標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)醫(yī)療
勞動(dòng)者,用人單位需為勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),否則需要按比例承擔(dān)勞動(dòng)者醫(yī)療費(fèi),2015.07.13
2017-03-13 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保


導(dǎo)讀:老王在廈門(mén)一家五金廠從事沖床操作工作。入職時(shí),廠方聲明已經(jīng)為所有員工購(gòu)買(mǎi)了社會(huì)保險(xiǎn)。老王每天要工作12個(gè)小時(shí),每月只能休息兩天。在工作期間,老王胃病加重,住進(jìn)了醫(yī)院。住院期間,他從同病房的人口中得知,如果單位給員工繳納了社會(huì)保險(xiǎn),他就可以報(bào)銷(xiāo)部分住院費(fèi)用??墒侨ド绫>植樵?xún)時(shí),社保局卻表示并沒(méi)有老王繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的記錄,廠方只為其購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn),所以老王的醫(yī)療費(fèi)不能報(bào)銷(xiāo)。老王找廠方理論,要求廠里報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),廠里卻表示,是老王自己沒(méi)有主動(dòng)提出要購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),所以責(zé)任在于他自己。
老王在廈門(mén)一家五金廠從事沖床操作工作。入職時(shí),廠方聲明已經(jīng)為所有員工購(gòu)買(mǎi)了社會(huì)保險(xiǎn)。老王每天要工作12個(gè)小時(shí),每月只能休息兩天。在工作期間,老王胃病加重,住進(jìn)了醫(yī)院。住院期間,他從同病房的人口中得知,如果單位給員工繳納了社會(huì)保險(xiǎn),他就可以報(bào)銷(xiāo)部分住院費(fèi)用??墒侨ド绫>植樵?xún)時(shí),社保局卻表示并沒(méi)有老王繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的記錄,廠方只為其購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn),所以老王的醫(yī)療費(fèi)不能報(bào)銷(xiāo)。老王找廠方理論,要求廠里報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),廠里卻表示,是老王自己沒(méi)有主動(dòng)提出要購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),所以責(zé)任在于他自己。 知識(shí)補(bǔ)充
社會(huì)保險(xiǎn)的種類(lèi)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)五種。在工作過(guò)程中,應(yīng)注意用人單位給勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)的一些陷阱:有的用人單位故意混淆社會(huì)保險(xiǎn)的概念,只購(gòu)買(mǎi)部分險(xiǎn)種;有的用人單位不主動(dòng)為勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),事后將責(zé)任推到勞動(dòng)者身上。如果用人單位沒(méi)有為勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),則必須承擔(dān)勞動(dòng)者患病醫(yī)療期間的醫(yī)療費(fèi),具體的比例根據(jù)當(dāng)?shù)厣绫R?guī)定。
以案說(shuō)法
《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》都規(guī)定,勞動(dòng)者有享有社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。社會(huì)保險(xiǎn)的繳納具有強(qiáng)制性,用人單位有責(zé)任和義務(wù)在勞動(dòng)者入職當(dāng)天為勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)。如果單位沒(méi)有給勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),勞動(dòng)者可以向社保部門(mén)對(duì)這樣的行為進(jìn)行舉報(bào)。
給您支招
①勞動(dòng)者可以自己拿著身份證,到當(dāng)?shù)厣绫>?,或登錄?dāng)?shù)厣绫>志W(wǎng)站,查詢(xún)用人單位是否為自己購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn),以及購(gòu)買(mǎi)了何種保險(xiǎn)。如果有未購(gòu)買(mǎi)項(xiàng)目,則要求用人單位及時(shí)補(bǔ)繳。②要求用人單位為自己購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),如果用人單位不肯,則可以到當(dāng)?shù)厣绫2块T(mén)進(jìn)行投訴。③如果事發(fā)后才知道用人單位沒(méi)有為自己購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),則應(yīng)堅(jiān)持要求用人單位承擔(dān)未給勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)所帶來(lái)的后果(如本案中應(yīng)要求廠方承擔(dān)老王住院期間的醫(yī)療費(fèi)用)。④鑒于目前很多地方實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)主要針對(duì)患病者,而意外傷害造成的治療則不一定在醫(yī)療保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶畠?nèi)。所以,大家在參加了社會(huì)保險(xiǎn)之外,建議有條件的勞動(dòng)者最好能另外購(gòu)買(mǎi)一份意外傷害商業(yè)保險(xiǎn),以防萬(wàn)一。

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