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工傷案例- 陳三忠律師
2017-03-08 08:00:01
無憂保


勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:陳觀文,男,1956年11月21日生,漢族,住贛州市龍南縣夾湖鄉(xiāng)三門村塘窩小組13號(hào),聯(lián)系電話: 身份證號(hào):362128195611213119。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由:2010年8月20日申請(qǐng)人受單位贛州芳德環(huán)保設(shè)備有限公司的委派到上猶縣東進(jìn)稀土工貿(mào)有限公司維修風(fēng)管、風(fēng)罩,工作至下午14時(shí)30分左右,在維修風(fēng)管時(shí),不慎被電鋸鋸傷左手前臂。受傷后,被單位送往上猶縣中醫(yī)院進(jìn)行治療,因傷勢(shì)過重,當(dāng)天轉(zhuǎn)送至贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行治療,在贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療18天出院,出院診斷為:左前臂電鋸傷1、正中神經(jīng)斷裂;2、屈指腕屈肌腱斷裂。2011年8月15日經(jīng)贛州市章貢區(qū)人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人由于左前臂遭受創(chuàng)傷,勞動(dòng)能力已經(jīng)下降,左手活動(dòng)受限,部分生活不能自理,且給申請(qǐng)人家庭收入造成很大的影響。為此,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定,望予支持。
此致
贛州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人:
2011年8月27日

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