標(biāo)簽: 保險(xiǎn)待遇工傷認(rèn)定保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
單位未按期申報(bào)工傷認(rèn)定應(yīng)承擔(dān)此期間的工傷保險(xiǎn)待遇
2017-02-27 08:00:01
無(wú)憂保


淇縣人民法院民事判決書(2013)淇民初字第XXX號(hào) 原告淇縣XXXX有限公司,住所地:淇縣廟口鄉(xiāng)XXX村。 法定代表人劉XXX,該公司經(jīng)理。 被告楊XXXX,男,1986年10月9日出生。 原告淇縣XXXX有限公司訴被告楊XXXX工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,本院受理后依法組成合議庭公開開庭進(jìn)行了審理。原告淇縣XXXX有限公司、被告楊XXXX到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 原告訴稱:2012年11月20日,淇縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決原告應(yīng)支付被告各項(xiàng)工傷待遇121693.85元?,F(xiàn)原告認(rèn)為淇縣仲裁委員會(huì)的裁決缺乏法律依據(jù),所裁決的數(shù)額錯(cuò)誤,依法請(qǐng)求人民法院重新確認(rèn)裁決書裁決原告承擔(dān)被告2012年2月17日之前的各項(xiàng)工傷待遇違背法律規(guī)定以及所裁決的數(shù)額錯(cuò)誤。 被告楊XXXX辯稱:被告與原告工傷保險(xiǎn)待遇一案已經(jīng)淇縣勞動(dòng)人事委員會(huì)作出裁決,裁決內(nèi)容:由原告向被告支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)121693.85元。被告認(rèn)為淇縣勞動(dòng)人事委員會(huì)作出的裁決既有事實(shí)根據(jù),又有法律依據(jù),原告訴稱的理由不成立。原告應(yīng)向被告支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)121693.85元。 庭審中,原告淇縣XXXX有限公司向本院提交的證據(jù)有:提供2012年淇民初字第XXXX號(hào)民事判決書,證明本案被告已獲得民事賠償15萬(wàn)元。原告已為被告繳納有工傷保險(xiǎn),按照工傷保險(xiǎn)條例之規(guī)定,原告應(yīng)承擔(dān)2009年5月16日之前被告的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇,其他的費(fèi)用應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付。 被告楊XXXX對(duì)原告淇縣XXXX有限公司提供證據(jù)提出質(zhì)證如下:對(duì)民事判決書無(wú)異議。 庭審中,原告對(duì)淇縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)淇勞仲案字[2012]XXXX號(hào)仲裁裁決書中的查明事實(shí)、調(diào)取的仲裁庭審筆錄、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等有異議。1、對(duì)工傷認(rèn)定書不認(rèn)可;2、停工留薪期有異議,認(rèn)定12個(gè)月無(wú)依據(jù);3、交通、住宿費(fèi)過(guò)高;4、對(duì)其他無(wú)異議,但無(wú)證據(jù)提交。 庭審中,被告提出,根據(jù)關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(勞社部函[2004]256號(hào))第六條之規(guī)定“條例第十七條第四款規(guī)定‘用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)’。這里用人單位承擔(dān)工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用的期間是指從事故發(fā)生之日起或職業(yè)病確診之日起到勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日止”。被告在仲裁委員會(huì)提交的工傷認(rèn)定書中載明,被告申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間為2009年6月22日,鶴壁市人力資源和社會(huì)保障局于2012年2月17日受理了工傷認(rèn)定申請(qǐng),依照以上法律規(guī)定及事實(shí),原告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)被告2012年2月17日之前的各項(xiàng)工傷待遇費(fèi)用,而不是原告在訴狀中所稱的2009年5月15日之前的工傷保險(xiǎn)待遇。 經(jīng)質(zhì)證,原告淇縣XXXX有限公司認(rèn)為勞動(dòng)部的意見(jiàn)屬于部門規(guī)章,其內(nèi)容與工傷保險(xiǎn)條例所規(guī)定的“用人單位應(yīng)在30日內(nèi)申請(qǐng)工傷”明顯不一致,因此勞動(dòng)部的意見(jiàn)與國(guó)務(wù)院的工傷保險(xiǎn)條例相沖突,法庭不應(yīng)采納被告的意見(jiàn)。 庭審中,原告淇縣XXXX有限公司認(rèn)為依據(jù)2003年河南省工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法第36條之規(guī)定,因交通事故引起的工傷,應(yīng)由工傷職工首先獲得民事賠償,用人單位承擔(dān)的是差額部分,本案中楊XXXX已獲得民事賠償15萬(wàn)元,已超出仲裁委裁決的各項(xiàng)工傷待遇,因此法庭應(yīng)判決原告不再承擔(dān)被告的工傷待遇請(qǐng)求。 經(jīng)質(zhì)證,被告認(rèn)為工傷保險(xiǎn)條例沒(méi)有明確規(guī)定道路交通事故引起的工傷不能重復(fù)賠償,工傷保險(xiǎn)條例相對(duì)河南省工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法屬于上位法及新法,因此應(yīng)當(dāng)優(yōu)先適用工傷保險(xiǎn)條例,所以原告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)被告的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期、交通費(fèi)、住宿費(fèi)共計(jì)121693.85元。 本院審查認(rèn)為:被告提供的證據(jù)符合證據(jù)的客觀性、關(guān)聯(lián)性、合法性要求,形成完整的證據(jù)鏈,且真實(shí)有效,本院予以采納。原告提供的證據(jù)與本案雖有關(guān)聯(lián)性,但證明了被告的觀點(diǎn),本院予以采信。 根據(jù)上述有效證據(jù)和開庭情況,本院確認(rèn)以下案件事實(shí):被告楊XXXX到原告淇縣XXXX有限公司處工作,2009年4月15日,被告楊XXXX在去原告淇縣XXXX有限公司必經(jīng)之路上受到交通事故,2012年4月15日,被告楊XXXX所受傷害提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),鶴壁市人力資源和社會(huì)保障局日確定楊XXXX所受傷害屬于工傷。 雙方因工傷待遇發(fā)生爭(zhēng)議,楊XXXX于2012年10月22日向淇縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴,2012年11月20日淇縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出淇勞仲案字(2012)第XXXX號(hào)仲裁裁決書,內(nèi)容如下:被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期、交通費(fèi)、住宿費(fèi)共計(jì)壹拾貳萬(wàn)壹仟陸百玖拾叁圓捌角伍分(121693.85元),原告淇縣XXXX有限公司不服仲裁裁決,訴至到院。 本院認(rèn)為:被告系原告職工,并在工作期間受傷,原告應(yīng)按照法律規(guī)定支付被告各項(xiàng)工傷待遇。原告主張淇縣仲裁委員會(huì)的裁決缺乏法律依據(jù),所裁決的數(shù)額錯(cuò)誤,證據(jù)不足,本院不予采信,對(duì)其訴訟請(qǐng)求本院予以駁回。根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第二十一條、第二十二條、第三十三條、第三十七條判決如下: 一、原告淇縣XXXX有限公司支付給被告楊XXXX醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期、交通費(fèi)、住宿費(fèi)共計(jì)121693.85元。 二、駁回原告淇縣XXXX有限公司的訴訟請(qǐng)求; 如未按照本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。 案件受理費(fèi)10元,由原告淇縣XXXX有限公司負(fù)擔(dān)。 如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省鶴壁市中級(jí)人民法院。 審 判 長(zhǎng) 楊 XXX 審 判 員 劉XXX 人民陪審員 原XXX 二○一四年四月十五日 書 記 員 龐XXX

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