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保險公司，投保時男子已經(jīng)患癌仍投保 保險公司拒絕理賠
2017-03-11 08:00:01
無憂保
導(dǎo)讀：根據(jù)我國《保險法》規(guī)定，投保人故意不履行告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi)。投保人需要在投保時仔細(xì)閱讀保險條款，并根據(jù)自身條件認(rèn)真對照，以免隨意簽字后發(fā)生不必要的糾紛，甚至難以獲取理賠。
沈陽一中年男子購買了一份終身壽險，3年后他因肺癌去世，可保險公司卻拒絕理賠，理由是投保時他故意隱瞞了病史。
作為保險受益人，死者妻子為索要10萬元理賠金將保險公司訴至法院。法院判決，因投保人未履行如實告知義務(wù)，保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，依法駁回原告訴訟請求。
2008年1月24日，不惑之年的沈陽人李明在一家保險公司投保了一份終身壽險，受益人為妻子張女士。經(jīng)保險業(yè)務(wù)員介紹，李明了解到，購買終身壽險后，如果被保險人在100歲之前死亡，保險公司將給付相應(yīng)的保險金。
李明繳納了不到一萬元的保險費(fèi)，可投保三年后，他因肺癌去世。張女士依據(jù)保險合同的約定，向保險公司申請保險理賠金10萬元?？刹痪茫瑥埮繀s收到了保險公司不予給付保險金的決定通知書。為索要這筆理賠金，張女士將保險公司訴至法院。
經(jīng)審理查明，投保人李明在2008年1月24日填寫了人身保險投保書，保險合同次日生效。而就在同年1月22日，他投保的兩天前，他在康平縣醫(yī)院的一份化驗單顯示，“左肺下葉占位性病變”。
另查明，同年2月，李明在沈陽一家醫(yī)院住院時記載，“咳嗽帶血兩個多月?！倍顚懲侗鴷r，在健康告知詢問事項是否出現(xiàn)過“反復(fù)咳嗽咳痰、咯血”一欄中，他卻填的“否”。
沈陽市沈河區(qū)人民法院審理認(rèn)為，投保人在投保時，已知自己有咳嗽、痰中帶血等情形，在投保時并未如實告知，主觀上存在故意。
根據(jù)我國《保險法》規(guī)定，投保人故意不履行告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi)。法院判決，依法駁回原告訴訟請求。
對投保人沒有細(xì)讀保險條款，隨意填下保單，在事發(fā)后得不到理賠并訴至法院的案例，法官建議，首先要樹立正確的投保意識。其次要仔細(xì)閱讀保險條款，并根據(jù)自身條件認(rèn)真對照，以免隨意簽字后發(fā)生不必要的糾紛，甚至難以獲取理賠。
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