案的民事訴訟。
據(jù)介紹，黎先生提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案的民事訴訟后，一審判決判令事故對(duì)方何某承擔(dān)50%責(zé)任，黎先生不服提起上訴，而2012年10月10日，二審判決維持原判。
2013年6月4日，黎先生再向新會(huì)勞動(dòng)保障部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但卻被新會(huì)人社局告知，其妻子陳某是在2011年10月28日上班途中發(fā)生事故死亡，但他到2013年6月4日才向工傷認(rèn)定部門(mén)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，不符合受理?xiàng)l件。
對(duì)于工傷認(rèn)定部門(mén)的行政決定，黎先生不服，為此向新會(huì)法院提起行政訴訟，請(qǐng)求法院撤銷新會(huì)人社局作出的新人社工不受[2013]A4號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，認(rèn)定他在法定時(shí)效內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)成立，并將妻子陳某在上班途中發(fā)生交通事故死亡認(rèn)定為工傷。
爭(zhēng)議焦點(diǎn) 申請(qǐng)工傷認(rèn)定是否超過(guò)法定時(shí)效
對(duì)于黎先生的行政訴訟請(qǐng)求，新會(huì)法院認(rèn)為，黎先生提出的申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間已經(jīng)超過(guò)了法定時(shí)效。按照我國(guó)相關(guān)法律，工傷認(rèn)定應(yīng)該在事故傷害發(fā)生之日起一年之內(nèi)，但黎先生的妻子事故發(fā)生在2011年10月，而黎先生申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間為2013年6月，超過(guò)法定時(shí)效。
黎先生說(shuō)，他此前多次到工傷認(rèn)定部門(mén)提出其妻子工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，工作人員建議先到法院提起民事訴訟，等法院判定責(zé)任后再申請(qǐng)工傷認(rèn)定。之后，他就提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案的民事訴訟。
黎先生認(rèn)為，由于該機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛民事案件判決生效日期是2012年10月11日，他于2013年6月4日再向新會(huì)勞動(dòng)保障部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，是繼2011年12月及2012年2月提起工傷認(rèn)定申請(qǐng)的延續(xù)，這也是根據(jù)工傷認(rèn)定部門(mén)的要求的延續(xù)，不存在超過(guò)法定時(shí)效的法律問(wèn)題。
而新會(huì)人社局答辯稱，黎先生妻子陳某是在上班途中發(fā)生事故死亡，但黎先生到2013年6月4日才向工傷認(rèn)定部門(mén)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，不符合受理?xiàng)l件。
二審判決 延誤責(zé)任在人社局 撤銷不予受理決定
江門(mén)中院經(jīng)審理查明，黎先生曾在其2011年12月至2012年2月曾多次去工傷認(rèn)定部門(mén)提出申請(qǐng)工傷認(rèn)定，并已提交了除《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》之外的必須資料，請(qǐng)求工傷認(rèn)定。
而工傷認(rèn)定部門(mén)也在庭審中承認(rèn)黎先生曾到人社局，但僅是咨詢，并沒(méi)有提出書(shū)面的認(rèn)定申請(qǐng)。
江門(mén)中院審理后認(rèn)為，黎先生提出的工傷認(rèn)定因工傷認(rèn)定部門(mén)工作人員未能全面、恰當(dāng)履行期法定職責(zé)，指引黎先生在辦理工傷認(rèn)定申請(qǐng)上存在不當(dāng)，黎先生根據(jù)工作人員的指引，在交通事故民事判決生效后再次提出申請(qǐng)，雖超過(guò)其妻子交通事故發(fā)生之日起一年，但超過(guò)法定時(shí)效不能歸責(zé)于黎先生造成，延誤的時(shí)間應(yīng)予以扣除。
江門(mén)中院認(rèn)為，二審民事判決于2012年10月11日生效，扣除因該民事訴訟耽誤的期間，黎先生于2013年6月4日再申請(qǐng)工傷認(rèn)定，未超過(guò)一年。
因此，新會(huì)區(qū)人社局以黎先生申請(qǐng)工傷認(rèn)定超過(guò)法定時(shí)效為由，作出涉案的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，其認(rèn)定事實(shí)不清、證據(jù)不足，適用法律法規(guī)錯(cuò)誤，依法應(yīng)予撤銷。
綜上所述，江門(mén)中院認(rèn)為，新會(huì)法院判決維持該涉案行政行為，認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，依法予以改判。(文/記者陳杰)
廣東省江門(mén)市中級(jí)人民法院
行 政 判 決 書(shū)
（2013）江中法行終字第131號(hào)
上訴人：黎XX
委托代理人：聶XX
被上訴人：江門(mén)市新會(huì)區(qū)XXXXXXXXX局
法定代表人：馬Ｘ
委托代理人：張ＸＸ
委托代理人：楊ＸＸ
上訴人黎ＸＸ因與被上訴人江門(mén)市新會(huì)區(qū)XXXXXXXXX局（以下簡(jiǎn)稱“新會(huì)區(qū)ＸＸ局”）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政受理糾紛一案，黎ＸＸ不服廣東省江門(mén)市新會(huì)區(qū)人民法院（2013）江新法行初字第71號(hào)行政判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭進(jìn)行了審理，現(xiàn)已審理終結(jié)。
當(dāng)事人原審的意見(jiàn)
2013年8月12日，黎ＸＸ向原審法院提起訴訟，請(qǐng)求法院判令：1、撤銷新會(huì)區(qū)ＸＸ局作出的新人社工不受[2013]A4號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，黎ＸＸ在法定時(shí)效內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)成立和死者陳ＸＸ在上班途中發(fā)生交通事故死亡認(rèn)定為工傷；2、本案訴訟費(fèi)用由新會(huì)區(qū)ＸＸ局承擔(dān)。主要事實(shí)和理由是：陳ＸＸ于2009年1月入職江門(mén)市新會(huì)區(qū)會(huì)城XXX日用品廠（以下簡(jiǎn)稱“XXX日用品廠”），2011年10月28日13時(shí)28分，陳ＸＸ在上班途中駕駛兩輪摩托行至?xí)菍荽蟮乐性０猜范?，與另一從江門(mén)往會(huì)城方向由何Ｘ駕駛的號(hào)牌為粵JRG987小型普通客車發(fā)生碰撞，造成雙方車輛損壞，陳ＸＸ受傷送醫(yī)院搶救無(wú)效當(dāng)日死亡的交通事故。黎ＸＸ于2011年12月10日和2012年2月先后多次到新會(huì)區(qū)ＸＸ局的工傷認(rèn)定部門(mén)提出辦理對(duì)陳ＸＸ死亡的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷認(rèn)定部門(mén)的張ＸＸ、楊ＸＸ叫黎ＸＸ拿出《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》看，對(duì)黎ＸＸ講：“這《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》未能作出事故責(zé)任認(rèn)定，要先到法院提起民事訴訟，等法院判決確定責(zé)任后才申請(qǐng)工傷認(rèn)定，你們到時(shí)拿法院生效的民事判決書(shū)來(lái)，然后辦理工傷認(rèn)定申請(qǐng)決定是否屬工傷范疇”。黎ＸＸ遂于2012年2月17日向原審法院提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案的民事訴訟，該院于2012年5月作出一審判決，判令對(duì)方何Ｘ承擔(dān)50%責(zé)任，黎ＸＸ不服提起上訴，本院于2012年10月作出二審判決，維持原判。黎ＸＸ于2012年10月19日向本院提出申訴和判后答疑。2013年5月16日，向原審法院申請(qǐng)執(zhí)行生效判決。據(jù)此，該機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛民事案件判決生效日期是2012年10月11日，黎ＸＸ于2013年6月4日再向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，是在2011年12月及2012年2月提起工傷認(rèn)定申請(qǐng)的延續(xù)，這也是根據(jù)新會(huì)區(qū)ＸＸ局的要求的延續(xù)，是責(zé)任認(rèn)定明確后一年內(nèi)向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，根本不存在超過(guò)法定一年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的法定時(shí)效。綜上所述，新會(huì)區(qū)ＸＸ局作出的涉案《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》是錯(cuò)誤的，應(yīng)予撤銷，應(yīng)確認(rèn)黎ＸＸ在法定時(shí)效內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)成立和陳ＸＸ在上班途中發(fā)生交通事故死亡認(rèn)定為工傷。
新會(huì)區(qū)ＸＸ局答辯稱：黎ＸＸ于2013年6月4日向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提交其妻子陳ＸＸ的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，稱陳ＸＸ是XXX日用品廠員工，在上班途中駕駛兩輪摩托行至?xí)菍荽蟮乐性０猜范?，與另一從江門(mén)往會(huì)城方向由何Ｘ駕駛的號(hào)牌為粵JRG987小型普通客車發(fā)生碰撞，陳ＸＸ受傷送醫(yī)院搶救無(wú)效當(dāng)日死亡，應(yīng)認(rèn)定為工傷。新會(huì)區(qū)ＸＸ局經(jīng)審查認(rèn)為，陳ＸＸ于2011年10月28日發(fā)生交通事故死亡，黎ＸＸ于2013年6月4日才向新會(huì)區(qū)ＸＸ局就陳ＸＸ的死亡申請(qǐng)工傷認(rèn)定，根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十二條第二款“……該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”的規(guī)定，其申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間已過(guò)法定時(shí)效，不符合受理?xiàng)l件。新會(huì)區(qū)ＸＸ局作出不予受理的行政行為符合法定程序，認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確。懇請(qǐng)法院予以維持。
原審法院查明的事實(shí)
原審法院經(jīng)審理查明：黎ＸＸ的妻子陳ＸＸ是XXX日用品廠的員工，2011年10月28日13時(shí)28分，陳ＸＸ在上班途中駕駛兩輪摩托行至?xí)菍荽蟮乐性０猜范危c另一從江門(mén)往會(huì)城方向由何Ｘ駕駛的號(hào)牌為粵JRG987小型普通客車發(fā)生碰撞受傷，經(jīng)送醫(yī)院搶救無(wú)效當(dāng)日死亡。江門(mén)市公安局新會(huì)分局交通警察大隊(duì)于2011年11月24日作出第20110088號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》，對(duì)本次事故未能作出事故責(zé)任認(rèn)定。黎ＸＸ于2012年2月17日向原審法院提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛訴訟，該院于2012年5月11日作出（2012）江新法交初字第317號(hào)民事判決書(shū)，判決何Ｘ承擔(dān)50%的賠償責(zé)任。黎ＸＸ不服提起上訴，本院于2012年10月10日作出（2012）江中法交終字第610號(hào)民事判決書(shū)，駁回上訴，維持原判。
黎ＸＸ于2013年6月4日向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，認(rèn)為其妻子陳ＸＸ屬因工死亡。新會(huì)區(qū)ＸＸ局經(jīng)審查后認(rèn)為，陳ＸＸ于2011年10月28日發(fā)生交通事故死亡，黎ＸＸ于2013年6月4日才向新會(huì)區(qū)ＸＸ局就陳ＸＸ的死亡申請(qǐng)工傷認(rèn)定，根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十二條第二款“……該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”的規(guī)定，黎ＸＸ申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間已過(guò)法定時(shí)效，不符合受理?xiàng)l件。新會(huì)區(qū)ＸＸ局根據(jù)上述規(guī)定，于2013年6月14日作出新人社工不受[2013]A4號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，對(duì)黎ＸＸ主張的工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理。黎ＸＸ不服，向原審法院提起行政訴訟。
原審法院判決理由和結(jié)果
原審法院經(jīng)審理認(rèn)為，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條、第二十條的規(guī)定，新會(huì)區(qū)ＸＸ局作為縣級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)，依法享有對(duì)工傷事故進(jìn)行處理和認(rèn)定的職權(quán)，新會(huì)區(qū)ＸＸ局根據(jù)黎ＸＸ的申請(qǐng)，依法進(jìn)行了審查，在法定期限內(nèi)作出新人社工不受[2013]A4號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》并依法送達(dá)給黎ＸＸ，其執(zhí)法主體適格，程序合法。
爭(zhēng)議焦點(diǎn)：黎ＸＸ申請(qǐng)工傷認(rèn)定是否超過(guò)了法定時(shí)效
黎ＸＸ認(rèn)為其在2011年12月至2012年2月曾多次向新會(huì)區(qū)ＸＸ局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，但沒(méi)有證據(jù)證實(shí)，應(yīng)不予采納。黎ＸＸ認(rèn)為交警的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》未能作出事故責(zé)任認(rèn)定，本院于2012年10月的終審判決才確定了交通事故責(zé)任，黎ＸＸ是在責(zé)任認(rèn)定后一年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，未超過(guò)法定時(shí)效。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十二條第二款的規(guī)定，黎ＸＸ應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，而不是在責(zé)任認(rèn)定后一年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，對(duì)黎ＸＸ的主張，不予支持。
根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十二條第二款“……該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”的規(guī)定，陳ＸＸ于2011年10月28日發(fā)生交通事故死亡，黎ＸＸ于2013年6月4日才向新會(huì)區(qū)ＸＸ局就陳ＸＸ的死亡申請(qǐng)工傷認(rèn)定，已過(guò)法定時(shí)效，新會(huì)區(qū)ＸＸ局不予受理，認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)充足，適用法律、法規(guī)正確。
綜上所述，新會(huì)區(qū)ＸＸ局作出的新人社工不受[2013]A4號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，主體適格，程序合法，認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)充足，適用法律、法規(guī)正確，依法應(yīng)予維持。黎ＸＸ請(qǐng)求撤銷該《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，理由不充分，不予支持。據(jù)此，原審法院依照《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第五十四條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，作出原審判決，維持新會(huì)區(qū)ＸＸ局作出的涉案《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。一審案件受理費(fèi)人民幣50元由黎ＸＸ負(fù)擔(dān)。
當(dāng)事人二審的意見(jiàn)
上訴人黎ＸＸ不服原審判決，向本院提起上訴，請(qǐng)求：1、撤銷原審判決及涉案的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，黎ＸＸ在法定時(shí)效內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)成立和對(duì)死者陳ＸＸ在上班途中發(fā)生交通事故死亡認(rèn)定為工傷；2、本案的一、二審訴訟費(fèi)用由新會(huì)區(qū)ＸＸ局承擔(dān)。主要事實(shí)和理由是：陳ＸＸ于2009年1月入職XXX日用品廠，2011年10月28日13時(shí)28分，陳ＸＸ在上班途中駕駛兩輪摩托行至?xí)菍荽蟮乐性０猜范?，與另一從江門(mén)往會(huì)城方向由何Ｘ駕駛的號(hào)牌為粵JRG987小型普通客車發(fā)生碰撞，造成雙方車輛損壞，陳ＸＸ受傷送醫(yī)院搶救無(wú)效當(dāng)日死亡的交通事故。黎ＸＸ于2011年12月10日和2012年2月先后多次到新會(huì)區(qū)ＸＸ局的工傷認(rèn)定部門(mén)提出辦理對(duì)陳ＸＸ死亡的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷認(rèn)定部門(mén)的張ＸＸ、楊ＸＸ叫黎ＸＸ拿出《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》看，對(duì)黎ＸＸ講：“這《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》未能作出事故責(zé)任認(rèn)定，要先到法院提起民事訴訟，等法院判決確定責(zé)任后才申請(qǐng)工傷認(rèn)定，你們到時(shí)拿法院生效的民事判決書(shū)來(lái)，然后辦理工傷認(rèn)定申請(qǐng)決定是否屬工傷范疇”。黎ＸＸ遂于2012年2月17日向原審法院提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案的民事訴訟，該院于2012年5月作出一審判決，判令對(duì)方何Ｘ承擔(dān)50%責(zé)任，黎ＸＸ不服提起上訴，本院于2012年10月10日作出二審判決，維持原判。2012年10月19日，黎ＸＸ向本院提出申訴和判后答疑。2013年5月16日，向原審法院申請(qǐng)執(zhí)行生效判決。據(jù)此，該機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛民事案件判決生效日期是2012年10月11日，黎ＸＸ于2013年6月4日再向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，是繼2011年12月及2012年2月提起工傷認(rèn)定申請(qǐng)的延續(xù)，這也是根據(jù)新會(huì)區(qū)ＸＸ局的要求的延續(xù)，是于責(zé)任認(rèn)定明確后一年內(nèi)向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，根本不存在超過(guò)法定一年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)效。
新會(huì)區(qū)ＸＸ局在原審開(kāi)庭時(shí)承認(rèn)黎ＸＸ在2011年12月至2012年2月曾多次去該局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)這一事實(shí)，根據(jù)新會(huì)區(qū)ＸＸ局提交的《江門(mén)市新會(huì)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料收件回執(zhí)》顯示，黎ＸＸ當(dāng)時(shí)只是欠缺民事判決書(shū)及工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，其余資料（身份證、結(jié)婚證、戶口簿、工資證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)）全部都有?！豆J(rèn)定申請(qǐng)表》的填寫(xiě)內(nèi)容非常簡(jiǎn)單，工作人員稍作指點(diǎn)，就可以填寫(xiě)。新會(huì)區(qū)ＸＸ局亦承認(rèn)，工傷認(rèn)定申請(qǐng)表就放在辦公桌側(cè)邊，隨時(shí)可以取閱和填寫(xiě)。黎ＸＸ之所以沒(méi)有填寫(xiě)，是因?yàn)楸桓嬷热ヌ崞鹈袷略V訟，待民事判決書(shū)確認(rèn)交通事故責(zé)任后才申請(qǐng)工傷認(rèn)定。黎ＸＸ是一個(gè)農(nóng)民，不懂得相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，相信新會(huì)區(qū)ＸＸ局的工作人員的指引，基于此才提起民事訴訟。然而，待民事訴訟判決生效后的2013年6月4日再去辦理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，新會(huì)區(qū)ＸＸ局卻以超過(guò)一年提起工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效為由而不予受理。由此所產(chǎn)生的后果不是黎ＸＸ的責(zé)任，是因?yàn)樾聲?huì)區(qū)ＸＸ局的工作人員指引不當(dāng)及沒(méi)有及時(shí)收取黎ＸＸ的相關(guān)資料和受理申請(qǐng)所致。因此，黎ＸＸ的工傷認(rèn)定申請(qǐng)并未超過(guò)法定時(shí)效。
綜上所述，原審法院認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律法規(guī)錯(cuò)誤，為維護(hù)黎ＸＸ的合法權(quán)益，請(qǐng)求二審法院查明事實(shí)，依法作出正確判決。
被上訴人新會(huì)區(qū)ＸＸ局答辯稱：黎ＸＸ的妻子陳ＸＸ是XXX日用品廠的員工，2011年10月28日13時(shí)28分，其在上班途中駕駛兩輪摩托行至?xí)菍荽蟮乐性０猜范?，與一輛由江門(mén)往會(huì)城方向行駛的號(hào)牌為粵ＪＲＧ987小型普通客車發(fā)生碰撞受傷，經(jīng)送醫(yī)院搶救無(wú)效于當(dāng)日死亡。黎ＸＸ于2013年6月4日向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，認(rèn)為其妻子陳ＸＸ屬因工死亡。新會(huì)區(qū)ＸＸ局經(jīng)審查認(rèn)為，陳ＸＸ于2011年10月28日發(fā)生交通事故死亡，其丈夫黎ＸＸ于2013年6月4日才向該局就其死亡申請(qǐng)工傷認(rèn)定，根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十二條第二款“……該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”的規(guī)定，黎ＸＸ申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間已過(guò)法定時(shí)效，不符合受理?xiàng)l件。新會(huì)區(qū)ＸＸ局根據(jù)上述規(guī)定，作出涉案《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》的行政行為符合法定程序，認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確。懇請(qǐng)二審法院予以維持。
本院查明的事實(shí)
本院經(jīng)對(duì)各方當(dāng)事人提供的證據(jù)的合法性、真實(shí)性、相關(guān)性進(jìn)行認(rèn)證后，所認(rèn)定的基本事實(shí)與原審認(rèn)定的基本事實(shí)一致。
另查明：黎ＸＸ在一、二審訴訟中均提出，其在2011年12月至2012年2月曾多次去新會(huì)區(qū)ＸＸ局提出申請(qǐng)工傷認(rèn)定，并已提交了除《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》之外的必須資料，該局的工傷認(rèn)定部門(mén)工作人員張ＸＸ、楊ＸＸ看過(guò)材料后，認(rèn)為《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》未能作出事故責(zé)任劃分，指引其要先到法院提起民事訴訟，等法院判決確定交通事故責(zé)任后才申請(qǐng)工傷認(rèn)定，而沒(méi)有要求其填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》和先行收下相關(guān)資料并予以受理。在一審訴訟中，新會(huì)區(qū)ＸＸ局在庭審中亦承認(rèn)，黎ＸＸ在2011年12月至2012年2月是到過(guò)該局，但當(dāng)時(shí)黎ＸＸ只是口頭咨詢申請(qǐng)工傷認(rèn)定問(wèn)題，并沒(méi)有提出書(shū)面的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，也沒(méi)有填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，因《工傷保險(xiǎn)條例》沒(méi)有規(guī)定可以口頭申請(qǐng)工傷認(rèn)定，因此，不能認(rèn)為黎ＸＸ提出了工傷認(rèn)定申請(qǐng)。另新會(huì)區(qū)ＸＸ局稱曾告知黎ＸＸ工傷認(rèn)定申請(qǐng)的期限及程序問(wèn)題。但黎ＸＸ及新會(huì)區(qū)ＸＸ局雙方對(duì)各自的主張均未能提供相關(guān)的證據(jù)證明。
本院判決理由和結(jié)果
本院認(rèn)為，本案系勞動(dòng)和社會(huì)保障行政受理糾紛。根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款的規(guī)定，新會(huì)區(qū)ＸＸ局作為縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)，對(duì)其主管的行政區(qū)域內(nèi)企業(yè)職工的工傷認(rèn)定申請(qǐng)具有審查并作出是否受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的職責(zé)。新會(huì)區(qū)ＸＸ局對(duì)黎ＸＸ的申請(qǐng)依法進(jìn)行了審查，在法定期限內(nèi)作出涉案《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，執(zhí)法主體適格，本院予以確認(rèn)。
根據(jù)雙方當(dāng)事人的訴辯意見(jiàn)，本案二審的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：新會(huì)區(qū)ＸＸ局作出的新人社工不受[2013]A4號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》是否合法。
《工傷保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定：“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例”、《工傷認(rèn)定辦法》第六條規(guī)定：“提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：（一）勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）”、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款規(guī)定：“工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理”?？梢?jiàn)，工傷保險(xiǎn)制度是為了維護(hù)和保障勞動(dòng)者因工作遭受事故傷害時(shí)能及時(shí)獲得救濟(jì)。勞動(dòng)者在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，該表是對(duì)申請(qǐng)人或者受傷職工信息的記載以及申請(qǐng)工傷認(rèn)定理由的綜合概括，工傷認(rèn)定能否被受理關(guān)鍵還在于是否提交了能夠證明勞動(dòng)關(guān)系以及傷害事實(shí)的證明材料。同時(shí)，對(duì)因交通事故造成傷害的情形中，交通事故的責(zé)任承擔(dān)是決定能否被認(rèn)定為工傷的因素，但不是工傷認(rèn)定申請(qǐng)能否被受理的條件，只要工傷認(rèn)定申請(qǐng)人能夠提供傷害事實(shí)的相關(guān)證明材料，符合上述規(guī)定的受理要件的，工傷認(rèn)定部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。另外，由于勞動(dòng)者對(duì)工傷相關(guān)法律的認(rèn)識(shí)程度各有不同，工傷認(rèn)定部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)、恰當(dāng)?shù)貙?duì)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的勞動(dòng)者給予指引及幫助。當(dāng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)也應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知需要補(bǔ)正的全部材料。
本案中，黎ＸＸ的妻子陳ＸＸ因在上班途中遭遇車禍死亡，作為陳ＸＸ的近親屬，黎ＸＸ申請(qǐng)工傷認(rèn)定可依法維護(hù)其合法權(quán)利。黎ＸＸ在一、二審訴訟中均主張其在2011年12月至2012年2月到新會(huì)區(qū)ＸＸ局進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并出示了除《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》以外的其他必須資料，但當(dāng)時(shí)新會(huì)區(qū)ＸＸ局以《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》未對(duì)事故責(zé)任作出劃分而指引其要先遵循民事訴訟確定交通事故責(zé)任，且沒(méi)有要求其填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，也沒(méi)有接收其相關(guān)申請(qǐng)材料并予以受理。該《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》已可證實(shí)陳ＸＸ因交通事故死亡的事實(shí)，若結(jié)合黎ＸＸ當(dāng)時(shí)出示的其他材料符合上述規(guī)定的工傷認(rèn)定受理?xiàng)l件，新會(huì)區(qū)ＸＸ局可要求其填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》并對(duì)其申請(qǐng)予以受理。若黎ＸＸ當(dāng)時(shí)出示的材料未能達(dá)到受理?xiàng)l件，新會(huì)區(qū)ＸＸ局也應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知需要補(bǔ)正的全部材料。新會(huì)區(qū)ＸＸ局對(duì)黎ＸＸ于2011年12月10日和2012年2月先后多次到新會(huì)區(qū)ＸＸ局的事實(shí)均無(wú)異議，但以黎ＸＸ當(dāng)時(shí)是口頭咨詢且無(wú)提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》為由否認(rèn)黎ＸＸ曾提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第三十二條“被告對(duì)作出的具體行政行為負(fù)有舉證責(zé)任……”的規(guī)定，新會(huì)區(qū)ＸＸ局在本案中并無(wú)提交證據(jù)證明其上述主張，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。因此，本案現(xiàn)有證據(jù)不能否定黎ＸＸ于2011年12月10日和2012年2月已向新會(huì)區(qū)ＸＸ局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
作為工傷認(rèn)定申請(qǐng)人的黎ＸＸ已履行了其提出申請(qǐng)的義務(wù)，但新會(huì)區(qū)ＸＸ局未能全面、恰當(dāng)履行其法定職責(zé)，指引存在不當(dāng)。黎ＸＸ在交通事故民事判決生效后再次提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，雖已超過(guò)陳ＸＸ交通事故發(fā)生之日起一年，但超過(guò)上述申請(qǐng)期限系不能歸責(zé)于黎ＸＸ的原因造成，延誤的時(shí)間應(yīng)予以扣除。前述民事判決于2012年10月11日生效，扣除因該民事訴訟耽誤的期間，黎ＸＸ于2013年6月4日再申請(qǐng)工傷認(rèn)定，未超過(guò)一年。因此，新會(huì)區(qū)ＸＸ局依據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十二條第二款的規(guī)定，以黎ＸＸ申請(qǐng)工傷認(rèn)定超過(guò)法定時(shí)效為由，作出涉案的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，適用法律法規(guī)錯(cuò)誤，處理不當(dāng)，依法應(yīng)予撤銷。
綜上所述，原審判決維持該涉案行政行為，認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，依法予以改判。依照《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第五十四條第（二）項(xiàng)、第六十一條第（三）項(xiàng)的規(guī)定，判決如下：
一、撤銷廣東省江門(mén)市新會(huì)區(qū)人民法院（2013）江新法行初字第71號(hào)行政判決；
二、撤銷江門(mén)市新會(huì)區(qū)XXXXXXXXX局于2013年6月14日作出的新人社工不受[2013]A4號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》；
三、江門(mén)市新會(huì)區(qū)XXXXXXXXX局重新對(duì)黎ＸＸ就陳ＸＸ的死亡申請(qǐng)工傷認(rèn)定作出處理。
一、二審案件受理費(fèi)共100元，由被上訴人江門(mén)市新會(huì)區(qū)XXXXXXXXX局負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 張 海 疆
代理審判員 蘇 錦 健
代理審判員 陳 敏 婷
二○一三年十二月十九日
書(shū) 記 員 周 奇
申請(qǐng)工傷認(rèn)定超過(guò)時(shí)限 法院支持人社局不受理
2014/3/4 14:06:05 來(lái)源:人民法院報(bào)
交通事故發(fā)生一年半后，楊某向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，該局作出不予受理決定，楊某遂向法院提起行政訴訟。
2月28日，江蘇省南通市中級(jí)人民法院對(duì)這起工傷行政確認(rèn)案作出維持一審的終審判決，認(rèn)定原告楊某提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)已超過(guò)1年的申請(qǐng)時(shí)限，駁回原告要求被告海門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定其所受傷害為工傷的訴訟請(qǐng)求。
2012年2月，楊某在龍信集團(tuán)蘇州工地上從事鋼筋工工作，龍信集團(tuán)為楊某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)。3月17日，楊某騎自行車與一輛小型客車相撞，楊某受傷，經(jīng)診斷為頭皮裂傷、第10胸椎壓縮性骨折。當(dāng)?shù)亟谎簿块T(mén)出具道路交通事故證明，認(rèn)定小型客車駕駛員存在過(guò)錯(cuò)，但無(wú)法查證該起事故的全部事實(shí)。
2013年3月12日，楊某向蘇州工業(yè)園區(qū)法院提起民事訴訟。經(jīng)該院審理認(rèn)定，涉案道路交通事故發(fā)生在機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間，在已確定小型客車駕駛員存在過(guò)錯(cuò)的情況下，推定其負(fù)事故全責(zé)，承擔(dān)全部民事責(zé)任。
2013年10月8日，楊某想起自己還可以請(qǐng)求工傷賠償，于是向海門(mén)市人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。該局經(jīng)審查認(rèn)為，楊某提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)法律法規(guī)規(guī)定的1年申請(qǐng)期限。一周后，該局作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。楊某不服，向南通市港閘區(qū)法院提起行政訴訟。
港閘區(qū)法院審理認(rèn)為，工傷職工在用人單位不積極申報(bào)工傷的情況下，可在傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)自行申請(qǐng)工傷認(rèn)定，除非存在不可抗力而耽誤申請(qǐng)時(shí)間，否則超過(guò)1年申請(qǐng)期限的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)將不予受理。本案中，原告楊某于2012年3月17日發(fā)生道路交通事故，其于2013年10月8日才向人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，顯然超過(guò)了《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款規(guī)定的工傷認(rèn)定申請(qǐng)1年時(shí)限。楊某未能提供證據(jù)證明其存在因不可抗力耽誤工傷認(rèn)定申請(qǐng)的情形，人社局作出不予受理決定，符合相關(guān)法規(guī)規(guī)定，遂判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
楊某不服，向二審法院提起上訴。
南通中院經(jīng)審理認(rèn)為，一審認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，遂駁回上訴，維持原判。(劉羽梅)
■法官說(shuō)法■
“《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款規(guī)定，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?！? 據(jù)該案二審承辦法官季金華介紹，該條款對(duì)于受傷職工個(gè)人及其直系親屬等來(lái)說(shuō)，不是義務(wù)而是一種權(quán)利。對(duì)怠于行使權(quán)利的權(quán)利人，則由其承擔(dān)喪失勝訴權(quán)的不利后果。本案中，雖然該道路交通事故證明未能明確楊某的事故責(zé)任大小，但這并不妨礙楊某在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，故楊某等于自行放棄行使權(quán)利，致使相關(guān)工傷待遇喪失合法的依據(jù)。
“《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定職工申請(qǐng)工傷期間為1年，一方面是便于工傷職工有充足時(shí)間收集相關(guān)證據(jù)，充分保障自己合法權(quán)益，另一方面也是督促申請(qǐng)人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)主張自己的權(quán)利。但現(xiàn)實(shí)生活中，許多勞動(dòng)者往往并不知悉這一規(guī)定，因而錯(cuò)失時(shí)機(jī)。”季金華說(shuō)。
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