0571-22931819
劉某工傷賠償一案- 王園律師
2017-02-26 08:00:01
無憂保
案件簡(jiǎn)介：
劉某于2009年3月26日應(yīng)聘到某單位所屬的開發(fā)區(qū)站從事報(bào)紙投遞員工作。2010年7月4日11時(shí)，劉某在給訂戶家發(fā)送報(bào)紙時(shí)，在某公司門前發(fā)生交通事故。經(jīng)診斷為：右肩胛骨粉碎性骨折，右頂部頭皮挫裂傷。2011年12月5日被某市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。2012年3月16日經(jīng)某市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為八級(jí)傷殘。
仲裁請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求依法裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系;
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)179567.11元。
本律師代理申請(qǐng)人劉某參加了庭審，代理意見如下：
一、關(guān)于本案可以確定的事實(shí)
申請(qǐng)人于2009年3月26日應(yīng)聘到被申請(qǐng)人單位所屬的開發(fā)區(qū)站從事報(bào)紙投遞員工作。2010年7月4日11時(shí)，申請(qǐng)人在給訂戶家發(fā)送報(bào)紙時(shí)，在某公司門前發(fā)生交通事故。經(jīng)診斷為：右肩胛骨粉碎性骨折，右頂部頭皮挫裂傷。2011年12月5日被某市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。2012年3月16日經(jīng)某市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為八級(jí)傷殘。
二、申請(qǐng)人在本案中要求給付的賠償數(shù)額及相關(guān)法律依據(jù)
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)條例》及《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定，據(jù)此申請(qǐng)人提出如下賠償：
(一)醫(yī)療費(fèi)36352.77元。
《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第一款規(guī)定“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇”。
《河北省工傷保險(xiǎn)條例》第二條規(guī)定“本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。用人單位應(yīng)當(dāng)為全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，其職工或者雇工(以下稱職工)均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。”及第十條“工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目支出：(一)工傷醫(yī)療費(fèi);”。
《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第二條“本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。用人單位應(yīng)當(dāng)為全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，其職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利?！奔?nbsp;第十一條 “工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目的支出：(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;”。
申請(qǐng)人提交的某醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院診斷證明書、住院費(fèi)用每日清單、住院統(tǒng)一收費(fèi)收據(jù)、病人費(fèi)用清單明細(xì)等相關(guān)證據(jù)證實(shí)申請(qǐng)人支付醫(yī)療費(fèi)為36279.77元，出院后復(fù)查費(fèi)73元，總計(jì)36352.77元。據(jù)此，申請(qǐng)人請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付醫(yī)療費(fèi)用合法有據(jù)，應(yīng)予支持。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700元。
《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款規(guī)定“職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 ”
《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第28條“工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明并報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意到本設(shè)區(qū)的市以外的地區(qū)就醫(yī)途中所需的交通、食宿費(fèi)，由工傷保險(xiǎn)基金支付。前款規(guī)定的伙食補(bǔ)助費(fèi)和交通、食宿費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。”
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。《河北省省直機(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》第十三條規(guī)定，河北省國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)50元/天。某醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院診斷證明書證實(shí)，申請(qǐng)人住院34天。據(jù)此計(jì)算，本案中申請(qǐng)人的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為34天 × 50元/天 =1700元，應(yīng)依法支持。
(三)交通費(fèi)1000元。
申請(qǐng)人提供某醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院診斷證明書證實(shí)，申請(qǐng)人住院天數(shù)為34天，在此期間必然會(huì)發(fā)生交通費(fèi)用，原告主張交通費(fèi)用1000元，是發(fā)生在此期間的必要的合理的費(fèi)用支出，該筆費(fèi)用的支出與工傷存在因果聯(lián)系，故申請(qǐng)人認(rèn)為該筆費(fèi)用支出應(yīng)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
(四)停工留薪期工資6780元。
《河北省工傷保險(xiǎn)條例》第27條規(guī)定“工傷職工需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個(gè)月?！?《工傷保險(xiǎn)條例》第33條規(guī)定“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月?！?綜上可知，停工留薪期一般不超過12個(gè)月，據(jù)此申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人支付12個(gè)月的停工留薪期工資。申請(qǐng)人的工資為每月1130元(有工資卡工資明細(xì)為證)，故申請(qǐng)人停工留薪期間的工資總計(jì)1130*12=13560元，因被申請(qǐng)人已經(jīng)支付了6個(gè)月工資，因此還需支付申請(qǐng)人6780元。
(五)停工留薪期生活護(hù)理費(fèi)36166元。
《河北省工傷保險(xiǎn)條例》第27條第三款“工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由用人單位指派專人護(hù)理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)?！?《工傷保險(xiǎn)條例》第33條“ 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)?！?申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故以后，因其肩胛骨粉碎性骨折及頭皮挫裂傷，加之申請(qǐng)人身體狀況極差，恢復(fù)情況很不好，停工留薪期間一直處于生活不能自理狀態(tài)。被申請(qǐng)人從未派專人護(hù)理，也未按本單位上年度職工月平均工資一個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。故申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人按本單位上年度職工月平均工資一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)12個(gè)月。因被申請(qǐng)人上年度職工月平均工資不詳，故參照河北省統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)的河北省上年度職工的月平均工資計(jì)算，申請(qǐng)人停工留薪期的生活護(hù)理費(fèi)為 36166/12*12=36166元。
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金12430元。
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第37條“職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資。”
本案申請(qǐng)人的工傷傷殘等級(jí)為八級(jí)(勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書予以佐證)，故一次性傷殘補(bǔ)助金為11個(gè)月的本人工資，1130*11=12430元。
(七)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金60276.67元。
依據(jù)《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第34條規(guī)定“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)、人事關(guān)系時(shí)本省上一年度職工月平均工資的44個(gè)月至8個(gè)月工資，其中：八級(jí)為20個(gè)月;”。
具體到本案申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘，解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)河北省上年度職工平均工資為36166元/年(河北省統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)字予以佐證)。據(jù)此可知，本案申請(qǐng)人的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為36166/12*20=60276.67元。
(八)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金24110.67元。
依據(jù)《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第34條規(guī)定“一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)、人事關(guān)系時(shí)本省上一年度職工月平均工資的22個(gè)月至4個(gè)月工資，其中：八級(jí)為8個(gè)月;”。
具體到本案申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘，解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)河北省上年度職工平均工資為36166元/年。據(jù)此可知，本案申請(qǐng)人的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為36166/12*8=24110.67元。
(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用719元。
依據(jù)《河北省工傷保險(xiǎn)條例》第10條“工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目支出：(十一)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi); 及《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第11條“工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目的支出： (十一)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);”
據(jù)此可見，申請(qǐng)人主張勞動(dòng)能力鑒定719元(有某市人力資源和社會(huì)保障局出具的鑒定費(fèi)用收據(jù)和某第九醫(yī)院出具的票據(jù)為證)，合法有據(jù)，應(yīng)予支持。
(十)郵寄文件費(fèi)用(郵寄工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定書)32元。
申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人郵寄工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定書共花費(fèi)32元郵寄費(fèi)用，該筆費(fèi)用是申請(qǐng)人在追索工傷賠償?shù)倪^程中所發(fā)生的合理費(fèi)用，該筆費(fèi)用的支出與工傷賠償存在因果聯(lián)系，故申請(qǐng)人認(rèn)為該筆費(fèi)用支出應(yīng)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
綜上幾點(diǎn)，申請(qǐng)人起訴要求賠償?shù)母黜?xiàng)損失均符合法律規(guī)定，請(qǐng)仲裁庭予以支持。
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