社保中心,冒領(lǐng)騙取社保金屬于“詐騙公私財(cái)物”,2015.07.19
2017-03-10 08:00:01
無憂保


導(dǎo)讀:以往騙取、多領(lǐng)、冒領(lǐng)社保金或社保待遇只是違規(guī)行為,近日,全國人大常委會(huì)最新發(fā)布的司法解釋,明確騙取社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇,屬于《中華人民共和國刑法》第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為,將以詐騙罪追究當(dāng)事人刑事責(zé)任。
南京市社保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人向記者介紹,每年都要進(jìn)行養(yǎng)老金資格認(rèn)證,社保部門為方便老人認(rèn)證,除了本人到認(rèn)證點(diǎn)認(rèn)證外,還通過免費(fèi)健康體檢、自管互助組織開展活動(dòng)等方式進(jìn)行。但每年都有人拖延申報(bào)老人死亡、騙取養(yǎng)老待遇。如,一些異地居住的老人去世后,家屬故意隱瞞,偽造材料冒領(lǐng)養(yǎng)老金。
在退休待遇審批環(huán)節(jié),參保對(duì)象提供假證明、假印章、修改檔案材料等做法,也時(shí)有發(fā)生?!叭ツ晡覀儼l(fā)現(xiàn)并查處了15名騙保者,追回被冒領(lǐng)養(yǎng)老金20萬元。”
讓夫妻、兄妹同時(shí)出入院
一民營醫(yī)院被查處
去年南京市社保中心稽核部收到市民舉報(bào),稱一民營醫(yī)院在居民小區(qū)宣傳介紹居民前往該院康復(fù)科住院,存在騙取社?;?/a>的嫌疑?;瞬块T迅速核實(shí)了該院康復(fù)科歷年來醫(yī)保病人的收治情況,并對(duì)該院進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)稽查。發(fā)現(xiàn)一名非參保人員使用參保人員的社??ㄗ≡褐委?,同時(shí)發(fā)現(xiàn)有4個(gè)病房的病人為夫妻或兄妹關(guān)系,還同時(shí)出入院。進(jìn)一步核審后,還發(fā)現(xiàn)該院存在將一次住院分解成兩次或者多次、將不符合住院收治標(biāo)準(zhǔn)的人員低標(biāo)準(zhǔn)收治住院、違反物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超常規(guī)超長時(shí)間康復(fù)治療、冒名頂替住院等多種違規(guī)情況,涉及160余人次,違規(guī)費(fèi)用近40萬元。
“這是比較嚴(yán)重的違規(guī)行為?!蹦暇┦猩绫V行南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹,社保中心對(duì)該院作出暫停相關(guān)責(zé)任人醫(yī)保服務(wù)、核減拒付相關(guān)費(fèi)用、違規(guī)查處情況納入年終結(jié)算和誠信考核的處理決定。
他介紹,造假病歷假住院、虛報(bào)藥品、掛靠單位騙?!鼉赡瓿霈F(xiàn)的詐騙醫(yī)保基金的花樣很多,去年,市社保中心通過日常稽核、重點(diǎn)稽核和舉報(bào)稽核等方式,查出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店違規(guī)金額達(dá)1342萬。
入刑
冒領(lǐng)騙取社保金屬于“詐騙公私財(cái)物”
“由于執(zhí)法權(quán)限問題,社保部門過去只能通過協(xié)議管理來約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為,最多取消其醫(yī)保定點(diǎn)單位資格,對(duì)于個(gè)人,大多也只是追回基金。移送司法部門的只是個(gè)別案件?!鄙绫2块T有關(guān)人士告訴記者,盡管加大了檢查力度,但一些違規(guī)行為仍在繼續(xù)。
此次立法機(jī)關(guān)明確將“騙保”行為納入刑法,屬于詐騙公私財(cái)物范圍。詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處3年以上10年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。
該人士認(rèn)為,這就像是醉駕入刑之后,加大了震懾力。為此,省人社廳下發(fā)通知要求,全省各地進(jìn)一步強(qiáng)化社?;鹗罩Ч芾?,健全和落實(shí)內(nèi)部控制制度,切實(shí)維護(hù)基金安全。同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)與公安、司法等有關(guān)部門的合作,建立有效的信息溝通和聯(lián)合辦案工作機(jī)制,建立完善社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送的相關(guān)辦法,規(guī)范辦案程序,對(duì)涉及金額較大的社會(huì)保險(xiǎn)欺詐,發(fā)現(xiàn)一起移交一起。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》也規(guī)定,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。這一司法解釋是有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)立法方面取得的又一重大進(jìn)展,對(duì)遏制社會(huì)保險(xiǎn)欺詐行為,打擊各類犯罪分子,維護(hù)基金安全,促進(jìn)社保事業(yè)發(fā)展將起到積極促進(jìn)作用。

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