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旅行社，云南旅游組合保險糾紛多，如何認(rèn)定成難題，2015.07.07
2017-03-14 08:00:01
無憂保
導(dǎo)讀：云南景點眾多、風(fēng)光秀麗，自然人文地理景觀在全國位居前列，但是山高坡陡，自然氣候條件復(fù)雜，旅游事故特別是旅游交通事故時常發(fā)生。因為這個原因，云南省旅游管理部門推出以全省統(tǒng)保為主的“云南旅游組合保險”。但是這款保險在投保人遭遇事故時候，真的能第一時間給出相應(yīng)的保障么？
家住春城路的雷新文，去年參加某旅行社組織的“滇藏川藏青藏線環(huán)線圓夢自駕之旅”，購買了某保險公司統(tǒng)一承保的云南旅游安全組合保險。雷新文在四川阿壩州茂縣發(fā)生車禍，傷愈后被鑒定為八級傷殘，然而，卻得不到該保險公司的賠付。雷新文把保險公司告上法庭。
旅行社已購旅游安全組合保險
去年4月26日，雷新文與某旅行社簽訂《云南省國內(nèi)旅游合同》一份，其中約定，雷新文參加該旅行社組織的“滇藏川藏青藏線環(huán)線圓夢自駕之旅”，發(fā)團(tuán)日期為2013年4月28日，散團(tuán)日期為2013年5月16日，由旅行社提供交通工具小型普通客車并配備駕駛員許華峰?；谠撀糜魏贤眯猩鐬槔仔挛耐侗Ａ擞杀桓婺?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1988135/">保險公司統(tǒng)一承保的云南旅游安全組合保險。
客車與重型貨車相撞引發(fā)悲劇
去年5月14日18時30分許，雷新文與同時參加該次自駕游的另外兩名游客共同乘坐由許華峰駕駛的小型普通客車，當(dāng)車輛行駛至茂縣南新鎮(zhèn)園藝廠路段（213國道834KM+800M處）時，與相向行駛的由馬守爾巴駕駛的重型倉柵式貨車相撞，造成許華峰當(dāng)場死亡，雷新文及另外兩名游客受傷的重大道路交通事故。
事故發(fā)生后，雷新文及其家屬第一時間與旅行社取得聯(lián)系，希望其全力配合傷員的搶救并積極協(xié)調(diào)旅行社、游客及保險公司三方互相配合處理好事后的相關(guān)賠償事宜。但在面對高額的醫(yī)療費及其他費用時，旅行社與保險公司相互推諉，雷新文只能自掏腰包救命。
雷新文因該起事故造成經(jīng)濟(jì)損失116288.34元，包括：醫(yī)療費54504.34元、護(hù)理費8300元、營養(yǎng)費4500元、誤工費39179元、住院伙食補(bǔ)助費1150元、交通費4015元、住宿費2540元、鑒定費2100元。
經(jīng)司法鑒定，原告構(gòu)成八級傷殘，傷殘賠償金為126450元。以上費用共計242738.34元，屬于被告所承保的云南旅游安全組合保險的賠付范圍。
雷新文參加的旅行社已為其投保了云南旅游安全組合保險，是該組合保險的被保障人之一，在旅行社明確表示不配合保險金索賠的情況下，雷新文委托云南震序律師事務(wù)所向官渡區(qū)人民法院提起訴訟，6月27日，官渡區(qū)法院已受理此案。
保險理賠中責(zé)任認(rèn)定艱難、理賠程序復(fù)雜、理賠款支付周期漫長等使得有些旅游企業(yè)在意外事故發(fā)生后走上艱苦的訴訟道路。作為旅游大省，上述問題已經(jīng)影響到了云南旅游業(yè)健康發(fā)展。
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