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汕頭潮州兩市社保實施異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算
2017-03-04 08:00:01
無憂保
汕頭市社保局啟動與潮州市人民醫(yī)院、潮州市中心醫(yī)院住院記賬聯(lián)網(wǎng)結算，汕頭市中心醫(yī)院、汕大醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、汕頭國際眼科中心啟動與潮州市社保局住院記賬聯(lián)網(wǎng)結算，兩市共同實現(xiàn)參保人同城醫(yī)保住院雙向聯(lián)網(wǎng)結算。
近日，兩市社保局在汕頭市中心醫(yī)院舉行醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構服務協(xié)議簽訂儀式，汕潮醫(yī)保同城結算工作正式實施，標志著汕潮揭醫(yī)保同城聯(lián)網(wǎng)結算工作依托省內異地就醫(yī)新平臺取得突破性進展。
記者獲悉，根據(jù)相關規(guī)定，潮州醫(yī)?；颊呷缫缴穷^看病，需先到當?shù)厣绫＞洲k理異地就醫(yī)手續(xù)，到汕頭市中心醫(yī)院辦理住院時出示《異地就醫(yī)受理通知書》及本人參保就醫(yī)憑證、居民身份證(未領取居民身份證的兒童應出示居民戶口簿及其監(jiān)護人居民身份證原件)等證件，因急病需就近到醫(yī)院急救的，應在入院3個工作日內，憑疾病證明書到當?shù)厣绫＞洲k理異地就醫(yī)審批手續(xù)。出院時醫(yī)院收費系統(tǒng)進行聯(lián)網(wǎng)結算，其住院費用符合相關醫(yī)保規(guī)定的，由醫(yī)院按規(guī)定記賬后與潮州市社保局結算，參保人只需支付屬個人自付部分的費用。
“汕頭、潮州未實現(xiàn)異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算前，潮州患者想來汕頭醫(yī)院看病，都需先在潮州當?shù)蒯t(yī)院看病進行申請，由醫(yī)生同意并出具轉診證明后才能來汕頭看病，非常不方便。”市中心醫(yī)院醫(yī)保辦有關負責人告訴記者，無論是專家的數(shù)量、?？频姆N類還是醫(yī)療設備的擁有量，汕頭的綜合醫(yī)療水平在潮汕三市中都位居前茅，不僅吸引了周邊很多地方的患者前來就診，連遠在廣州、深圳工作、生活的不少潮汕籍人士身體不適時也都會選擇回到汕頭看病。
記者采訪時恰好遇到一個家住潮安縣的患者家屬到醫(yī)院醫(yī)保辦詢問、辦理相關的異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算手續(xù)。他挺開心地說，按規(guī)定患者在潮州看病可報銷8成多，但如果以前來汕頭看病只能全部自費，壓力很大。汕頭潮州兩地社保實施異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算后，潮州在職職工按每月繳交醫(yī)保分A檔(每月30元)和B檔(每月80元)兩檔，分別可報銷住院治療費用的40%和45%。
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