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查勘員，客戶重復索賠保險金 遭保險公司拒賠，2015.07.18
2017-03-10 08:00:01
無憂保
導讀：向多家保險公司投保實際上是指重復保險，即投保人對同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故分別向兩個以上保險人訂立保險合同的保險?！侗ｋU法》第四十條明確規(guī)定：“重復保險的投保人應當將重復保險的有關(guān)情況通知保險人（即各保險公司）。重復保險的保險金額總和超過保險價值的...
近日，通過微信互動，在各財險公司的配合下，中華聯(lián)合包頭中心支公司成功認定一車輛在其他保險公司處理的雙方事故中受損并得到賠償后，又向該公司報案進行重復索賠的事實，為中華聯(lián)合保險公司減少損失3000余元。
今年7月23日12:25，包頭中支公司查勘員接到95585專線調(diào)派，在該公司投保的車牌號為蒙brk的轎車在停放期間受損，被保險人要求保險人員前去定損。接到調(diào)派后，查勘員隨即按照規(guī)定流程與客戶取得了聯(lián)系，并告知客戶，案件屬肇事無第三方，客戶需要自負30%車輛的損失費用，并迅速趕往約定地點。
在現(xiàn)場，報案人向查勘員介紹，該車輛在停放中被其他車輛碰撞受損，現(xiàn)無法找到肇事車輛。查勘員在對受損車輛進行拍照時發(fā)現(xiàn)，標的受損部位的碰撞痕跡十分嚴重，前門門皮已經(jīng)撕裂，損失金額在4000元左右。溝通過程中，查勘員發(fā)現(xiàn)客戶表現(xiàn)極為平靜，對于自負部分滿不在乎，客戶的表現(xiàn)引起查勘人員的懷疑。
隨后，查勘員及時整理了本次案件的相關(guān)定損材料，并將可疑情況向客戶部負責人進行了匯報。該負責人將車輛損失照片通過微信發(fā)送給包頭各家財險公司理賠經(jīng)理，希望各財險公司能夠積極協(xié)助排查事故車輛是否涉及其它事故賠償。
很快，中國人壽財產(chǎn)保險公司發(fā)來一條反饋信息，指出該車輛在不久前與國壽財公司投保車輛發(fā)生碰撞，作為三者得到了事故損失賠償。至此，可以確定標的車輛在其他財險公司處理的雙方事故中受損并得到賠償后，向包頭中支報案進行重復索賠想獲得不正當利益的事實，涉嫌騙取保險金。收集到證據(jù)后，公司查勘人員立刻與客戶取得聯(lián)系，并將調(diào)查取證結(jié)果通知了客戶，客戶在證據(jù)面前無言以對，承認了自己的錯誤行為，同意該公司的拒賠處理意見。
據(jù)了解，該公司設(shè)立的打假防騙獎勵機制極大地鼓舞了查勘人員的積極性，通過細致排查，最大限度地減少了騙賠案的發(fā)生。千萬別為占點小便宜，而為自己招來大麻煩。
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