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標(biāo)簽： 社保
北京朝陽區(qū)一年查處251件社保違規(guī)案
2017-03-04 08:00:01
無憂保
從朝陽區(qū)人力社保局獲悉，該區(qū)的醫(yī)保監(jiān)察大隊(duì)一年來，已經(jīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)違反醫(yī)療規(guī)定的現(xiàn)象立案251件，停止社?？ㄊ褂?1人，限制報(bào)銷12人；查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出案件3起；開出罰單8張，共追回醫(yī)保基金11.16萬元，罰款42.87萬元。根據(jù)跟蹤摸底，99%被約談過的相關(guān)責(zé)任人，已經(jīng)能夠端正就醫(yī)行為，重復(fù)開藥、超量開藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保的現(xiàn)象也得到一定遏制。
朝陽區(qū)已在全市率先建立區(qū)域性醫(yī)保監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)長效機(jī)制，發(fā)布舉報(bào)電話64678220，并對(duì)查實(shí)的舉報(bào)案件，向市里申請(qǐng)給予舉報(bào)人最高不超過5000元的獎(jiǎng)勵(lì)，并承諾對(duì)舉報(bào)人個(gè)人信息嚴(yán)格保密，保護(hù)舉報(bào)人合法權(quán)益。
在查處的違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的251件案件中，涉嫌個(gè)人違規(guī)的242件，涉嫌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)的8件，涉嫌定點(diǎn)藥店違規(guī)的1件。大部分問題均發(fā)生在本區(qū)一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療騙保行為較少。
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